Способ
введения: подкожно, внутримышечно, внутривенно.
Препарат
следует вводить очень медленно. Всегда должен быть наготове раствор атропина
для устранения возникающих тяжелых холинергических реакций.
Для
лечения двигательных нарушений после травм головного мозга, параличей, в
восстановительный период после перенесенного менингита, полиомиелита,
энцефалита; неврита взрослым обычно назначают подкожно 0,5–1–2 мг
(0,5 мг
— 1 мл
0,05% раствора) 1–2 раза в день, максимальная разовая доза — 2 мг,
суточная — 6 мг.
Курс
лечения (кроме миастении) — 25–30 дней,
при необходимости курс лечения повторяют после 3‑4 недельного перерыва.
Большая часть общей суточной дозы назначается в дневное время, когда больной находится
в наибольшей степени усталости.
При
миастении назначают подкожно 0,5 мг в день; курс лечения длительный, со сменой
путей введения. При развитии миастенического криза у взрослых вводят
внутривенно (с 0,9% раствором натрия хлорида) — 0,25–0,5 мг
(0,5–1 мл
раствора) прозерина, затем подкожно в обычных дозах с небольшими интервалами.
Для усиления действия прозерина иногда вводят под кожу дополнительно эфедрин 1 мл
5% раствора 2 раза в день.
Для
стимулирования родов можно вводить под кожу по 0,5 мг
(1 мл
раствора) прозерина — 1–2 раза с промежутками 1 час,
одновременно с первой инъекцией вводят однократно под кожу 1 мг
(1 мл
0,1% раствора) атропина.
При
послеоперационной атонии кишечника, мочевого пузыря: для профилактики, в т.ч.
послеоперационной задержки мочи — подкожно или внутримышечно по 0,25 мг
(0,5 мл
раствора) прозерина, как можно раньше после операции, и повторно — каждые 4–6 ч
в течение 3–4 дней;
лечение задержки мочи — подкожно или внутримышечно 0,5 мг
(1 мл
раствора) прозерина; если в течение 1 ч
моча не отходит, проводят катетеризацию и после опорожнения мочевого пузыря
вводят каждые 3 ч,
всего 5 инъекций.
При
применении препарата для купирования действия недеполяризующих миорелаксантов
предварительно внутривенно вводят атропин в дозе 0,5–0,7 мг
(0,5–0,7 мл
0,1% раствора), ожидают учащение пульса и через 1,5–2 минуты вводят внутривенно
1,5 мг
(3 мл
раствора) прозерина. Если эффект этой дозы оказался недостаточным, повторно
вводят такую же дозу (при появлении брадикардии делают дополнительную инъекцию
атропина). Всего можно ввести 5–6 мг
(10–12 мл
раствора) прозерина в течение 20–30 минут.
Во время процедуры обеспечивают адекватную вентиляцию легких.
Детям
при миастении gravis (только в условиях стационара!) подкожно по 0,05 мг
(0,1 мл
0,05% раствора) на 1 год
жизни в день, но не более 3,75 мг
(0,75 мл
0,05% раствора) на одну инъекцию. Обычно детям препарат назначают один раз в
сутки, однако при необходимости суточную дозу можно разделить на два-три
приема.