Антибиотик Кларитромицин в аптеках Бийска

Форма выпускаИнструкцияСертификатыОтзывы (32)Аналоги
Наличие товара
Все
в наличии
под заказ
Форма выпуска
Все
капсулы
таблетки
таблетки пролонгированные
Дозировка
Все
250 мг
500 мг
Фасовка
Все
7
10
14
СОРТИРОВАТЬ:
Сначала дешевле
Кларитромицин капсулы 250 мг 14 шт. Кларитромицин капсулы 250 мг 14 шт.
ИН 56
250 мг 14 шт.
АО «Вертекс»
от 236 ₽
250 мг 14 шт.
В НАЛИЧИИ В 23 аптеках
Кларитромицин таблетки 500 мг 10 шт. Кларитромицин таблетки 500 мг 10 шт.
ИН 74
500 мг 10 шт.
ООО «Озон»
от 311 ₽
500 мг 10 шт.
В НАЛИЧИИ В 18 аптеках
Кларитромицин таблетки 500 мг 10 шт. (любой производитель) Кларитромицин таблетки 500 мг 10 шт. (любой производитель)
ИН 76
от 311 ₽
В НАЛИЧИИ В 19 аптеках
Установите мобильное приложение Megapteka.ru
Оставьте номер телефона и мы отправим ссылку на установку по смс
Cегодня в вашем городе установили
274 раза
Кларитромицин-Акрихин таблетки 500 мг 10 шт. Кларитромицин-Акрихин таблетки 500 мг 10 шт.
ИН 32
500 мг 10 шт.
АО «Акрихин»
от 337 ₽
500 мг 10 шт.
В НАЛИЧИИ В 1 аптеке
Кларитромицин таблетки 500 мг 14 шт. Кларитромицин таблетки 500 мг 14 шт.
ИН 36
500 мг 14 шт.
АО «Рафарма»
от 441 ₽
500 мг 14 шт.
В НАЛИЧИИ В 2 аптеках
Кларитромицин таблетки 500 мг 14 шт. (любой производитель) Кларитромицин таблетки 500 мг 14 шт. (любой производитель)
ИН 82
от 441 ₽
В НАЛИЧИИ В 33 аптеках
Кларитромицин-Акрихин таблетки 500 мг 14 шт. Кларитромицин-Акрихин таблетки 500 мг 14 шт.
ИН 29
500 мг 14 шт.
АО «Акрихин»
от 469 ₽
500 мг 14 шт.
В НАЛИЧИИ В 1 аптеке
Кларитромицин Экозитрин таблетки 500 мг 14 шт. Кларитромицин Экозитрин таблетки 500 мг 14 шт.
ИН 31
500 мг 14 шт.
АО «Авва Рус»
от 486 ₽
500 мг 14 шт.
В НАЛИЧИИ В 1 аптеке
Кларитромицин-Тева таблетки 500 мг 14 шт. Кларитромицин-Тева таблетки 500 мг 14 шт.
ИН 33
500 мг 14 шт.
Pliva [Плива]
от 528,70 ₽
500 мг 14 шт.
В НАЛИЧИИ В 1 аптеке
Кларитромицин таблетки 500 мг 14 шт. Кларитромицин таблетки 500 мг 14 шт.
ИН 74
500 мг 14 шт.
АО «Вертекс»
от 532 ₽
500 мг 14 шт.
В НАЛИЧИИ В 32 аптеках
Кларитромицин таблетки 500 мг 14 шт. Кларитромицин таблетки 500 мг 14 шт.
ИН 47
500 мг 14 шт.
Фармстандарт-УфаВИТА ОАО
от 545,40 ₽
500 мг 14 шт.
В НАЛИЧИИ В 6 аптеках
Кларитромицин СР таблетки пролонгированного действия 500 мг 14 шт. Кларитромицин СР таблетки пролонгированного действия 500 мг 14 шт.
ИН 36
500 мг 14 шт.
ООО «Озон»
от 585 ₽
500 мг 14 шт.
В НАЛИЧИИ В 1 аптеке
Кларитромицин таблетки пролонгированного действия 500 мг 14 шт. (любой производитель) Кларитромицин таблетки пролонгированного действия 500 мг 14 шт. (любой производитель)
ИН 40
от 585 ₽
В НАЛИЧИИ В 1 аптеке
Кларитромицин таблетки п о пленочн 500 мг 14 шт. Кларитромицин таблетки п о пленочн 500 мг 14 шт.
ИН 69
ООО «Озон»
от 611,60 ₽
В НАЛИЧИИ В 16 аптеках
Кларитромицин таблетки 250 мг 10 шт. Кларитромицин таблетки 250 мг 10 шт.
ИН 32
Под заказ
250 мг 10 шт.
АО «Рафарма»
от 246 ₽
250 мг 10 шт.
ПОД ЗАКАЗ В 52 аптеках
Кларитромицин СР таблетки пролонгированного действия 500 мг 7 шт. Кларитромицин СР таблетки пролонгированного действия 500 мг 7 шт.
ИН 34
Под заказ
500 мг 7 шт.
ООО «Озон»
от 415 ₽
500 мг 7 шт.
ПОД ЗАКАЗ В 52 аптеках
Кларитромицин-Тева таблетки 500 мг 10 шт. Кларитромицин-Тева таблетки 500 мг 10 шт.
ИН 35
Под заказ
500 мг 10 шт.
Pliva [Плива]
от 551 ₽
500 мг 10 шт.
ПОД ЗАКАЗ В 52 аптеках
Кларитромицин Экозитрин таблетки 250 мг 14 шт. Кларитромицин Экозитрин таблетки 250 мг 14 шт.
ИН 0
250 мг 14 шт.
АО «Авва Рус»
Нет в наличии
СООБЩИТЬ
О ПОСТУПЛЕНИИ
250 мг 14 шт.
Кларитромицин Экозитрин таблетки 250 мг 10 шт. Кларитромицин Экозитрин таблетки 250 мг 10 шт.
ИН 0
250 мг 10 шт.
АО «Авва Рус»
Нет в наличии
СООБЩИТЬ
О ПОСТУПЛЕНИИ
250 мг 10 шт.
Показать еще
КларитромицинТовары Кларитромицин

Кларитромицин инструкция

Фармакологические эффектыПоказанияПротивопоказанияПрименение при беременности и лактацииПобочные эффектыПередозировкаВзаимодействиеОсобые указания

Фармакологические эффекты

Кларитромицин является полусинтетическим антибиотиком группы макролидов и оказывает антибактериальное действие взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей и подавляя синтез белка бактерий чувствительных к нему.

Кларитромицин in vitro высокоактивен в отношении Legionellapneumophila Mycoplasmapneumoniae. Оказывает бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori данная активность кларитромицина выше при нейтральном pH. чем при кислом.

Кроме того данные in vitro и in vivo указывают на то что кларитромицин действует на клинически значимые виды микобактерий. Enterobacteriaceae и Pseudomonasspp. также как и другие не ферментирующие лактозу грамотрицательные бактерии не чувствительны к кларитромицину.

Активность кларитромицина в отношении большинства штаммов перечисленных ниже микроорганизмов доказана как in vitro так и в клинической практике:

Аэробные грамположительные микроорганизмы:

  • Staphylococcusaureus
  • Streptococcuspneumoniae
  • Streptococcuspyogenes
  • Listeriamonocytogenes

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

  • Haemophilus influenzae
  • Haemophilus parainfluenzae
  • Mor axe ll a catarrhal is
  • Neisseria gonorrhoeae
  • Legionella pneumophila

Другие микроорганизмы:

  • Mycoplasma pneumoniae
  • Chlamydia pneumoniae (TWAR)

Микобактерии:

  • Mycobacterium leprae
  • Mycobacterium kansasii
  • Mycobacterium chelonae
  • Mycobacterium fortuitum
  • Mycobacterium avium complex (MAC) - комплекс включающий: Mycobacterium avium
  • Mycobacteriumintracellulare

Продукция бета-лактамазы не оказывает влияния на активность кларитромицина. Большинство штаммов стафилококков резистентных к метициллину и оксациллину обладают устойчивостью и к кларитромицину.

Helicobacter pylori

Чувствительность Н.pylori к кларитромицину изучалась на изолятах Н.pylori выделенных от 104 пациентов до начала терапии препаратом. У 4 пациентов были выделены резистентные к кларитромицину штаммы Н.pylori у 2-х - штаммы с умеренной резистентностью у остальных 98 пациентов изоляты Н.pylori были чувствительны к кларитромицину. Кларитромицин оказывает действие invitro и в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов (однако безопасность и эффективность использования кларитромицина в клинической практике не подтверждена клиническими исследованиями и практическое значение остается неясным):

Аэробные грамположительные микроорганизмы:

  • Streptococcusagalactiae
  • Streptococcus (группы С FG)
  • Viridansgroupstreptococcus

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

  • Bordetellapertussis
  • Pasteurellamultocida

Анаэробные грамположительные микроорганизмы:

Clostridium perfringens

Peptococcus niger

Propionibacterium acnes

Анаэробные грамотрицательные микроорганизмы:

  • Bacteroides melaninogenicus

Спирохеты:

  • Borrelia burgdorferi
  • Treponema pallidum

Кампилобактерии:

  • Campylobacterjejuni

Основным метаболитом кларитромицина в организме человека является микробиологически активный метаболит 14-гидроксикларитромицин (14-ОН- кларитромицин).

Микробиологическая активность метаболита такая же как у исходного вещества или в 1-2 раза слабее в отношении большинства микроорганизмов. Исключение составляет Н. influenzae в отношении которой эффективность метаболита в два раза выше. Исходное соединение и его основной метаболит оказывают либо аддитивный либо синергический эффект в отношении Н.influenzae в условиях in vitro и in vivo в зависимости от штамма бактерий.

Показания

    • Инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония).
    • Инфекции верхних отделов дыхательных путей (в т.ч. фарингит, синусит).
    • Инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фолликулит, рожа).
    • Микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare. Локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii.
    • Профилактика распространения инфекции, вызванной комплексом Mycobacterium avium (MAC-инфекция) у ВИЧ-инфицированных пациентов с количеством CD4 лимфоцитов не более 100/мкл.
    • Эрадикация Helicobacter pylori с целью снижения частоты рецидивов язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
    • Одонтогенные инфекции.

    Противопоказания

      • Повышенная чувствительность к кларитромицину другим компонентам препарата и к другим макролидам;
      • одновременный прием кларитромицина со следующими препаратами: астемизол цизаприд пимозид и терфенадин (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами");
      • одновременный прием кларитромицина с алкалоидами спорыньи например эрготамин дигидроэрготамин (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами");
      • одновременный прием кларитромицина с мидазоламом для перорального применения (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами"); 
      • одновременный прием кларитромицина с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами) которые в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4 (ловастатин симвастатин) в связи с повышением риска миопатии включая рабдомиолиз (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами");
      • одновременный прием колхицина;
      • одновременный прием с тикагрелором или ранолазином;
      • удлинение интервала QT в анамнезе желудочковая аритмия или желудочковая тахикардия типа "пируэт";
      • гипокалиемия (риск удлинения интервала QT);
      • тяжелая печеночная недостаточность протекающая одновременно с почечной недостаточностью; холестатическая желтух а/гепатит в анамнезе развившиеся при применении кларитромицина (в анамнезе) кларитромицина (см. раздел "Особые указания");
      • порфирия;
      • период грудного вскармливания; возраст до 12 лет.

      С осторожностью:

      • почечная недостаточность средней и тяжелой степени;
      • печеночная недостаточность средней и тяжелой степени;
      • одновременный прием кларитромицина с другими ототоксичными препаратами особенно аминогликозидами (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами");
      • одновременный прием с препаратами которые метаболизируются изоферментом CYP3A например карбамазепин цилостазол циклоспорин дизопирамид метилпреднизолон омепразол непрямые антикоагулянты (например варфарин) хинидин рифабутин силденафил такролимус винбластин (см. раздел
      • "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами");
      • одновременный прием с препаратами индуцирующими изофермент CYP3A4 например рифампицин фенитоин карбамазепин фенобарбитал зверобой продырявленный (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами");
      • одновременный прием кларитромицина со статинами не зависящими от метаболизма изофермента CYP3A (например флувастатин) (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами");
      • одновременный прием с бензодиазепинами такими как алпразолам триазолам мидазолам для в/в применения;
      • одновременный прием антиаритмических препаратов IA класса (хинидин прокаинамид) и III класса (дофетилид амиодарон соталол);
      • одновременный прием с блокаторами "медленных" кальциевых каналов которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 (например: верапамил амлодипин дилтиазем);
      • ишемическая болезнь сердца тяжелая сердечная недостаточность гипомагниемия выраженная брадикардия (менее 50 уд/мин);
      • беременность.

      Применение при беременности и лактации

      Применение кларитромицина при беременности (особенно в I триместре) возможно только в случае когда отсутствует альтернативная терапия а потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

      Побочные эффекты

      Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, рвота, диспепсия, тошнота, боль в области живота; нечасто - эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, прокталгия, стоматит, глоссит, вздутие живота, запор, сухость во рту, отрыжка, метеоризм, повышение концентрации билирубина в крови, повышение активности АЛТ, ACT, ГГТ, ЩФ, ЛДГ, холестаз, гепатит, в т.ч. холестатический и гепатоцеллюлярный; частота неизвестна - острый панкреатит, изменение цвета языка и зубов, печеночная недостаточность, холестатическая желтуха.
      Аллергические реакции: часто - сыпь; нечасто - анафилактоидная реакция, гиперчувствительность, дерматит буллезный, зуд, крапивница, макуло-папулезная сыпь; частота неизвестна - анафилактическая реакция, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром).
      Со стороны нервной системы: часто - головная боль, бессонница; нечасто - потеря сознания, дискинезия, головокружение, сонливость, тремор, беспокойство, повышенная возбудимость; частота неизвестна - судороги, психотические расстройства, спутанность сознания, деперсонализация, депрессия, дезориентация, галлюцинации, кошмарные сновидения, парестезия, мания.
      Со стороны кожных покровов: часто - интенсивное потоотделение; частота неизвестна - акне, геморрагии.
      Со стороны органов чувств: часто - дисгевзия; нечасто - вертиго, нарушение слуха, звон в ушах; частота неизвестна - глухота, агевзия, паросмия, аносмия.
      Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - вазодилатация; нечасто - остановка сердца, фибрилляция предсердий, удлинение интервала QT на ЭКГ, экстрасистолия, трепетание предсердий; частота неизвестна - желудочковая тахикардия, в т.ч. типа "пируэт".
      Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - повышение концентрации креатинина, изменение цвета мочи; частота неизвестна - почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.
      Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - анорексия, снижение аппетита, повышение концентрации мочевины, изменение отношения альбумин-глобулин.
      Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечный спазм, костно-мышечная скованность, миалгия; частота неизвестна - рабдомиолиз, миопатия.
      Со стороны дыхательной системы: нечасто - астма, носовое кровотечение, тромбоэмболия легочной артерии.
      Со стороны системы кроветворения: нечасто - лейкопения, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитемия; частота неизвестна - агранулоцитоз, тромбоцитопения.
      Со стороны свертывающей системы крови: нечасто - увеличение значения MHO, удлинение протромбинового времени.
      Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - целлюлит, кандидоз, гастроэнтерит, вторичные инфекции (в т.ч. вагинальные); частота неизвестна - псевдомембранозный колит, рожа.
      Местные реакции: очень часто - флебит в месте инъекции, часто - боль в месте инъекции, воспаление в месте инъекции.
      Со стороны организма в целом: нечасто - недомогание, гипертермия, астения, боль в грудной клетке, озноб, утомляемость.

      Передозировка

      Симптомы: тошнота, рвота, диарея, головная боль, спутанность сознания.
      Лечение: промывание желудка и симптоматическое лечение. Гемодиализ и перитонеальный диализ не приводят к значительному изменению концентрации кларитромицина в сыворотке крови.

      Взаимодействие

        • Противопоказано одновременное применение кларитромицина с цизапридом, пимозидом, терфенадином, астемизолом, так как это ведет к повышению концентрации этих препаратов в плазме крови в 2-3 раза, что может вызвать удлинение интервала QT, нарушение ритма сердца, включая желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков.
        • При одновременном приеме кларитромицин увеличивает концентрацию в крови лекарственных препаратов, метаболизирующихся в печени с помощью ферментов цитохрома P450: непрямых антикоагулянтов, карбамазепина, теофиллина, триазолама, мидазолама, циклоспорина, винбластина, дизопирамида, фенитоина, рифабутина, симвастатина, ловастатина, дигоксина, алпразолама, вальпроевой кислоты, цилостазола, метилпреднизолона, омепразола, хинидина, алкалоидов спорыньи, силденафила, такролимуса.
        • При одновременном приеме кларитромицина и зидовудина у ВИЧ-инфицированных пациентов отмечено понижение величины равновесной концентрации зидовудина (между применением лекарственных препаратов необходим интервал не менее 4 ч).
        • При одновременном применении ритонавира (по 200 мг каждые 8 ч) и кларитромицина (по 500 мг каждые 12 ч) метаболизм кларитромицина замедляется (Cmax кларитромицина увеличивалась на 31 %, Cmin – на 182 %, AUC – на 77 %). Отмечено существенное замедление образования 14-гидроксикларитромицина.
        • При приеме ритонавира не следует одновременно назначать кларитромицин в дозе более 1 г в сутки. В этом случае у пациентов без нарушения функции почек нет необходимости в коррекции дозы кларитромицина. Это имеет большое значение в случае применения такой комбинации у пациентов с нарушениями функции почек: пациентам с клиренсом креатинина от 30 до 60 мл/мин дозу кларитромицина уменьшают на 50 % (до 500 мг 1 раз в сутки).
        • Возможно развитие перекрестной резистентности между кларитромицином, линкомицином и клиндамицином.

        Особые указания

        При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль ферментов сыворотки крови.

          С осторожностью назначают на фоне препаратов, метаболизирующихся печенью (рекомендуется измерять их концентрацию в крови).

          В случае совместного назначения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время.

          Необходимо обратить внимание на возможность перекрестной устойчивости между кларитромицином и другими антибиотиками из группы макролидов, а также линкомицином и клиндамицином.

          При длительном или повторном применении препарата возможно развитие суперинфекции (рост нечувствительных бактерий и грибов).

          Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.

          Самовывоз в Бийске

          АптекаПлюс
          Бийск, пер. Коммунарский, 27
          Фармакопейка
          Бийск, ул. Вали Максимовой, 85/1, стр.1
          Эвалар
          Бийск, ул. Советская, 33
          Эвалар
          Бийск, пер. Мопровский, 36
          Эвалар
          Бийск, ул. Декабристов, 33
          Эвалар
          Бийск, ул. Пушкина, 188/1
          АптекаПлюс
          Бийск, ул. Петра Мерлина, 20
          АптекаПлюс
          Бийск, ул. Стахановская, 1
          Аптека Легко
          Бийск, ул. Петра Мерлина, 17
          Эвалар
          Бийск, ул. Митрофанова, 10

          Вам может быть интересно

          Дополнительная информация о товаре Кларитромицин