В/в (в т.ч. в виде инфузии), в/м.
Дозы зависят от чувствительности возбудителей, вызвавших инфекцию, и тяжести течения заболевания.
Взрослые
Таблица 1
Стандартные дозы, применяемые для лечения
| Инфекции |
Доза, мг |
Частота введений, ч |
Суточная доза, мг |
| Легкой степени тяжести |
500 |
8 |
1500 |
| 1000 |
12 |
2000 |
| Неосложненные мочевыводящих путей |
1000 |
12 |
2000 |
| Средней степени тяжести и тяжелые |
1000 |
6–8 |
3000–4000 |
| Угрожающие жизни |
1000–1500 |
6 |
4000–6000 |
В редких случаях применялись дозы до 12000 мг.
Таблица 2
Рекомендации по режиму дозирования у пациентов с почечной недостаточностью
| Cl креатинина,
мл/мин/1,73 м2 |
Креатинин сыворотки, мг/100 мл |
Суточная доза, % от обычной |
Интервал между введениями, ч |
| ?55 |
?1,5 |
100 |
Без изменений |
| 35–54 |
1,6–3 |
100 |
12 |
| 11–34 |
3,1–4,5 |
50 |
12 |
| ?10 |
?4,6 |
25 |
24 |
Профилактика послеоперационной инфекции. За 30 мин — 1 ч до операции в/в или в/м вводится первоначальная доза 1000–2000 мг.
При продолжительных операциях (2 ч и более) в/в или в/м вводится еще 500–1000 мг во время операции. Доза и время введения зависят от типа и продолжительности операции.
После операции в течение 24 ч вводится по 500–1000 мг в/в или в/м с интервалом 6–8 ч.
Если потенциальные инфекции представляют большую опасность для пациента (например после операции на сердце или серьезной ортопедической операции, такой как полная замена сустава), рекомендуется продолжать послеоперационное введение препарата в течение 24–48 ч.
Пожилые пациенты. Коррекция доз не требуется.
Дети в возрасте 1 мес и старше. Суточная доза при лечении инфекций легкой и средней степени тяжести составляет 25–50 мг/кг, вводится в 3–4 приема.
В случаях тяжелого течения инфекций суточная доза может быть увеличена до МРД — 100 мг/кг.
Таблица 3
Рекомендации по режиму дозирования у детей с почечной недостаточностью
| Cl креатинина,
мл/мин/1,73 м2 |
Доза, мг/кг |
Частота введений, ч |
| >50 |
7 (но не более 500 мг на введение) |
6–8 |
| 25–50 |
7 |
12 |
| 10–25 |
7 |
24–36 |
| <10 |
7 |
48–72 |
В начале лечения детям, которым проводится гемодиализ, препарат вводится в дозе 7 мг/кг. В связи с тем, что во время диализа уровень цефазолина в сыворотке снижается на 35–65%, между процедурами диализа вводится доза из расчета 3–4 мг/кг (интервал между процедурами диализа — 72 ч).
Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. В соответствии с принципами терапии антибиотиками, лечение цефазолином рекомендуется продолжать, по крайней мере в течение 2–3 дней после исчезновения лихорадочного состояния и/или получения подтверждения об эрадикации возбудителя.
Приготовление растворов для в/м введения
Для в/м введения ЛС Цефазолин Сандоз 1000 мг порошка препарата растворяют в 4 мл 0,5% раствора лидокаина или воды для инъекций.
Максимальная доза для в/м введения — 1000 мг — вводится глубоко в мышщу.
При лечении детей в возрасте до 1 года не следует растворять цефазолин в растворах лидокаина.
Приготовление растворов для в/в введения
Растворы цефазолина с лидокаином не должны применяться для в/в введения.
Для в/в введения Цефазолин Сандоз растворяют в воде для инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида (для растворения каждых 1000 мг порошка требуется не менее 4 мл раствора). Посредством медленной в/в инъекции (3–5 мин) можно вводить до 1000 мг цефазолина.
Для введения более высоких ежедневных доз (4000–6000 мг в 2–3 приема) используется в/в инфузия. Для приготовления раствора для в/в инфузии препарат растворяют в 50–100 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы, вводят в течение 20–30 мин.
Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения препарата. Используются только прозрачные и бесцветные растворы.