Метопролол-Тева таблетки 50 мг 30 шт. в Каргаполье

Препарат Метопролол-Тева следует принимать внутрь, во время или сразу после приема пищи, таблетки можно делить пополам (но не разжевывать) и запивать жидкостью.

При артериальной гипертензии начальная доза — 50–100 мг 1–2 раза в сутки (утром и вечером), при недостаточном терапевтическом эффекте суточная доза может быть повышена до 100–200 мг или дополнительно применяют другие гипотензивные средства, максимальная суточная доза — 200 мг.

При аритмии, для профилактики приступов стенокардии и мигрени — 100–200 мг 1–2 раза в сутки (утром и вечером).

Вторичная профилактика инфаркта миокарда — 200 мг в сутки, разделенные на 2 приема (утром и вечером).

При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией — по 100 мг в сутки в 2 приема (утром и вечером).

При гипертиреозе — по 150–200 мг в сутки в 3–4 приема (утром и вечером).

Пожилым пациентам рекомендуется начинать лечение с 50 мг в сутки.

Почечная недостаточность не требует коррекции дозы.

При печеночной недостаточности может потребоваться коррекция дозы в зависимости от клинического состояния.

Если возникает необходимость прервать или прекратить лечение препаратом Метопролол-Тева после продолжительной терапии, доза препарата должна быть постепенно снижена в 2 раза в течение минимум 2‑х недель. При появлении синдрома «отмены» снижать дозу постепенно. Резкое прекращение приема препарата может вызвать ишемию миокарда и может привести к обострению стенокардии или инфаркту миокарда, а также усилить артериальную гипертензию.

Кардиоселективный блокатор β1-адренорецепторов. Показан при ИБС, стенокардии напряжения, нестабильной стенокардии, инфаркте миокарда, артериальной гипертензии и других патологических состояниях.

1 таблетка содержит:

Действующее вещество

Метопролола тартрат 50,00/ 100,00 мг;

Вспомогательные вещества

Целлюлоза микрокристаллическая (Тип 102) 55,00/ 110,00 мг; крахмал кукурузный 43,20/ 86,40 мг; кроскармеллоза натрия 11,60/ 23,20 мг; коповидон 5,00/ 10,00 мг; кремния диоксид коллоидный безводный 1,90/ 3,80 мг; стеарат 3,30/ 6,60 мг.

Бета-адреноблокаторы

-     Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами).

-     Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией.

-     Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда (вторичная профилактика — комплексная терапия), профилактика приступов стенокардии.

-     Нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия; желудочковая экстрасистолия).

-     Гипертиреоз (комплексная терапия).

-     Профилактика приступов мигрени.

-     Повышенная чувствительность к метопрололу или другим компонентам препарата, β‑адреноблокаторам.

-     Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

-     Кардиогенный шок.

-     Синдром слабости синусового узла.

-     Синоатриальная блокада.

-     Атриовентрикулярная блокада II–III степени (без искусственного водителя ритма).

-     Тяжелая брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин.).

-     Тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.

-     Метаболический ацидоз.

-     Тяжелые нарушения периферического кровообращения.

-     Стенокардия Принцметала.

-     Артериальная гипотензия (в случае применения при вторичной профилактике инфаркта миокарда — систолическое АД менее 100 мм рт. ст.).

-     Острый инфаркт миокарда (ЧСС меньше 45 уд./мин, интервал PQ более 0,24 сек. или систолическое АД менее 100 мм рт. ст.).

-     Пациенты, получающие длительную или интермиттирующую терапию инотропными средствами и действующими на β‑адренорецепторы.

-     Хроническая обструктивная болезнь легких в стадии обострения.

-     Феохромоцитома (без одновременного использования α‑адреноблокаторов).

-     Период грудного вскармливания.

-     Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

-     Одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО).

-     Одновременное внутривенное введение блокаторов «медленных» кальциевых каналов (БМКК) типа верапамила (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

С осторожностью

Сахарный диабет, метаболический ацидоз, нарушение функции печени, почек (клиренс креатинина (КК) менее 40 мл/мин), миастения, атриовентрикулярная блокада I степени, тиреотоксикоз, депрессия (в т.ч. и в анамнезе), псориаз, отягощенный аллергологический анамнез (возможно увеличение чувствительности к аллергенам, утяжеление артериальной гипертензии и снижение терапевтического ответа на эпинефрин), бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, нарушения периферического кровообращения («перемежающаяся» хромота, синдром Рейно), пожилой возраст.

При беременности препарат Метопролол-Тева назначают только по строгим показаниям в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (в связи с возможным развитием у плода брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии).

β-адреноблокаторы уменьшают проницаемость плаценты, что может привести к преждевременным родам или внутриутробной гибели плода.

Риск сердечных или легочных осложнений возрастает в послеродовой период у тех новорожденных, которые были подвергнуты действию метопролола внутриутробно. Прием препарата следует прервать за 48–72 часа до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо обеспечить тщательное медицинское наблюдение за новорожденными в течение 48–72 ч. после рождения.

Метопролол проникает в грудное молоко. При необходимости применения препарата Метопролол-Тева грудное вскармливание следует прекратить.

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1%, но менее 10%; нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%; редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко — менее 0,01%.

Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны иммунной системы: редко — анафилактическая реакция.

Со стороны эндокринной системы: редко — гипо-, гипергликемия у больных сахарным диабетом I типа, маскировка симптомов тиреотоксикоза.

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — увеличение массы тела; редко — усугубление течения скрытого сахарного диабета.

Со стороны центральной нервной системы: часто — утомляемость, головная боль, головокружение; нечасто — астенический синдром, замедление скорости психических и двигательных реакций, парестезии, тревога, нервозность, судороги в конечностях (у больных с «перемежающейся» хромотой и синдромом Рейно), депрессия, беспокойство, снижение внимания, сонливость, расстройства сна, «кошмарные» сновидения, более частые и/или более яркие сновидения, спутанность сознания, мышечная слабость; очень редко — эмоциональная лабильность, кратковременное нарушение памяти.

Со стороны органа зрения: редко — конъюнктивит, снижение секреции слезной жидкости, снижение зрения.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — нарушение слуха и шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — «ощущение сердцебиения», брадикардия, ортостатическая гипотензия (головокружение, потеря сознания), похолодание нижних конечностей; нечасто — атриовентрикулярная блокада I степени, перикардиальная боль; редко — выраженное снижение артериального давления, нарушение атриовентрикулярной проводимости или усугубление сердечной недостаточности с периферическими отеками и/или одышкой при нагрузке, усиление жалоб у пациентов, страдающих расстройствами периферического кровообращения (включая пациентов с . синдромом Рейно). Очень редко — у пациентов со стенокардией не исключено усиление приступов.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — одышка у пациентов с предрасположенностью к развитию бронхоспазма; нечасто — заложенность носа, затруднение выдоха (бронхоспазм при назначении в высоких дозах — утрата селективности и/или у предрасположенных пациентов); редко — аллергический ринит.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор; нечасто — сухость слизистой оболочки полости рта; редко — нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — повышение активности «печеночных» трансаминаз; очень редко — гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — гиперемия кожи, кожный зуд, повышенное потоотделение; редко — алопеция; очень редко — реакция фотосенсибилизации, псориазоформная кожная реакция.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — мышечный спазм; очень редко — артралгия, мышечная слабость.

Со стороны половых органов и молочной железы: редко — снижение либидо и потенции, болезнь Пейрони.

Лабораторные показатели: очень редко — снижение содержания холестерина высокой плотности и повышение уровня триглицеридов в плазме крови.

Симптомы: выраженная синусовая брадикардия, головокружение, тошнота, рвота, цианоз, выраженное снижение АД, аритмия, желудочковая экстрасистолия, бронхоспазм, обморок, при острой передозировке — кардиогенный шок, потеря сознания, кома, атриовентрикулярная блокада, (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), стенокардия, гипогликемия, гиперкалиемия, судороги, остановка дыхания.

Первые признаки передозировки проявляются через 20 мин – 2 ч после приема препарата. При передозировке или угрожающем снижении частоты сердечных сокращений и/или артериального давления лечение препаратом Метопролол-Тева необходимо немедленно прекратить.

Лечение: промывание желудка и прием адсорбирующих средств; симптоматическая терапия: при выраженном снижении АД — больной должен находиться в положении Тренделенбурга; в случае чрезмерного снижения АД, брадикардии и сердечной недостаточности — внутривенно (в/в) с интервалом в 2–5 мин β‑адреномиметики — до достижения желаемого эффекта или в/в 0,5–2 мг атропина. При отсутствии положительного эффекта — допамин, добутамин или норэпинефрин (норадреналин).

При бронхоспазме следует ввести в/в β₂‑адреномиметики. При судорогах — медленное в/в введение диазепама.

Гемодиализ неэффективен.

При температуре не выше 25 °C. В закрытой упаковке.

5 лет

Нет

П N011845/01 (01.12.2021) - Тева (Израиль) - действует

Нет

Нет

Нет