Внутрь.
Дозы
препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и
состава диеты.
Капсулы
следует принимать во время или сразу после каждого приема пищи (в т. ч.
легкой закуски), проглатывать целиком, не разламывать и не разжевывать, запивая
достаточным количеством жидкости.
При
затрудненном глотании (например, у маленьких детей или пациентов пожилого
возраста) капсулы осторожно вскрывают, а гранулы добавляют к мягкой пище,
не требующей пережевывания и имеющей кислый вкус (pH <5,5),
или принимают с жидкостью, также имеющей кислый вкус (pH <5,5).
Например, гранулы можно добавлять к яблочному пюре, йогурту или фруктовому соку
(яблочному, апельсиновому или ананасовому) с pH менее 5,5. Не
рекомендуется добавлять содержимое капсул в горячую пищу. Любая смесь гранул с
пищей или жидкостью не подлежит хранению, и ее следует принимать сразу же после
приготовления.
Размельчение
или разжевывание гранул, а также смешивание их с пищей или жидкостью с pH
более 5,5 может разрушить их защитную кишечнорастворимую оболочку. Это может
привести к раннему высвобождению ферментов в полости рта, снижению
эффективности и раздражению слизистых оболочек. Необходимо убедиться, что во
рту не осталось гранул.
Важно
обеспечить достаточный постоянный прием жидкости пациентом, особенно при
повышенной потере жидкости. Неадекватное потребление жидкости может приводить к
возникновению или усилению запора.
Доза для взрослых и детей при муковисцидозе
–
Доза зависит от
массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных единиц/кг на
каждый прием пищи для детей младше четырех лет и 500 липазных единиц/кг во
время приема пищи для детей старше четырех лет и взрослых.
–
Дозу следует
определять в зависимости от выраженности симптомов заболевания, результатов
контроля за стеатореей и поддержания адекватного нутритивного статуса.
–
У большинства
пациентов доза должна оставаться меньше или не превышать
10000 липазных единиц/кг массы тела в сутки или 4000 липазных единиц/г
потребленного жира.
Доза при других состояниях, сопровождающихся экзокринной
недостаточностью поджелудочной железы
Дозу
следует устанавливать с учетом индивидуальных особенностей пациента, к которым
относятся степень недостаточности пищеварения и содержание жира в пище. Доза,
которая требуется пациенту вместе с основным приемом пищи, варьируется от 25000
до 80000 ЕД липазы, а во время приема легкой закуски — половина
индивидуальной дозы.
Доза для улучшения переваривания пищи у пациентов с
нормальной функцией ЖКТ в случаях погрешностей в питании
зависит от массы тела и содержания жира в пище, варьирует от 10000 до
20000 ЕД липазы на один прием.
У
детей препарат должен применяться в соответствии с назначением врача.