Внутривенно
капельно, струйно.
Концентрация
и доза вводимого раствора зависят от возраста, массы тела и клинического
состояния пациента.
Применение
препарата следует осуществлять под регулярным медицинским наблюдением.
Клинические
и биологические параметры, в частности концентрацию глюкозы в крови, а также
водно-солевой баланс следует тщательно контролировать.
Взрослые и подростки в возрасте 15 лет и старше:
максимальная суточная доза составляет 15 мл на кг массы тела в сутки, что
соответствует 6 г глюкозы на кг массы тела в сутки. Максимальная скорость
инфузии — 0,62 мл на кг массы тела в час, что соответствует 0,25 г
глюкозы на кг массы тела в час. Для пациента с массой тела 70 кг
максимальная скорость инфузии — 43 мл в час (17,2 г глюкозы в час).
Дети: максимальная
суточная доза составляет для недоношенных детей — 18 г декстрозы на кг
массы тела, или 45 мл на кг массы тела; для доношенных детей — 15 г
декстрозы на кг массы тела (37,5 мл
на кг массы тела); для детей в возрасте 1–2 года
— 15 г
декстрозы па кг массы тела (37,5 мл
на кг массы тела); для детей в возрасте 3–5 лет
— 12 г
на кг массы тела (30 мл
на кг массы тела); для детей в возрасте 6–10 лет
— 10 г
на кг массы тела (до 25 мл
на кг массы тела); в возрасте 11–14 лет
— 8 г
на кг массы тела (20 мл
на кг массы тела).
При
применении у новорожденных детей необходимо учитывать высокую осмолярность
раствора.
Пожилые пациенты:
в основном применяют дозы, рекомендованные для взрослых, но при определении
вводимых объемов жидкости и дозы декстрозы необходимо соблюдать осторожность у
пациентов с сердечной или почечной недостаточностью.
Пациенты с пониженным метаболизмом глюкозы (например, в
раннем послеоперационном или посттравматическом периоде, при гипоксии или
органной недостаточности): концентрацию
глюкозы в крови следует тщательно контролировать. Во избежание гипергликемии
нельзя превышать уровень возможного окисления глюкозы.
Для
более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней
назначают инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД
инсулина на 4–5 г
декстрозы. Больным сахарным диабетом при введении препарата необходимо
контролировать содержание декстрозы в крови и моче.
Максимальные
объемы в пределах рекомендуемых доз следует вводить в течение 24 часов,
чтобы избежать гемодилюции.
Максимальная
скорость инфузии не должна превышать порог утилизации глюкозы в организме
пациента, так как это может привести к гипергликемии. В зависимости от
клинического состояния пациента скорость введения может быть снижена для
уменьшения риска возникновения осмотического диуреза.
Препарат
может вводиться внутривенно струйно при купировании гипогликемической комы.
Порядок работы с полимерной ампулой:
1. Взять
ампулу и встряхнуть ее, удерживая за горлышко.
2.
Cдавить
ампулу рукой, при этом не должно происходить выделение препарата, и вращающими
движениями повернуть и отделить клапан.
3.
Через
образовавшееся отверстие немедленно соединить шприц с ампулой.
4.
Перевернуть
ампулу и медленно набрать в шприц ее содержимое.
5. Надеть
иглу на шприц.