Этацизин таблетки, покрытые оболочкой 50 мг 50 шт. в Каменске-Шахтинском

Внутрь, независимо от приема пищи, начиная с 50 мг (1 таблетка) 2–3 раза в сутки. При недостаточном клиническом эффекте дозу увеличивают (под обязательным контролем ЭКГ) до 50 мг 4 раза в сутки (200 мг) или 100 мг 3 раза в сутки (300 мг). По достижении стойкого антиаритмического эффекта проводят поддерживающую терапию в индивидуально подобранных минимально эффективных дозах.

Состав на одну таблетку

Действующее вещество:

Этацизин (диэтиламинопропионилэтоксикарбониламинофенотиазина гидрохлорид) 50,00 мг;

Вспомогательные вещества:

Крахмал картофельный 9,57 мг, сахароза 19,30 мг, метилцеллюлоза 0,33 мг, кальция стеарат 0,80 мг;

Состав оболочки:

Сахароза 37,695 мг, повидон К-25 0,753 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) 0,025 мг, краситель солнечный закат желтый (Е110) 0,003 мг, кальция карбонат 6,308 мг, магния гидроксикарбонат 3,678 мг, титана диоксид (Е171) 0,665 мг, кремния диоксид 0,827 мг, воск карнаубский 0,046 мг.

Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, желудочковая и наджелудочковая тахикардия, в том числе и при синдроме Вольфа‑Паркинсона‑Уайта (WPW). Показания к применению ограничиваются наличием тяжелого органического поражения сердца.

-     Повышенная чувствительность к этацизину или вспомогательным веществам;

-     Выраженные нарушения проводимости (в т. ч. синоатриальная блокада, атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени при отсутствии искусственного водителя ритма), нарушение внутрижелудочковой проводимости;

-     Выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка;

-     Наличие постинфарктного кардиосклероза;

-     Кардиогенный шок;

-     Выраженная артериальная гипотензия;

-     Хроническая сердечная недостаточность II и III функционального класса;

-     Выраженные нарушения функций печени и/или почек;

-     Беременность, период лактации;

-     Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

-     Одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО);

-     При одновременном применении с антиаритмическими средствами IC (морацизин (этмозин), пропафенон, Аллапинин) и IA класса (хинидин, прокаинамид, дизопирамид, аймалин).

Назначение Этацизина больным с любыми формами нарушений ритма сердца в сочетании с блокадами проведения по системе Гиса — волокнам Пуркинье противопоказано.

С особой осторожностью

При синдроме слабости синусового узла, брадикардии, AV блокаде I степени, ишемической болезни сердца, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, хронической сердечной недостаточности I ФК, закрытоугольной форме глаукомы, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, кардиомегалии (т. к. повышается риск развития аритмогенного действия), нарушении электролитного баланса (гипокалиемии, гиперкалиемии, гипомагниемии), печеночной/почечной недостаточности.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Остановка синусового узла, AV блокада, нарушение внутрижелудочковой проводимости, снижение сократимости миокарда, уменьшение коронарного кровотока, аритмия. Аритмогенное действие, вероятность которого наиболее велика после перенесенного инфаркта миокарда и при других видах сердечной патологии, приводящей к снижению сократимости мышцы сердца и развитию сердечной недостаточности.

Изменения на ЭКГ:

Удлинение интервала PQ, расширение зубца P и комплекса QRS.

Со стороны центральной нервной системы:

Головокружение, головная боль, пошатывание при ходьбе или поворотах головы, небольшая сонливость; в отдельных случаях отмечена диплопия, парез аккомодации.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Тошнота.

Возможно уменьшение побочных эффектов или их исчезновение после применения препарата в течение 3–4‑х дней. При длительном лечении Этацизином они не усиливаются, а с прекращением приема препарата быстро исчезают.

Побочные эффекты зависят от величины дозы и, чтобы избежать их, не следует назначать максимальные дозы препарата.

Этацизин имеет малую терапевтическую широту, поэтому легко может возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств).

Симптомы

Удлинение интервалов PR и расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубцов T, брадикардия, синоатриальная и AV блокада, асистолия, пароксизмы полиморфной и мономорфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, стойкое снижение артериального давления, головокружение, затуманенность зрения, головная боль, желудочно‑кишечные расстройства.

Лечение

Симптоматическое; для лечения желудочковой тахикардии не использовать антиаритмические средства IA и IC классов; натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.