Купить Лирика в аптеках Волгограда
Отзывы о препарате Лирика
Лирика инструкция
Фармакологические эффекты
Лирика-противоэпилептическое лекарственное средство. Действие препарат обусловлено его действующим веществом-прегабалином, который является синтетическим аналогом гамма-аминомасляной кислоты
Препарат связывается с дополнительной субъединицей (α2δ) потенциалзависимых кальциевых каналов в центральной нервной системе, что способствует проявлению анальгезирующего и противосудорожного действия.
Уменьшение частоты судорог начинается в течение первой недели.
Существует предположение о непосредственном воздействии препарата на опиоидные рецепторы, что объясняет эффективность прегабалина при купировании алгического компонента опийного абстинентного синдрома.
Показания
Лирика используется для лечения следующих состояний:
- нейропатическая боль у взрослых
- эпилепсия (в качестве дополнительной терапии у взрослых с парциальными судорожными приступами, сопровождающимися или не сопровождающимися вторичной генерализацией);
- генерализованное тревожное расстройство у взрослых;
- фибромиалгия у взрослых.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата;
- редкие наследственные заболевания, в т.ч. непереносимость галактозы, лактазная недостаточность и нарушение всасывания глюкозы/галактозы;
- детский и подростковый возраст до 17 лет включительно (нет данных по применению).
Применение при беременности и кормлении грудью
Лирику можно применять при беременности только в том случае, если польза для матери явно перевешивает возможный риск для плода. При лечении препаратом женщины репродуктивного возраста должны пользоваться адекватными методами контрацепции.
Побочные эффекты
Перечисленные нежелательные явления могли быть связаны с основным заболеванием и/или сопутствующей терапией.
- Нечастые Назофарингит
- Редкие Нейтропения
- Частые Повышение аппетита
- Нечастые Анорексия, гипогликемия
- Частые Эйфория, спутанность сознания, снижение либидо, бессонница, раздражительность, дезориентация
- Нечастые Деперсонализация, аноргазмия, беспокойство, депрессия, ажитация, лабильность настроения, подавленное настроение, трудности в подборе слов, галлюцинации, необычные сновидения, повышение либидо, панические атаки, апатия, усиление бессонницы
- Редкие Расторможенность, приподнятое настроение
- Очень частые Головокружение, сонливость
- Частые Атаксия, нарушение внимания, нарушение координации, ухудшение памяти, тремор, дизартрия, парестезия, нарушение равновесия, амнезия, седация, летаргия.
- Нечастые Когнитивные расстройства, гипестезия, нистагм, нарушение речи, миоклонические судороги, ослабление рефлексов, дискинезия, психомоторное возбуждение, постуральное головокружение, гиперстезия, потеря вкусовых ощущений, ощущение жжения на слизистых оболочках и коже, интенционный тремор, ступор, обморок
- Редкие Гипокинезия, паросмия, дисграфия
- Частые Нечеткость зрения, диплопия
- Нечастые Нарушения зрения: сужение полей зрения, снижение остроты зрения, боль в глазах, астенопия, сухость в глазах, отечность глаз, повышенное слезотечение
- Редкие Мелькание «искр» перед глазами, раздражение глаз, мидриаз, осциллопсия (субъективное ощущение колебания рассматриваемых предметов), нарушение восприятия зрительной глубины, утрата периферического зрения, косоглазие, усиление яркости зрительного восприятия
- Частые Вертиго
- Нечастые Гиперакузия
- Нечастые Тахикардия, атриовентрикулярная блокада I степени, «приливы», снижение артериального давления, похолодание конечностей, повышение артериального давления, гиперемия кожи
- Редкие Синусовая тахикардия, синусовая аритмия, синусовая брадикардия
- Нечастые Одышка, кашель, сухость слизистой оболочки носа
- Редкие Заложенность носа, кровотечение из носа, ринит, храп, чувство «стеснения» в глотке
- Частые Сухость во рту, запор, рвота, метеоризм, вздутие живота
- Нечастые Повышенное слюноотделение, гастроэзофагеальный рефлюкс, гипестезия слизистой оболочки полости рта
- Редкие Асцит, дисфагия, панкреатит
- Нечастые Потливость, папулезная сыпь
- Редкие Холодный пот, крапивница
- Нечастые Подергивания мышц, припухлость суставов, мышечные спазмы, миалгия, артралгия, боль в спине, боль в конечностях, скованность мышц
- Редкие Спазм шейных мышц, боль в шее, рабдомиолиз
- Нечастые Дизурия, недержание мочи
- Редкие Олигурия, почечная недостаточность
- Частые Эректильная дисфункция
- Нечастые Задержка эякуляции, сексуальная дисфункция
- Редкие Аменорея, боль в грудных железах, выделения из молочных желез, дисменорея, увеличение молочных желез в объеме
- Частые Утомляемость, отеки, в том числе периферические, чувство «опьянения», нарушение походки
- Нечастые Астения, падения, жажда, чувство стеснения в груди, генерализованные отеки, озноб, боль, патологические ощущения
- Редкие Гипертермия
- Частые Увеличение массы тела
- Нечастые Повышение активности аланинаминотрансферазы, креатинфосфокиназы, аспартатаминотрансферазы, снижение числа тромбоцитов
- Редкие Повышение концентраций глюкозы и креатинина крови, снижение концентрации калия крови, снижение массы тела, снижение числа лейкоцитов в крови
- Неврологические расстройства: головная боль, потеря сознания, когнитивные нарушения, судороги.
- Со стороны пищеварительной системы: редкие случаи отека языка, тошнота, диарея.
- Со стороны кожных покровов: редкие случаи отека лица, зуд, синдром Стивенса-Джонсона.
- Изменения со стороны органа зрения: кератит, потеря зрения.
- Изменения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, аллергические реакции, гиперчувствительность.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: хроническая сердечная недостаточность, удлинение интервала QT.
- Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.
- Со стороны дыхательной системы: отек легких.
- Со стороны репродуктивной системы: гинекомастия.
- Прочие: повышенная утомляемость.
Взаимодействие
- Поскольку прегабалин выводится с мочой в неизмененном виде, не ингибирует метаболизм других лекарственных веществ и не связывается с белками плазмы, поэтому не вступает в фармакокинетическое взаимодействие.
- Не обнаружены признаки клинически значимого фармакокинетического взаимодействия прегабалина с фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, габапентином, лоразепамом, оксикодоном или этанолом.
- Установлено, что пероральные гипогликемические препараты, диуретики, инсулин, фенобарбитал, тиагабин и топирамат не оказывают клинически значимое влияние на клиренс прегабалина.
- При применении пероральных контрацептивов, содержащих норэтистерон и/или этинилэстрадиол, одновременно с прегабалином равновесная фармакокинетика препаратов не менялась.
- Может возникнуть нарушение дыхания и наступления комы при одновременном применении прегабалина с другими препаратами, угнетающими ЦНС.
- Возможно развитие кишечной непроходимости, паралитического илеуса, запора при одновременном применении с ЛС, вызывающими запор (такими как ненаркотические анальгетики).
- Повторное пероральное применение прегабалина с оксикодоном, лоразепамом или этанолом не оказывало клинически значимое влияние на дыхание.
Особые указания
У части больных сахарным диабетом в случае прибавки массы тела на фоне лечения прегабалином может потребоваться коррекция доз гипогликемических средств.
Прегабалин необходимо отменить в случае развития симптомов ангионевротического отёка.
Противоэпилептические препараты, включая прегабалин, могут повышать риск возникновения суицидальных мыслей или поведения. Поэтому пациентов, получающих эти препараты, следует тщательно наблюдать на предмет возникновения или ухудшения депрессии, появления суицидальных мыслей или поведения.
В ходе постмаркетингового применения препарата отмечались случаи потери сознания, спутанности сознания и нарушения когнитивных функций. Поэтому до тех пор, пока больные не оценят возможные эффекты препарата, они должны соблюдать осторожность.
При появлении в ответ на применение прегабалина таких нежелательных реакций, как нечёткость зрения или других нарушений со стороны органа зрения, отмена препарата может привести к исчезновению указанных симптомов.
Также отмечались случаи развития почечной недостаточности, в некоторых случаях после отмены прегабалина функция почек восстанавливалась.
В результате отмены прегабалина после длительной или краткосрочной терапии наблюдались следующие нежелательные явления: бессонница, головная боль, тошнота, диарея, гриппоподобный синдром, депрессия, потливость, головокружение, судороги и тревога. Сведения о частоте и выраженности проявлений синдрома «отмены» прегабалина в зависимости от длительности терапии последним и его дозы не имеется.
Частота нежелательных явлений со стороны центральной нервной системы (ЦНС), особенно таких как сонливость, повышается при лечении центральной нейропатической боли, обусловленной поражением спинного мозга, что, однако, может быть следствием суммации эффектов прегабалина и других параллельно принимаемых средств (например, антиспастических). Это обстоятельство следует принимать во внимание при назначении прегабалина по данному показанию.
Имеются сообщения о случаях развития зависимости при применении прегабалина. Пациенты с лекарственной зависимостью в анамнезе нуждаются в тщательном медицинском наблюдении на предмет симптомов зависимости от прегабалина. Отмечались случаи энцефалопатии, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые могут привести к развитию энцефалопатии.
Влияние на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой
Важно!
Формы выпуска и дозы
Лирика выпускается в капсулах в дозах:
- 25 мг
- 75 мг
- 150 мг
- 300 мг