Телмисартан таблетки 80 мг 28 шт. в Адыгейске
Самовывоз в Адыгейске бесплатно
Оплата при получении в аптеке
Фасовка:
Действующее вещество Телмисартан:
Производитель:
Условия отпуска Телмисартан:
Страна:
Оригинальный препарат:
Как сделать заказ?
Информация производителя
Способ применения и дозировка
Внутрь, вне зависимости от времени приема пищи.
Артериальная гипертензия
Начальная рекомендованная доза составляет 1 таблетка (40 мг) препарата Телмисартан один раз в сутки. У некоторых пациентов может быть эффективным прием 20 мг телмисартана в сутки. Дозу 20 мг можно получить путем разделения таблетки 40 мг пополам по риске. В случаях, когда терапевтический эффект не достигается, максимальная рекомендованная доза препарата Телмисартан может быть увеличена до 80 мг один раз в сутки. В качестве альтернативы препарат можно принимать в сочетании с тиазидными диуретиками, например, гидрохлоротиазидом, который при совместном применении с телмисартаном оказывал дополнительное антигипертензивное действие. При необходимости увеличения дозы следует учитывать, что максимальный антигипертензивный эффект обычно развивается через 4–8 недель после начала лечения (см. раздел «Фармакодинамика»).
Снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности
Рекомендуемая доза — 1 таблетка препарата Телмисартан 80 мг один раз в сутки.
Рекомендуется регулярный контроль АД и, в случае необходимости, корректировка дозы препаратов, снижающих АД.
Особые группы пациентов
Почечная недостаточность
Для пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекции дозы не требуется. Опыт применения телмисартана у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или пациентов, находящихся на гемодиализе, ограничен. Данным пациентам рекомендована более низкая начальная доза — 20 мг в сутки (см. раздел «Особые указания»).
Печеночная недостаточность
У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени (класс A и B по классификации Чайлд‑Пью соответственно) суточная доза препарата Телмисартан не должна превышать 40 мг. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (класс C по классификации Чайлд‑Пью) применение препарата противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).
Пациенты пожилого возраста
Для пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Состав
Состав на одну таблетку 40 мг:
Действующее вещество:
Телмисартан — 40,00 мг;
Вспомогательные вещества:
Лактозы моногидрат (сахар молочный) — 296,85 мг, кроскармеллоза натрия — 12,00 мг, повидон‑K25 — 12,00 мг, меглюмин — 12,00 мг, натрия гидроксид — 3,35 мг, магния стеарат — 3,80 мг.
Состав на одну таблетку 80 мг:
Действующее вещество:
Телмисартан — 80,00 мг;
Вспомогательные вещества:
Лактозы моногидрат (сахар молочный) — 474,90 мг, кроскармеллоза натрия — 24,00 мг, повидон‑K25 — 24,00 мг, меглюмин — 24,00 мг, натрия гидроксид — 6,70 мг, магния стеарат — 6,40 мг.
Фармакотерапевтическая группа
Показания
- Артериальная гипертензия;
- снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов в возрасте 55 лет и старше с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к действующему веществу или к вспомогательным компонентам препарата;
- беременность и период грудного вскармливания;
- обструктивные заболевания желчевыводящих путей;
- тяжелые нарушения функции печени (класс C по классификации Чайлд‑Пью);
- одновременное применение с алискиреном или алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренным или тяжелым нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела);
- одновременное применение с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента у пациентов с диабетической нефропатией;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью
Двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки; легкие и умеренные нарушения функции почек и/или печени; состояние после трансплантации почки (опыт применения отсутствует); снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) вследствие предшествующей диуретической терапии, ограничения приема поваренной соли, диареи или рвоты; гипонатриемия, гиперкалиемия; хроническая сердечная недостаточность (ХСН); стеноз аортального и/или митрального клапана; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (ГОКМП); первичный гиперальдостеронизм (эффективность и безопасность не установлены); применение у пациентов негроидной расы.
Применение при беременности и лактации
Применение препарата Телмисартан при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Беременность
В настоящее время достоверная информация по безопасности применения телмисартана у беременных женщин отсутствует. В исследованиях на животных была выявлена репродуктивная токсичность препарата.
При подтверждении факта беременности применение препарата Телмисартан следует немедленно прекратить. При необходимости должна быть назначена альтернативная гипотензивная терапия (другие классы гипотензивных препаратов, которые разрешены к применению при беременности).
Как показали результаты клинических наблюдений, применение АРА II в ходе второго и третьего триместров беременности оказывает токсическое действие на плод (ухудшение почечной функции, олигогидрамнион, задержка окостенения черепа) и новорожденного (почечная недостаточность, артериальная гипотензия и гиперкалиемия). При применении АРА II в течение второго триместра беременности рекомендовано ультразвуковое исследование почек и черепа плода.
Новорожденные, чьи матери принимали препарат АРА II во время беременности, должны находиться под наблюдением, так как возможно развитие артериальной гипотензии у новорожденного.
Период грудного вскармливания
Отсутствуют сведения о том, выделяется ли телмисартан в грудное молоко. Исследования на животных свидетельствуют о проникновении телмисартана в молоко лактирующих животных.
Применение препарата Телмисартан противопоказано в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата Телмисартан в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.
Побочное действие
В целом, частота возникновения нежелательных явлений, отмеченная для телмисартана (41,4%), сопоставима с аналогичной для плацебо (43,9%). Частота возникновения нежелательных явлений не зависела от дозы и не коррелировала с полом, возрастом или расовой принадлежностью пациентов.
Неблагоприятные побочные реакции представлены в соответствии с частотой возникновения: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000), неизвестной частоты (на основании имеющихся данных невозможно провести оценку).
Инфекции и инвазии
Нечасто: инфекция верхних дыхательных путей, в том числе фарингит и синусит; инфекция мочевыводящих путей, в том числе цистит.
Неизвестной частоты: сепсис, в том числе с летальным исходом.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Нечасто: анемия.
Редко: тромбоцитопения.
Неизвестной частоты: эозинофилия.
Нарушения со стороны иммунной системы
Редко: гиперчувствительность.
Неизвестной частоты: анафилактические реакции.
Нарушения питания и обмена веществ
Нечасто: гиперкалиемия.
Психические нарушения
Нечасто: депрессия, бессонница.
Редко: тревога.
Нарушения со стороны нервной системы
Нечасто: синкопе.
Нарушения со стороны органа зрения
Редко: нарушение зрения.
Нарушения со стороны органа слуха и равновесия
Нечасто: вертиго.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
Нечасто: брадикардия, выраженное снижение артериального давления*, ортостатическая гипотензия.
Редко: тахикардия.
* Часто наблюдалось у пациентов с контролируемым артериальным давлением, которые получали лечение телмисартаном с целью снижения риска сердечно-сосудистой смертности в дополнение к стандартному лечению.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Нечасто: одышка.
Очень редко: интерстициальная болезнь легких (по результатам постмаркетингового применения; причинно-следственная связь не установлена).
Нарушения со стороны пищеварительной системы
Нечасто: боль в животе, диарея, диспепсия, метеоризм, рвота.
Редко: расстройство желудка, дискомфорт, сухость слизистой оболочки полости рта, дисгевзия.
Нарушения со стороны гепатобилиарной системы
Редко: нарушение функции печени/заболевание печени (по результатам постмаркетинговых наблюдений, в большинстве случаев нарушение функции печени/заболевания печени были выявлены у жителей Японии).
Нарушения со стороны кожи, подкожной клетчатки
Нечасто: гипергидроз, кожный зуд, кожная сыпь.
Редко: эритема, ангионевротический отек (в т. ч. с летальным исходом), лекарственная сыпь, токсическая кожная сыпь, экзема.
Неизвестной частоты: крапивница.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани
Нечасто: миалгия, боль в спине (например, ишиас), мышечные спазмы.
Редко: артралгия, боль в конечностях.
Неизвестной частоты: боль в области сухожилий (тендинитоподобные симптомы).
Нарушения со стороны мочевыделительной системы
Нечасто: почечная недостаточность, в том числе острая почечная недостаточность.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Нечасто: боль в груди, астения (слабость).
Редко: гриппоподобное состояние.
Лабораторные показатели
Нечасто: повышение концентрации креатинина в крови.
Редко: повышение концентрации мочевой кислоты в крови, повышение активности «печеночных» ферментов, повышение активности креатинфосфокиназы в сыворотке крови; снижение гемоглобина; гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом).
Передозировка
Случаи передозировки не выявлены.
Симптомы
Выраженное снижение АД и тахикардия: также может наблюдаться брадикардия, головокружение, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови и острая почечная недостаточность.
Лечение
Телмисартан не выводится путем гемодиализа. Следует тщательно контролировать состояние пациентов и осуществлять симптоматическое, а также поддерживающее лечение. Подход к лечению зависит от времени, прошедшего после приема препарата, и выраженности симптомов. Рекомендуемые мероприятия включают в себя провоцирование рвоты и/или промывание желудка, целесообразен прием активированного угля. Следует регулярно контролировать содержание электролитов и креатинина в плазме крови. При возникновении выраженного снижения АД пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами, при этом необходимо быстро восполнить объем циркулирующей крови и электролитов.