Мирапекс таблетки 1 мг 30 шт. в Кропоткине

Суточную дозу равномерно делят на З приема.

Расчет доз ведется по прамипексола дигидрохлорида моногидрату.

Как указано ниже, начальную суточную дозу 0,375 мг увеличивают каждые 5-7 дней. Для уменьшения побочных эффектов, дозу необходимо подбирать постепенно до достижения максимального терапевтического эффекта.

При необходимости дальнейшего увеличения суточной дозы, добавляют 0,75 мг в неделю до максимальной дозы 4,5 мг в сутки. Следует отметить, что при использовании доз выше 1,5 мг в сутки повышается частота развития сонливости.

Индивидуальная доза должна находиться в пределах от 0,375 мг до 4,5 мг в сутки. Как на ранней, так и на поздней стадии заболевания препарат был эффективен, начиная с суточной дозы 1,5 мг. При этом не исключается, что у отдельных пациентов дозы выше 1,5 мг в сутки могут дать дополнительный терапевтический эффект, особенно на поздней стадии заболевания, когда показано снижение дозы леводопы.

Резкое прекращение терапии дофаминергическими средствами может повлечь за собой развитие злокачественного нейролептического синдрома. Доза препарата должна снижаться на 0,75 мг в сутки до тех пор, пока суточная доза не достигнет 0,75 мг. После этого дозу следует снижать на 0,375 мг в сутки.

При одновременной терапии с леводопой, рекомендуется по мере увеличения дозы, а также во время поддерживающей терапии прамипексолом снижать дозу леводопы. Это необходимо во избежание чрезмерной дофаминергической стимуляции.

Вспомогательные вещества: маннитол - 121,50 мг, крахмал кукурузный - 79,85 мг, кремния диоксид коллоидный - 2,30 мг, повидон К25 - 2,35 мг, магния стеарат - 3,00 мг.

МИРАПЕКС показан к применению у взрослых пациентов для симптоматической терапии идиопатического синдрома беспокойных ног от умеренной до тяжелой степени в дозах не более 0,54 мг основания (0,75 мг соли).

Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто-пневмония

Нарушения со стороны эндокринной системы: нечасто-нарушение секреции антидиуретического гормона

Психические нарушения: часто-аномальные сновидения, нарушение поведения (симптомы импульсивных и компульсивных действий), спутанность сознания, галлюцинации, бессонница; нечасто- компульсивное переедание, навязчивое желание делать покупки, бред, гиперфагия, гиперсексуальность, нарушения полового влечения, паранойя, патологическая тяга к азартым играм, беспокойство

Нарушения со стороны нервной системы: очень часто-головокружение, дискинезия, сонливость; часто-головная боль; нечасто-амнезия, гиперкинезия, внезапное засыпание, обморок

Нарушения со стороны органов зрения: часто-нарушения зрения, включая диплопию, снижение остроты зрения и чёткости восприятия

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто-сердечная недостаточность; часто-снижение артериального давления

Нарушения со стороны дыхательной системы: нечасто-одышка, икота

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто-тошнота; часто-запор, рвота

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто-зуд, сыпь и другие признаки гиперчувствительности

Общие нарушения: часто-утомляемость, периферические отеки

Нарушения, выявленные при специальных исследованиях: часто-уменьшение массы тела, снижение аппетита; нечасто-увеличение массы тела

Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто-пневмония

Нарушения со стороны эндокринной системы: нечасто-нарушение секреции антидиуретического гормона

Психические нарушения: часто-аномальные сновидения, бессонница; нечасто-нарушение поведения (симптомы импульсивных и компульсивных действий), такое как компульсивное переедание, навязчивое желание делать покупки, бред, гиперфагия, гиперсексуальность, спутанность сознания, галлюцинации, нарушения полового влечения, паранойя, патологическая тяга к азартым играм, беспокойство

Нарушения со стороны нервной системы: часто-головокружение, головная боль, сонливость; нечасто-амнезия, дискинезия, гиперкинезия, внезапное засыпание, обморок

Нарушения со стороны органов зрения: нечасто-нарушения зрения, включая диплопию, снижение остроты зрения и чёткости восприятия

Нарушения со стороны сердца: нечасто-сердечная недостаточность

Нарушения со стороны сосудов: нечасто-снижение артериального давления

Нарушения со стороны дыхательной системы: нечасто-одышка, икота

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто-тошнота, часто-запор, рвота

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто-зуд, сыпь и другие симптомы гиперчувствительности

Общие нарушения: часто-утомляемость, нечасто-периферические отеки

Нарушения, выявленные при специальных исследованиях: нечасто-уменьшение массы тела, снижение аппетита, увеличение массы тела

Сонливость: прием прамипексола часто сопровождается сонливостью и нечасто чрезмерной сонливостью в дневное время и эпизодами внезапного засыпания.

Расстройства полового влечения: с приемом прамипексола нечасто могут быть связаны расстройства полового влечения (ослабление или усиление).

Симптомы импульсивных и компульсивных действий: у пациентов, получающих агонисты дофамина, включая МИРАПЕКС, могут наблюдаться патологическая страсть к азартным играм, повышение либидо, гиперсексуальность, патологический шоппинг, компульсивное переедание

В межгрупповом ретроспективном скрининговом исследовании методом «случай- контроль», включавшем 3090 пациентов с болезнью Паркинсона, у 13,6% из всех пациентов, получавших дофаминергическую или недофаминергическую терапию, наблюдались симптомы расстройств контроля над побуждениями на протяжении последних шести месяцев. Наблюдаемые проявления включали патологическую страсть к азартным играм, непреодолимую страсть к покупкам, компульсивное переедание и компульсивное сексуальное поведение (гиперсексуальность). Возможные независимые факторы риска развития расстройств контроля над побуждениями включали дофаминергическую терапию и большую дозу дофаминергических препаратов, более молодой возраст (< 65 лет), несостояние в браке и собственная оценка наличия патологической страсти к азартным играм в семейном анамнезе

Сердечная недостаточность: в клинических исследованиях и в процессе пострегистрационного наблюдения сердечная недостаточность была зафиксирована у пациентов, принимавших прамипексол. В фармакоэпидемиологическом исследовании с использованием прамипексола был связан повышенный риск сердечной недостаточности по сравнению с неиспользованием прамипексола (отношение рисков составило 1,86; 95% ДИ 1,21-2,85).