Спиронолактон

Купить Спиронолактон в аптеках Астрахани

38 отзывов

Отзывы о препарате Спиронолактон

4.6 / 5

На основе 129 оценок покупателей

ЧИТАТЬ ВСЕ ОТЗЫВЫ

Спиронолактон инструкция

Фармакологическое действие Показания Противопоказания Применение при беременности и лактации Побочные эффекты Взаимодействие Особые указания Влияние на способность управлять транспортом и механизмами Форма выпуска

Фармакологическое действие

Спиронолактон является специфическим антагонистом альдостерона и, связываясь с его рецепторами оказывает следующие эффекты:

усиление диуреза, которое проявляется на 2-5 день терапии;
увеличение экскреции ионов натрия, хлора и воды с мочой;
уменьшает выведение ионов калия и мочевины;
снижает кислотность мочи.

Препарат выпускается в таблетках по 25 мг и в капсулах по 50 и 100 мг.

Показания

эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии);
отечный синдром при хронической сердечной недостаточности;
состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, включая цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отеками, нефротический синдром, а также другие состояния, сопровождающиеся отеками;
гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для ее профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции уровня калия);
первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) — для короткого предоперационного курса лечения;
установление диагноза первичного гиперальдостеронизма.

Противопоказания

Препарат противопоказан при следующих состояниях организма:

Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
болезнь Аддисона;
гиперкалиемия;
гипонатриемия;
тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <10 мл/мин), анурия;
беременность;
период кормления грудью;
детский возраст до 3 лет;
дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и лактации

Спиронолактон противопоказан при беременности и в период лактации.

Следует прекратить грудное вскармливание в случае невозможности отмены препарата.

Побочные эффекты

Спиронолактон может вызывать некоторые побочные эффекты:

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, изъязвления и кровотечения из ЖКТ, гастрит, кишечная колика, боль в животе, запор.

Со стороны печени: нарушение функции печени.

Со стороны ЦНС: атаксия, заторможенность, головокружение, головная боль, сонливость, летаргия, спутанность сознания, мышечный спазм.

Со стороны кроветворной системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз.

Лабораторные показатели: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, нарушение водно-солевого баланса (гиперкалиемия, гипонатриемия) и кислотно-основного равновесия (метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз).

Со стороны эндокринной системы: огрубение голоса; у мужчин — гинекомастия (вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и обычно носит обратимый характер), снижение потенции и эрекции; у женщин — нарушения менструального цикла, дисменорея, аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, боли в области молочных желез, карцинома молочной железы (наличие связи с приемом препарата не установлено).

При применении препарата Верошпирон может развиться гинекомастия. Вероятность возникновения гинекомастии зависит как от дозы препарата, так и от длительности терапии. При этом обычно гинекомастия носит обратимый характер и после отмены препарата исчезает, и лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной.

Аллергические реакции: крапивница; редко — макулопапулезная и эритематозная сыпь, лекарственная лихорадка, зуд, эозинофилия, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны кожных покровов: алопеция, гипертрихоз.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: судороги икроножных мышц.

Взаимодействие

Спиронолактон снижает эффект антикоагулянтов (гепарин, производные кумарина, индандион) и токсичность сердечных гликозидов (т.к. нормализация уровня калия в крови препятствует развитию токсичности).
Спиронолактон снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину, увеличивает T1/2 дигоксина — возможна интоксикация дигоксином.
Усиливает токсическое действие лития (из-за снижения его клиренса).
Возможно усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов (например тубокурарин).
Спиронолактон ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона.
ГКС и диуретики (производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота) усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты.
Усиливает действие диуретических и гипотензивных ЛС.
НПВС снижают диуретический и натрийуретический эффект, увеличивается риск развития гиперкалиемии, но салицилаты и индометацин снижают диуретический эффект.
Алкоголь (этанол), барбитураты, наркотические вещества усиливают ортостатическую гипотензию.
Возрастает риск развития гиперкалиемии при приеме Спиронолактона с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ (ацидоз), антагонистами рецепторов ангиотензина II, циклоспорином.
Хлорид аммония, холестирамин способствуют развитию гиперкалиемического метаболического ацидоза.
Флудрокортизон вызывает парадоксальное усиление канальцевой секреции калия.
Спиронолактон снижает эффект митотана.
Усиливает действие трипторелина, бусерелина, гонадорелина.

Особые указания

Возможно временное повышение содержания азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Возможен обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз.

При болезнях почек и печени, а также в пожилом возрасте необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек.

Спиронолактон затрудняет определение дигоксина, кортизола и адреналина в крови. Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности (из-за возможности развития гиперкалиемии).

При лечении нестероидными противовоспалительными препаратами следует контролировать функцию почек и уровень электролитов крови. Следует избегать употребления пищи, богатой калием.

Во время лечения препаратом Спиронолактон употребление алкоголя противопоказано.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

В начальном периоде лечения препаратом Спиронолактон запрещается управлять транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.

Форма выпуска

таблетки 25 мг 20 шт. в упаковке,
капсулы 50 мг, 100 мг 30 шт. в упаковке.

Проверено провизором

Татьяна Окулова, номер 105924 3510911, регистрационный номер 32003

Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.

Сравнения

Спиронолактон или верошпирон что лучше?

Спиронолактон или верошпирон что лучше?

Механизм действия Спиронолактона связан с подавлением эффектов альдостерона – гормона коры надпочечников, ответственного за удержание почками ионов натрия и воды, а также выведение калия и магния. Можно сказать, что альдостерон – один из главных регулятор баланса минералов и воды в организме человека. Однако при стабильно повышенном давлении, хронической сердечной недостаточности, некоторых почечных болезнях и других состояниях деятельность гормона усиливается многократно. В результате это приводит к:

Излишнему накоплению натрия и воды, вследствие чего увеличивается объем циркулирующей крови и повышается нагрузка на сердце;
Чрезмерному выведению калия, из-за чего нарушается ритм сердца и увеличивается артериальное давление.

Будучи антагонистом альдостерона, Спиронолактон борется с его патологическим воздействием, увеличивая выведение воды и натрия, а также сберегая калий. Благодаря пролонгированному действию, лекарство сохраняет свои эффекты на 24 часа.

Можно сказать, что Спиронолактон и Верошпирон – одно и то же. Верошпирон – это лекарственное средство в форме таблеток и капсул на основе Спиронолактона. Разница заключается в компаниях-производителях: в случае Спиронолактона их несколько, в том числе отечественных. За счет этого Спиронолактон имеет более низкую стоимость. Верошпирон выпускается венгерской компанией «Гедеон Рихтер».