Суматролид Солюшн Таблетс таблетки диспергируемые 125 мг 6 шт. в Железногорске (Красноярском край)

Внутрь, за 1 час до или через 2 часа после приема пищи.

Диспергируемую таблетку можно проглотить целиком и запить водой, также можно растворить диспергируемую таблетку, как минимум, в 50 мл воды. Перед приемом следует тщательно перемешать полученную суспензию.

Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела более 45 кг

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей:

500 мг 1 раз в день в течение 3‑х дней (курсовая доза 1,5 г).

Начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — мигрирующая эритема (erythema migrans):

1 раз в сутки в течение 5 дней: 1‑й день — 1,0 г, затем со 2‑го по 5 день — по 500 мг (курсовая доза 3,0 г).

При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит):

Неосложненный уретрит/ цервицит — 1 г однократно.

При нарушении функции почек: у пациентов с СКФ 10–80 мл/мин коррекции дозы не требуется. Пациентам с СКФ <10 мл/мин следует принимать с осторожностью.

При нарушении функции печени: у пациентов при нарушении функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется.

Пожилые пациенты: коррекция дозы не требуется. Следует соблюдать осторожность у пожилых пациентов с постоянным проаритмогенным фактором в связи с высоким риском развития аритмии, в том числе аритмии типа «пируэт».

1 таблетка содержит:

Действующее вещество:

Азитромицина дигидрат — 530,60 мг, в пересчете на азитромицин — 500,00 мг.

Вспомогательные вещества:

Целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ‑101) — 451,80 мг, крахмал прежелатинизированный — 134,00 мг, кросповидон — 120,60 мг, кремния диоксид коллоидный — 48,00 мг, натрия сахаринат — 30,00 мг, магния стеарат — 12,00 мг, ароматизатор черносмородиновый — 10,00 мг, ванилин — 3,00 мг.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванными чувствительными к азитромицину микроорганизмами:

–        инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит);

–        инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т. ч. вызванные атипичными возбудителями);

–        инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);

–        начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — мигрирующая эритема (erythema migrans);

–        инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).

Повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину, другим макролидам или кетолидам, или другим компонентам препарата; нарушение функции печени тяжелой степени (класс С по классификации Чайлд-Пью); детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг (для данной лекарственной формы); одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином.

С осторожностью

Миастения; нарушение функции печени легкой и средней степени тяжести; терминальная почечная недостаточность со скоростью клубочковой фильтрации (СКФ) менее 10 мл/мин; у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов), с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT: у пациентов, получающих терапию антиаритмическими препаратами классов IA (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон, соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин, левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией сердца или тяжелой сердечной недостаточностью; одновременное применение дигоксина, варфарина, циклоспорина.

При беременности и в период грудного вскармливания применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания рекомендуется приостановить грудное вскармливание. ВОЗ рекомендует азитромицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных.

Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями ВОЗ: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, но <1/10); нечасто (≥1/1000, но <1/100); редко (≥1/10000, но <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).

Инфекционные заболевания:

Нечасто — кандидоз, в том числе слизистой оболочки полости рта, вагинальная инфекция, пневмония, грибковая инфекция, бактериальная инфекция, фарингит, гастроэнтерит, респираторные заболевания, ринит.

Частота неизвестна — псевдомембранозный колит.

Со стороны крови и лимфатической системы:

Нечасто — лейкопения, нейтропения, эозинофилия.

Очень редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны обмена веществ и питания:

Нечасто — анорексия.

Аллергические реакции:

Нечасто — ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности.

Частота неизвестна — анафилактическая реакция.

Со стороны нервной системы:

Часто — головная боль.

Нечасто — головокружение, нарушение вкусовых ощущений, парестезии, сонливость, бессонница, нервозность.

Редко — ажитация.

Частота неизвестна — гипестезия, тревога, агрессия, обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, потеря обоняния, извращение обоняния, потеря вкусовых ощущений, бред, галлюцинации.

Со стороны органа зрения:

Нечасто — нарушение зрения.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:

Нечасто — расстройство слуха, вертиго.

Частота неизвестна — нарушение слуха, в том числе глухота и/или шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Нечасто — ощущение сердцебиения, «приливы» крови к лицу.

Частота неизвестна — понижение артериального давления, удлинение интервала QT на электрокардиограмме, аритмия типа «пируэт», желудочковая тахикардия.

Со стороны дыхательной системы:

Нечасто — одышка, носовое кровотечение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Очень часто — диарея.

Часто — тошнота, рвота, боль в животе.

Нечасто — метеоризм, диспепсия, запор, гастрит, дисфагия, вздутие живота сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки рта повышение секреции слюнных желез.

Очень редко — изменение цвета языка, панкреатит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей:

Нечасто — гепатит.

Редко — нарушение функции печени, холестатическая желтуха.

Частота неизвестна — печеночная недостаточность (в редких случаях — с летальным исходом, в основном на фоне нарушений функции печени тяжелой степени), некроз печени, фульминантный гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей:

Нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматит, сухость кожи, потливость.

Редко — реакция фотосенсибилизации, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS‑синдром).

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани:

Нечасто — остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее.

Частота неизвестна — артралгия.

Со стороны почек и мочевыводящих путей:

Нечасто — дизурия, боль в области почек.

Частота неизвестна — интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны половых органов и молочных желез:

Нечасто — метроррагии, нарушения функции яичек.

Прочие:

Нечасто — отек, астения, недомогание, ощущение усталости, отек лица, боль в груди, лихорадка, периферические отеки.

Лабораторные показатели:

Часто — снижение количества лимфоцитов, повышение количества эозинофилов. повышение количества базофилов, повышение количества моноцитов, повышение количества нейтрофилов, снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови.

Нечасто — повышение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, повышение концентрации билирубина в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови, повышение концентрации креатинина в плазме крови, изменение содержания калия в плазме крови, повышение активности щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение содержания хлоридов в плазме крови, повышение концентрации глюкозы в крови, увеличение количества тромбоцитов, снижение гематокрита, повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови, изменение содержания натрия в плазме крови.

Симптомы

Временная потеря слуха, тошнота, рвота, диарея.

Лечение

Симптоматическое.

Так же, как при применении эритромицина и других макролидов, сообщалось о редких случаях серьезных аллергических реакций, включая ангионевротический отек и анафилаксию (в редких случаях с летальным исходом), кожных реакций, включая острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонса, токсический эпидермальный некролиз (в редких случаях с летальным исходом), лекарственную сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS‑синдром).

Некоторые из таких реакций, развившихся при применении азитромицина, приобретали рецидивирующее течение и требовали продолжительного лечения и наблюдения. При развитии аллергической реакции препарат следует отменить и начать соответствующее лечение. Следует иметь в виду, что после отмены симптоматической терапии возможно возобновление симптомов аллергической реакции.

В случае пропуска приема одной дозы препарата Суматролид Солюшн Таблетс, пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с перерывами в 24 часа.

Препарат следует принимать, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после приема антацидных лекарственных препаратов.

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести из‑за возможности развития фульминантного гепатита и печеночной недостаточности тяжелой степени.

При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как: быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия, терапию препаратом следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.

При нарушениях функции почек у пациентов с СКФ 10–80 мл/мин коррекция дозы не требуется, у пациентов с СКФ <10 мл/мин наблюдалось увеличение системного воздействия азитромицина на 33%. Терапию препаратом следует проводить с осторожностью под контролем состояния функции почек.

Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии препаратом Суматролид Солюшн Таблетс следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в том числе грибковых.

Препарат Суматролид Солюшн Таблетс не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, так как фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования.

Нет данных о возможном взаимодействии между азитромицином и производными эрготамина и дигидроэрготамина, но из‑за развития эрготизма при одновременном применении макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина данная комбинация противопоказана.

При длительном приеме препарата Суматролид Солюшн Таблетс возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне приема препарата Суматролид Солюшн Таблетс, а также через 2 месяца после окончания терапии, следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит.

Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны.

При лечении макролидами, в том числе азитромицином, наблюдалось удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, повышающих риск развития сердечных аритмий, в том числе аритмии типа «пируэт». Следует соблюдать осторожность при применении препарата Суматролид Солюшн Таблетс: у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов), в том числе с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT; у пациентов, принимающих антиаритмические препараты классов IA (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон, соталол), цизаприд, терфенадин, антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин, левофлоксацин), у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии; у пациентов с клинически значимой брадикардией, аритмией сердца или тяжелой сердечной недостаточностью.

Применение препарата Суматролид Солюшн Таблетс может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении.

Перед назначением препарата Суматролид Солюшн Таблетс, являющегося макролидным антибиотиком всем пациентам, принимающим гидроксихлорохин или хлорохин, необходимо тщательно взвесить соотношение пользы и риска из‑за потенциального повышенного риска сердечно-сосудистых событий и сердечно-сосудистой смертности (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

При развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения следует соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Овальные двояковыпуклые таблетки от белого до белого со светло-коричневым оттенком цвета, с незначительными вкраплениями от светло-желтого до светло-коричневого цвета, с риской; с характерным запахом.