Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Иванова Дарья Ярославовна,
Врач-терапевт
Содержание статьи
Вы заболели, и налицо все признаки простуды. На приеме подтверждаются симптомы: высокая температура держится более 3 дней, а выделения из носа и мокрота приобрели желто-зеленый оттенок. Анализ крови (и, возможно, бакпосевы) показывает наличие бактериальной инфекции. В этом случае врач включает в схему лечения антибиотик. Какой именно и чем можно заменить при необходимости — решает специалист.
В период коронавирусной пандемии пациентам часто выписывали Левофлоксацин. Разбираемся, что это за антибиотик и как его применяют.
Левофлоксацин от чего помогает
Левофлоксацин — антибиотик из группы фторхинолонов, которые являются полностью синтетическими антибактериальными средствами и не встречаются в природе.
Фторхинолоны обладают мощным бактерицидным действием даже на штаммы бактерий, устойчивых к действию антибиотиков из других групп: аминогликозидов, цефалоспоринов и пенициллинов.
Левофлоксацин действует против широкого спектра грамположительной и грамотрицательной микрофлоры, микобактерий туберкулеза, а также против хламидий и микоплазм.
Благодаря своей активности препарат помогает в терапии многих инфекционно-воспалительных заболеваний.
Показания к применению:
- туберкулез (комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм)
- инфекции мочевыводящих путей и почек (в т.ч. пиелонефрит)
- хронический бактериальный простатит
- лечение и профилактика сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения
- инфекции брюшной полости
Для лечения следующих заболеваний Левофлоксацин должен применяться только в качестве альтернативы другим антибиотикам:
- инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония)
- острый бактериальный синусит
- осложненные инфекции кожи и мягких тканей
Левофлоксацин противопоказания
Препарат нельзя назначать, если у больного:
- гиперчувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам
- эпилепсия
- псевдопаралитическая миастения (myasthenia gravis)
- поражения сухожилий при приеме фторхинолонов в анамнезе
- детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с незавершенностью роста скелета, т.к. нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста)
- беременность и период лактации (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста у плода)
Клинические исследования и пострегистрационное применение Левофлоксацина выявили побочные эффекты, обширный список которых приведен в инструкции по применению. Из наиболее часто встречающихся:
- бессонница, тревога, спутанность сознания
- головная боль, головокружения
- диарея, рвота, тошнота
- повышение активности печеночных ферментов
Левофлоксацин как принимать
Левофлоксацин выпускают в виде раствора для инфузий, в виде таблеток и капсул для внутреннего применения, и глазных капель.
Для амбулаторного лечения назначают препарат для внутреннего приема. Дозировка и сколько дней принимать лекарство — зависит от вида и тяжести заболевания, и от предполагаемого возбудителя.
- Стандартно при пневмонии назначают по 500 мг 1-2 раза в сутки в течение 7-14 дней.
- При бактериальном простатите: по 500 мг 1 раз в сутки 28 дней.
- При туберкулезе: по 500 мг 1-2 раза в сутки до 3 месяцев.
- При инфекции мочевыводящих путей и пиелонефрите: по 500 мг 1 раз в сутки от 7 до 14 дней.
Отвечая на вопрос: «До еды или после принимать препарат?», уточним, что пища не влияет на всасывание Левофлоксацина, поэтому можно принимать до еды или в перерывах между приемами пищи. Таблетки и капсулы проглатывают не разжевывая и запивая стаканом воды. Если пропущен прием препарата, то нужно как можно скорее принять таблетку и далее продолжить по схеме лечения. Принимать двойную дозу не следует.
Левофлоксацин вступает во взаимодействие с другими лекарствами — перед приемом важно ознакомиться с инструкцией.
Вам может быть интересно: Антибиотики широкого спектра действия для детей и взрослых
Левофлоксацин и алкоголь совместимость
В инструкции к препарату нет информации о негативном взаимодействии алкоголя и Левофлоксацина. Но учитывая, что антибиотик может вызывать побочные эффекты со стороны всех систем и органов, лучше полностью отказаться от употребления спиртных напитков во время болезни. Прием алкоголя усугубляет негативные реакции и мешает эффективности лечения.
Левофлоксацин при ковиде
Согласно Временным методическим рекомендациям Минздрава России «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Левофлоксацин входит в перечень препаратов, разрешенных для антибактериальной терапии внебольничной пневмонии при коронавирусе. Левофлоксацин назначают взрослым в таблетках или в виде внутривенных вливаний. Врач определяет длительность курса и суточную дозировку индивидуально.
Ципрофлоксацин и Левофлоксацин в чем разница
Ципрофлоксацин тоже относится к фторхинолонам, и это препарат «номер один» в лечении синегнойной инфекции. Этот антибиотик раньше назначали часто, но сейчас врачи стараются исключить его при лечении урологических, гинекологических инфекций, инфекций верхних и нижних дыхательных путей. Для этого есть другие, более чувствительные препараты, а Ципрофлоксацин при массовом применении создает дополнительные резистентные штаммы.
Также препарат не действует на:
- стрептококки, в том числе пневмококки
- энтерококки
- хламидии
- микоплазмы
Левофлоксацин в меньшей степени активен против синегнойной палочки, зато по остальному спектру противомикробной активности перекрывает Ципрофлоксацин. Для лечения инфекций дыхательных путей предпочтительнее назначать Левофлоксацин.
Наиболее эффективными лекарственными средствами при лечении внебольничной пневмонии признаны: Азитромицин, Амоксиклав, Левофлоксацин.
Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».
Амоксиклав или Левофлоксацин: что лучше
Амоксиклав — комбинированный антибиотик из ряда пенициллинов, содержит «защищенный» амоксициллин.
Амоксиклав и Левофлоксацин относятся к разным группам и поколениям антибиотиков, но область их применения схожа.
У Амоксиклава меньше побочных действий и противопоказаний, чем у Левофлоксацина
Средство разрешено использовать с осторожностью при беременности и лактации, почечной и печеночной недостаточности. Для детей препаратом выбора будет Амоксиклав. Его чаще назначают при инфекциях ЛОР-органов.
Левофлоксацин лучше справляется с осложненным бронхитом и пневмонией, а также чаще применяется при простатите и инфекциях мочеполовой системы. Детям и беременным противопоказан.
Выбор «что лучше» основывается на заболевании, чувствительности возбудителя к препаратам и наличии противопоказаний к одному из них.
Азитромицин или Левофлоксацин: что лучше
Азитромицин — антибиотик группы макролидов для лечения инфекций ЖКТ, мочеполовой системы, болезней дыхательный путей — ангины, бронхита, пневмонии. Он удобен в применении: 1 раз в день курсом 3 – 6 дней. Часто назначается при амбулаторном лечении бактериальных осложнений ОРВИ.
Левофлоксацин назначается как антибиотик резерва в случае устойчивости бактерий к азитромицину, при тяжелых случаях бронхита и пневмонии и при редких инфекциях (туберкулез, сибирская язва).
Левофлоксацин — синтетический антибиотик, хорошо справляющийся с большинством бактерий. Он относится к препаратам «резерва» из-за проблемы растущей устойчивости микроорганизмов к антибиотикам. Уже известны супербактерии, против которых бессильны все существующие препараты.
Левофлоксацин имеет ряд серьезных побочных эффектов и противопоказаний. Он негативно влияет на сухожилия и хрящевую ткань, центральную нервную систему.
В очередной раз напомним, что подобрать антибиотик и схему лечения может только врач.
Специалист назначит препарат с учетом характера болезни и индивидуальных особенностей пациента — возраста, сопутствующих заболеваний, аллергических реакций, состояния здоровья.
Не стоит принимать при малейших симптомах простуды «тяжелые» антибиотики, чтобы не формировать резистентность к ним. Иначе при серьезных инфекциях они не помогут.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда