Способ применения и дозировка
Внутрь , после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости (например 1 стакан воды). Эфокс® лонг По 1 табл. ретард или 1 капс. Эфокс® лонг (по 50 мг) 1 раз в день. Эфокс® 20 Дозу препарата и кратность приема устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Начинать терапию целесообразно с небольших доз препарата: по 1/2 табл. (10 мг) Эфокс® 20 2 раза в сутки. Затем постепенно повышают дозу до терапевтической: 1–2 табл. (20–40 мг) в 1–2 приема. В случае необходимости дозу увеличивают до 3 табл. (60 мг) в сутки. Максимальная суточная доза — 80 мг. Длительность лечения и повторные курсы — по рекомендации врача.
Состав
Эфокс® лонг Таблетки ретард 1 табл. изосорбида мононитрат 50 мг вспомогательные вещества: лактоза 1H2 O; метилгидроксипропилцеллюлоза; гидрогенфосфат кальция 2H2 O; МКЦ; поливидон; тальк; высокоциклический парциальный глицерид; стеарат магния; высокодисперсный диоксид кремния в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 блистера. Капсулы пролонгированного действия 1 капс. изосорбида мононитрат 50 мг вспомогательные вещества: сукроза; крахмал кукурузный; лактозы моногидрат; магния гидросиликат (тальк); этилцеллюлоза; полиэтиленгликоль (макрогол); гипролоза оболочка капсул: титана диоксид (E171); железа оксид красный (Е172); железа оксид черный (Е172); желатин в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 блистера. Эфокс® 20 Таблетки 1 табл. изосорбида мононитрат 20 мг вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; тальк; кремния диоксид коллоидный; крахмал картофельный; МКЦ; алюминия стеарат в блистере 10 шт.; в пачке картонной 5 блистеров.
Фармакотерапевтическая группа
0080 Нитраты и нитратоподобные средства
Показания
профилактика приступов стенокардии у больных ИБС, в т.ч. после перенесенного инфаркта миокарда; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии: с сердечными гликозидами, диуретиками, ингибиторами АПФ). Дополнительно для Эфокс® лонг: - легочная гипертензия (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату и другим органическим нитратам; острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс); кардиогенный шок, если невозможна коррекция конечного диастолического давления левого желудочка с помощью внутриаортальной контрпульсации или за счет введения средств, оказывающих положительное инотропное действие; выраженная артериальная гипотензия (сАД <90 мм рт. ст., а дАД <60 мм рт. ст., центральное венозное давление ниже 4–5 мм рт. ст.), гиповолемия; одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы, в т.ч. силденафила, варденафила, тадалафила, поскольку они потенцируют гипотензивное действие препарата; черепно-мозговая травма, кровоизлияние в мозг (Эфокс® лонг); острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией; анемия (тяжелая форма); наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы; токсический отек легких; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (заболевание сердечной мышцы с сужением камер сердца), констриктивный перикардит, тампонада перикарда; снижение давления наполнения левого желудочка, например при остром инфаркте миокарда (риск снижения АД и тахикардии, которые могут усилить ишемию), снижении функции левого желудочка (левожелудочковой недостаточности). Не следует допускать снижения сАД ниже 90 мм рт. ст. аортальный и/или митральный стеноз; склонность к артериальной гипотензии (ортостатические нарушения регуляции кровообращения); сердечная недостаточность с низким давлением заполнения левого желудочка; глаукома (риск повышения внутриглазного давления); заболевания, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления (ранее повышение давления отмечалось только при в/в введении высоких доз нитроглицерина), в т.ч. — при геморрагическом инсульте, недавно перенесенной травме головы; выраженная почечная недостаточность; печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии).
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения может возникать головная боль («нитратная головная боль»), которая, как правило, уменьшается через несколько дней терапии; головокружение, гиперемия кожи лица, ощущение жара, тахикардия. Иногда при первом приеме препарата или после увеличения дозы наблюдается снижение АД и/или ортостатическая гипотензия, что может сопровождаться рефлекторным повышением ЧСС, заторможенностью, а также головокружением и чувством слабости. В редких случаях — усиление приступов стенокардии (парадоксальная реакция на нитраты), ортостатический коллапс. Отмечались случаи коллаптоидных состояний, иногда с брадиаритмией и обмороком. Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, возможно появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту. Со стороны ЦНС: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения). В редких случаях — ишемия головного мозга. Аллергические реакции: кожная сыпь. Прочие: развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам). Для предотвращения развития толерантности следует избегать непрерывного приема высоких доз препарата. В отдельных случаях — эксфолиативный дерматит (тяжелые случаи многоформной экссудативной эритемы, распространенные импетиго и токсикодермия). Применение препарата может приводить к транзиторной гипоксемии за счет относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные сегменты. Это может явиться пусковым механизмом ишемии у больных ИБС. Повышение дозы и/или изменение интервалов приема может привести к снижению или потере эффективности.
Условия хранения
В сухом месте, при температуре не выше 25 °C
Хранятся в холодильнике
Нет
Наркотический/Психотропный
Нет