Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Гришина Александра Николаевна,
Врач-терапевт
Содержание
Подагру издавна называют «болезнью королей и аристократов», но это нисколько не отменяет и не смягчает коварства ее течения и болезненности симптомов. С греческого языка «подагра» буквально переводится как «капкан для ног», и именно с болью в суставах сталкивается подавляющее большинство больных при манифестации патологии.
Это метаболическое заболевание обусловлено отложением монуратов и мочевой кислоты в тканях. Поэтому лекарственные средства, влияющие на обмен мочевой кислоты, служат составляющими терапии подагры и других патологий, связанных с гиперурикемией. «Милурит» – одно из лекарств, активно применяемых в лечении подобных заболеваний.
Особенности и действующее вещество препарата
Главное действующее вещество «Милурита» – аллопуринол. Вспомогательными компонентами служат повидон-К25, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния, тальк, лактоза, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, желатин и коллоидный диоксид кремния (в зависимости от формы выпуска).
Аллопуринол – компонент, который оказывает непосредственное терапевтическое действие. Проникая в организм, он нарушает синтез мочевой кислоты. Аллопуринол ингибирует ксантиноксидазу – фермент, ответственный за превращение гипоксантина в ксантин, а ксантина – в мочевую кислоту.
Таким образом, «Милурит» оказывает следующие действия:
- снижает концентрацию мочевой кислоты и ее солей в биологических жидкостях, включая мочу;
- расщепляет имеющиеся уратные отложения в тканях;
- предотвращает образование кристаллов уратов в тканях и почках.
Такой эффект обусловливает воздействие непосредственно на причину заболевания, предупреждает обострения подагры, тормозит ее развитие и прогрессирование.
Показания к применению «Милурита»
Ключевым показанием к приему «Милурита» служит подагра, поскольку аллопуринол, прежде всего, является противоподагрическим средством.
Также «Милурит» назначают при таких патологиях:
- гиперурикемии любого происхождения, которые не поддаются контролю и коррекции с помощью диеты;
- уратная нефропатия;
- почечнокаменная болезнь;
- ферментная недостаточность наследственного происхождения;
- синдром Леша-Нихена.
Два последних показания актуальны для детей и подростков.
Вам может быть интересно: Подагра: что это за болезнь, симптомы и лечение
Терапевтические дозировки «Милурита»
Суточные дозировки препарата «Милурит» рассчитываются врачом на основании клинического анамнеза, типа и характера течения патологии, провоцирующих факторов, индивидуальных особенностей организма.
Традиционной дозировкой для взрослых при подагре является 100-900 мг, в зависимости от степени тяжести и скорости прогрессирования заболевания.
Детские дозировки рассчитываются по массе тела. Детям и подросткам младше 15 лет назначают в среднем 10-20 мг препарата на 1 кг веса. Суммарное количество препарата в этом случае составляет 100-400 мг.
Подростки старше 15 лет принимают лекарство по взрослой схеме.
Коррекция дозировок необходима при нарушениях функции почек – в частности, спровоцированных уратной нефропатией. При таких патологиях первоначальная дозировка препарата не должна превышать 100 мг в сутки. Врач может повысить это количество только в случае неэффективности проводимого лечения, связанного со сниженной дозой принимаемого препарата.
Как правильно принимать лекарство?
«Милурит» принимают в строгом соответствии с предписаниями лечащего врача. Указанную суточную дозировку разделяют на 2-4 приема. Лекарство следует принимать после еды внутрь, запивая простой водой. При параллельном приеме других препаратов о нюансах применения «Милурита» следует проконсультироваться с врачом.
Во время приема «Милурита» следует соблюдать питьевой режим. Количество потребляемой воды в сутки не должно быть ниже 2 литров.
На начальном этапе лечения возможно обострение подагры. Для профилактики приступа за 1 месяц до начала приема «Милурита» рекомендуют прием обезболивающих или колхицина.
«Милурит» назначают детям преимущественно при наследственных нарушениях метаболизма мочевой кислоты, а также при гиперурикемии, спровоцированной злокачественными патологиями – в особенности, лейкозами.
Взрослым пациентам с онкологическими заболеваниями также могут назначить «Милурит» для профилактики гиперурикемии. В этом случае прием препарата следует начать перед терапией цитотоксическими и цитостатическими средствами.
Употребление спиртных напитков совместно с лечением «Милуритом» недопустимо.
Что лучше – «Милурит» или «Аллопуринол»?
«Милурит» и «Аллопуринол» имеют одинаковое действующее вещество в составе, поэтому их действие принципиально не различается. Делая выбор между двумя указанными препаратами, следует отталкиваться от субъективных потребностей и стоимости. Цена лекарств различается несущественно: в среднем, «Аллопуринол» дешевле «Милурита» на 10-20 рублей (стоимость импортных препаратов может отличаться).
Противопоказания
Как и любые другие лекарственные средства, «Милурит» отличается ограничениями и противопоказаниями к приему.
Препарат противопоказан при таких патологиях:
- хроническая почечная недостаточность;
- нарушения функции печени;
- острые подагрические приступы;
- аллергия на аллопуринол или любые другие компоненты лекарства.
Лекарство нельзя принимать при беременности и в период лактации (во втором случае прием возможен при условии завершения грудного вскармливания). Также «Милурит» не используют к пациентам раннего детского возраста – до 3 лет.
Препарат следует с осторожностью принимать людям, чья деятельность требует повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Побочные эффекты
Побочные эффекты приема «Милурита»:
- диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии и др.);
- повышение артериального давления (крайне редко);
- слабость и утомляемость;
- головные боли и вертиго;
- депрессия;
- парезы и парестезии;
- интерстициальный нефрит;
- кожные аллергические реакции (зуд, крапивница, сыпь).
Прием «Милурита» нормально переносится пациентами, и для него не свойственно развитие тяжелых побочных действий при условии грамотно составленного курса и следования рекомендациям врача.
«Милурит» – один из препаратов, корректирующих метаболизм мочевой кислоты в организме и препятствующих развитию подагры. Начинать лечение им следует только с назначения врача. Также важно продолжать придерживаться предписанной диеты и других ограничений, не уповая на лекарство как на панацею и «зеленый свет» для их нарушения. Следуйте советам доктора и берегите здоровье.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда