Де-нол инструкция по применению

Заболевания желудка часто возникают при заселении слизистой оболочки органа микроорганизмами. Так, научные исследования доказали патогенную роль бактерии Helicobacter pylori в развитии гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК). Для уничтожения бактерий врачи часто назначают Де-Нол в составе комплексной терапии. Кроме этого, препарат также устраняет воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и обладает вяжущим эффектом.

В статье рассказываем подробно, что входит в состав Де-Нола, от чего применяют лекарство, какие у него схема приема, противопоказания и побочные эффекты. В конце статьи приводим список препаратов-аналогов.

Препарат Де-Нол выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой и содержащих одно действующее вещество — висмута трикалия дицитрат. Наименование активного компонента соответствует МНН (международному непатентованному наименованию) лекарственного средства.

В РЛС (Регистре лекарственных средств) отмечено, что Де-Нол:

• не рецептурный препарат (отпускается из аптек без рецепта врача);
• включен в Перечень ЖНВЛП (жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов) РФ;
• входит в обязательный Минимальный ассортимент лекарств.

Де-Нол не является антибиотиком или гормональным средством. Препарат относится к фармакотерапевтической группе «антисептическое кишечное и вяжущее средство». Это противоязвенное и гастропротекторное лекарство, которое защищает слизистую оболочку желудка и кишечника и оказывает бактерицидное действие против бактерии Helicobacter pylori.

Висмута трикалия дицитрат, попадая в желудок, образует защитную пленку на поверхности язв и эрозий на слизистой. Также препарат стимулирует выработку защитного простагландина Е, который повышает выработку слизи, снижает концентрацию соляной кислоты и уменьшает активность фермента пепсина. Это приводит к лучшему заживлению язв.

Де-Нол также обладает антимикробным действием: разрушает бактериальные клетки, подавляя активность их ферментов. А висмут дополнительно препятствует прикреплению бактерий Helicobacter pylori к слизистым ЖКТ. Таким образом, препарат имеет двойной механизм действия: уничтожает причину язвенной болезни (Helicobacter pylori) и восстанавливает слизистую оболочку.

Препарат имеет показания для комплексного лечения следующих заболеваний:

• обострения язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori;
• обострения хронического гастрита и гастродуоденита;
• функциональной диспепсии, не связанной с органическими поражениями органов пищеварения;
• синдрома раздраженного кишечника, протекающего с диареей.

Язвенная болезнь желудка проявляется болью в подложечной области, изжогой, тошнотой, рвотой. В зависимости от локализации язвы боль возникает до, во время или после еды, а также на голодный желудок. Для обострения хронического гастрита характерны боль, изжога, диспепсические явления. Пациентов, страдающих синдромом раздраженного кишечника, беспокоит вздутие живота, понос или запор. Эти симптомы эффективно устраняет Де-Нол. Для профилактики заболеваний препарат не применяется.

1. Способ применения Де-Нола — внутрь, запивая небольшим количеством очищенной негазированной воды. Нельзя запивать препарат молоком или фруктовыми соками. Если заболевание желудка вызвано Helicobacter pylori, то одновременно назначают антибиотики.
2. Как нужно принимать — до еды или после? Врачи рекомендуют принимать таблетку за полчаса до приема пищи.
3. Через сколько действует? Препарат начинает «работать» через 1–2 часа после приема, оказывая защитное и антисекреторное действие на слизистую желудка. Однако для достижения максимального эффекта и заживления язв может потребоваться несколько недель (2–4) регулярного приема. Важно соблюдать указания врача и принимать препарат в соответствии с назначением.
4. Сколько дней можно принимать Де-Нол без перерыва? Курс лечения составляет 4–8 недель. Но после терапии в течение двух месяцев нельзя принимать препараты, в состав которых входит висмут.
5. Дозировка зависит от массы тела и возраста:

• взрослые и дети с 12 лет — по 1 таблетке 4 раза в сутки (включая одну таблетку на ночь) или по 2 таблетки дважды в день;
• дети 8–12 лет — по 1 таблетке 2 раза в сутки;
• дети 4–8 лет — в дозе 8 мг на 1 кг веса в сутки в 1–2 приема в день.

Срок годности лекарственного средства — 4 года. Хранение — вне зоны доступа детей в сухом и защищенном от солнца месте при температуре не более 25 градусов.

• повышенная чувствительность к активным и вспомогательным компонентам таблеток;
• тяжелая форма почечной недостаточности;
• возраст младше 4 лет.

Де-Нол противопоказан при беременности и грудном вскармливании. Женщинам, которые кормят грудью, на время лечения следует перевести малыша на искусственное вскармливание. Детям врачи назначают препарат по достижению четырехлетнего возраста. Дозы подбирают индивидуально, согласно возрасту маленького пациента.

Одновременно с этим препаратом нельзя принимать лекарства, снижающие кислотность желудочного сока, фрукты и фруктовые соки, молоко. Они могут уменьшить эффективность лечения.

При приеме Де-Нола в терапевтических дозах и соблюдении рекомендаций врачей побочные эффекты возникают крайне редко. В отдельных случаях у пациентов регистрируются следующие побочные эффекты:

• тошнота, рвота, частый стул или запор — эти явления временные, проходят после лечения и не представляют опасности для здоровья;
• аллергические реакции — проявляются в виде кожной сыпи и зуда;
• развитие энцефалопатии — при длительном приеме в высоких дозах возможно накопление висмута в центральной нервной системе.

Обратите внимание, что во время приема Де-Нола кал может окраситься в черный цвет. Но это может быть и признаком желудочного кровотечения. В этом случае возникает слабость, нарушение сознания, головокружение. Кожа становится бледной, пульс — частым. Понижается артериальное давление. В периферической крови снижается содержание эритроцитов. Поэтому при появлении черного стула необходимо обратиться к лечащему врачу. На интенсивность и регулярность месячных лекарство не влияет.

Передозировка, возникающая при длительном приеме доз, превышающих рекомендуемые, может привести к нарушению функции почек, которое обратимо при отмене Де-Нола. При выраженном поражении почек показан гемодиализ.

При признаках отравления необходимо промыть желудок, принять активированный уголь и слабительные средства. Далее применяют симптоматическое лечение, а при нарушения функции почек с высоким содержанием висмута в крови рекомендуется введение хелатообразователей (например, Унитиола).

Де-Нол принимают четыре раза в день за полчаса до еды. Другие лекарственные средства принимают с интервалом в полчаса. При этом следует учитывать рекомендации по их приему, которые есть в официальной инструкции.

Часто врачи назначают с Де-Нолом препараты-ингибиторы протонной помпы (ИПП) Нольпаза, Омез и Омепразол. Совместимость этих лекарственных средств не вызывает сомнения. Утром натощак за час до приема пищи нужно принять ИПП, а через полчаса — таблетку Де-Нола. Спустя 30 минут можно позавтракать. В обед и вечером принимают по одной таблетке Де-Нола за полчаса до еды.

В аптеках представлены полные аналоги препарата по действующему веществу и дозировке. Лекарства отличаются между собой производителями и составом вспомогательных веществ. Каждый имеет плюсы и минусы, но в отношении терапевтического действия равноценны. Пациенты могут заменить Де-Нол следующими препаратами без консультации врача:

• Витридинол;
• Висмута трикалия дицитрат (разных производителей);
• Виканол Лайф;
• Новобисмол;
• Улькавис;
• Хели-Стоп.
  

• Де-Нол выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой и содержащих одно действующее вещество — висмута трикалия дицитрат.
• Препарат имеет показания для комплексного лечения следующих заболеваний: обострения язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori; обострения хронического гастрита и гастродуоденита; функциональной диспепсии, не связанной с органическими поражениями органов пищеварения; синдрома раздраженного кишечника, протекающего с диареей.
• Врачи рекомендуют принимать Де-Нол за полчаса до приема пищи.
• Средство противопоказано при беременности и грудном вскармливании.
• В отдельных случаях у пациентов регистрируются следующие побочные эффекты: тошнота, рвота, частый стул или запор — эти явления временные, проходят после лечения и не представляют опасности для здоровья; аллергические реакции — проявляются в виде кожной сыпи и зуда; развитие энцефалопатии — при длительном приеме в высоких дозах возможно накопление висмута в центральной нервной системе.
• При комплексной терапии за час до приема пищи, можно принять Нольпазу, Омез или Омепразол, а через 30 минут Де-Нол.
• Поскольку хронический панкреатит часто ассоциируется с другими заболеваниями органов пищеварения, в том числе с язвенной болезнью, врачи в составе комплексной терапии могут назначить Де-Нол.
• При язвенной болезни запрещено принимать спиртные напитки, а во время лечения препаратом алкоголь тем более противопоказан.
• Пациенты могут заменить Де-Нол следующими препаратами без консультации врача: Витридинол; Висмута трикалия дицитрат (разных производителей); Виканол Лайф; Новобисмол; Улькавис; Хели-Стоп.