Препидил гель шприц 0.5 мг 3 г 1 шт. в Яранске

Начальная доза: все содержимое шприца (0,5 мг динопростона в 3 г геля) с помощью прилагающегося катетера вводят в цервикальный канал чуть ниже уровня внутреннего зева. После введения препарата пациентка должна 10–15 минут лежать на спине, чтобы свести к минимуму вытекание геля.

Если ответ на начальную дозу препарата не достигнут, то препарат вводят повторно. Рекомендуемая повторная доза — 0,5 мг, а интервал от предыдущего введения — не менее 6 часов.

Необходимость дополнительного назначения определятся клинической ситуацией. Максимальная рекомендуемая доза за 24‑часовой период составляет 1,5 мг.

Инструкции по сборке шприца

Извлеките стерильный шприц и катетер из упаковки.

1.      Снимите с кончика шприца защитный колпачок.

2.      Вставьте колпачок в шприц, чтобы использовать его в качестве поршня.

3.      Плотно наденьте катетер на кончик шприца (до щелчка) и введите пациентке содержимое шприца.

В одном шприце (3 г геля) содержится:

Динопростона 0,5 мг;

Вспомогательные вещества:

Кремния диоксид коллоидный безводный, триацетин.

Стимуляция созревания шейки матки при наличии медицинских и акушерских показаний к индукции родовой деятельности при доношенной и близко к доношенной беременности.

-        Гиперчувствительность к простагландинам или любому другому компоненту препарата;

-        многоплодная беременность;

-        6 и более доношенных беременностей в анамнезе;

-        тетанус или гипертонус матки;

-        предлежание плаценты или сосудов;

-        если не произошло вставления головки плода;

-        хирургические вмешательства на матке в анамнезе (например, кесарево сечение или гистеротомия);

-        трудные и/или травматичные роды (в анамнезе);

-        предшествующий дистресс плода;

-        клинический или анатомический узкий таз;

-        любые предлежания плода, кроме затылочного;

-        нарушения ритма сердечных сокращений плода;

-        акушерская ситуация, при которой предпочтительно хирургическое вмешательство;

-        выделения из родовых путей (в том числе кровянистые) неясной этиологии;

-        цервицит и вульвовагинит;

-        пельвиоперитонит;

-        заболевания сердца, легких, почек или печени в стадии обострения у матери;

-        вскрытие плодного пузыря (подтекание вод) любого генеза.

С осторожностью

Сердечно-сосудистые заболевания, артериальная гипертензия, нарушения функции печени и/или почек, бронхиальная астма, повышенное внутриглазное давление, эпилепсия, возраст женщины старше 35 лет, срок беременности более 40 недель.

Любая доза препарата, вызывающая продолжительное повышение тонуса матки, представляет определенный риск для эмбриона или плода. При доклинических исследованиях было установлено, что простагландин E₂ обладает эмбриотоксичностью и вызывает увеличение частоты возникновения скелетных аномалий.

Во время кормления грудью препарат не применяется.

Тетанические сокращения матки (увеличение частоты или продолжительности сокращений, гипертонус матки), разрыв матки, преждевременное вскрытие плодного пузыря, тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела, боль в спине, ощущение тепла во влагалище, реакции повышенной чувствительности, местное раздражение тканей/эритема, сыпь, транзиторные вазовагальные симптомы (приливы, дрожь, головная боль, головокружение), отслойка плаценты, эмболия околоплодными водами, сыпь, бронхиальная астма, бронхоспазм, чувство стеснения в груди.

Нарушения со стороны системы кровообращения и лимфатической системы: повышенный риск послеродового диссеминированного внутрисосудистого свертывания у рожениц, стимулированного применением динопростона; лейкоцитоз.

Влияние на плод: дистресс‑синдром плода (изменения частоты сердцебиений плода), снижение оценки состояния новорожденного по шкале Апгар ниже 7 баллов, сдавление плода, ацидоз плода, антенатальная/интранатальная гибель плода.

Симптомы

Гипертонус матки, усиление и учащение сокращений матки, дистресс плода, снижение оценки состояния новорожденного по шкале Апгар ниже 7 баллов, сдавление плода, ацидоз плода, антенатальная/интранатальная гибель плода.

Лечение

Симптоматическое, при необходимости назначают кислород. Для прекращения гиперстимуляции матки и/или дистресса плода вводят внутривенно бета₂‑адреномиметики. При неэффективности — быстрое родоразрешение.