Таблетки Моксарел в аптеках Звенигорода
Моксарел инструкция
Фармакологическое действие
Моксарел (моксонидин) - гипотензивное средство центрального действия.
Механизм действия моксонидина связывают главным образом с его влиянием на центральные звенья регуляции АД. Моксонидин является агонистом преимущественно имидазолиновых рецепторов.
Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.
Моксонидин повышает индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) на 21% у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.
Формы выпуска и дозы
Показания
Противопоказания
- повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата
- синдром слабости синусового узла
- выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений покоя менее 50 уд./мин); атриовентрикулярная блокада II и III степени
- выраженные нарушения ритма сердца
- острая и хроническая сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA)
- одновременное применение с трициклическими антидепрессантами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»)
- тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин)
- гемодиализ
- период лактации
- наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы- галактозы
- возраст старше 75 лет
- возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности)
Лекарственное взаимодействие
Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.
Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, поэтому не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.
Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.
Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.
Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.
Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.
Особые указания
Необходимо соблюдать особую осторожность при применении моксонидина у пациентов с AV-блокадой I степени (риск развития брадикардии); тяжелым заболеванием коронарных сосудов и нестабильной стенокардией (опыт применения недостаточен); почечной недостаточностью.
При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и моксонидина, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней - моксонидин.
В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема моксонидина приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется резкое прекращение приема моксонидина, дозу следует уменьшать постепенно, в течение 2 недель.