Никотиновая кислота раствор для инъекций 1% ампулы 1 мл 10 шт. в Ботлихе

При пеллагре назначают взрослым парентерально (внутривенно, внутримышечно или подкожно) по 1 мл 1% (10 мг) раствора 2–3 раза в сутки на протяжении 10–15 дней.

При ишемическом инсульте внутривенно медленно вводят 10 мг раствора.

При других показаниях — по 10 мг 1–2 раза в день, в течение 10–15 дней.

Высшие дозы для взрослых: разовая — 100 мг, суточная — 300 мг.

Болезнь Хартнупа — 40–200 мг в сутки.

Действующее вещество:

Никотиновая кислота — 10 мг;

Вспомогательные вещества:

Натрия гидрокарбонат — 7 мг,

Вода для инъекций — до 1 мл.

При парентеральном введении быстро распределяется в тканях организма.

Накапливается, в основном, в печени, а также в жировой ткани и в почках.

В печени никотиновая кислота превращается в амин, который встраивается в никотинамидадениндинуклеотид (НАД), являющийся простетической группой ферментов, переносящих водород и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы.

Основными метаболитами являются N‑метил‑2‑пиридон‑3‑карбоксамид и N‑метил-2‑пиридон-5‑карбоксамид, не обладающие фармакологической активностью.

Может синтезироваться в кишечнике бактериальной флорой из поступившего с пищей триптофана (из 60 мг триптофана образуется 1 мг никотиновой кислоты) при участии пиридоксина (витамина B₆) и рибофлавина (витамина B₂). Период полувыведения — 45 минут.

Выводится из организма почками в неизмененной форме и в виде метаболитов. Почечный клиренс зависит от уровня никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме.

-        Гиповитаминоз PP, авитаминоз PP (пеллагра);

-        спазмы сосудов конечностей;

-        в составе комбинированной терапии при ишемическом инсульте;

-        облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно);

-        неврит лицевого нерва;

-        сахарный диабет, в том числе его осложнения (диабетическая полиневропатия, микроангиопатия);

-        болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в том числе триптофана).

Атеросклероз; повышенная чувствительность к никотиновой кислоте; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения); подагра; гиперурикемия; гепатит, цирроз печени; декомпенсированный сахарный диабет.

С осторожностью

Геморрагии; глаукома; гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения); артериальная гипотензия; период беременности, лактации; детский возраст.

После внутривенного введения редко: аллергические реакции (кожная сыпь, кожный зуд, стридорозное дыхание, крапивница).

Парестезии, головокружение, ощущение «прилива» крови к коже головы, гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, ортостатическая гипотензия, коллапс, ощущение жара, головная боль. Как правило, указанные эффекты исчезают самостоятельно.

При быстром внутривенном введении возможно значительное снижение артериального давления, головокружение.

При длительном применении — жировая дистрофия печени, гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, астения, повышение активности в крови аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы.

Подкожные и внутримышечные инъекции болезненны.

Высокие дозы никотиновой кислоты могут вызвать временный прилив крови к голове и верхней половине туловища, зуд, желудочно-кишечные расстройства.

Лечение — симптоматическое.

При совместном применении с препаратами сульфонилмочевины может увеличивать уровень глюкозы в крови.

При введении с ловастатином повышает риск развития миопатии.

Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и аскорбиновой кислотой.

Снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеинов высокой плотности.

Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог), или использовать метионин, липоевую кислоту и другие липотропные лекарственные средства.

Принимая во внимание инъекционный путь введения препарата, побочные явления, нет необходимости для применения в период беременности.

Прозрачная бесцветная жидкость.