Антибиотик Цефепим в аптеках Лосино-Петровского

Цефепим является цефалоспориновым антибиотиком широкого спектра действия.

Угнетает  нарушает  синтез белков клеточной стенки микроорганизмов, тем самым вызывает гибель бактериальной клетки.

Грамположительные аэробы:

Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу);

Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу);

другие штаммы Staphylococcus spp., включая Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus;

Streptococcus pyogenes (стрептококки группы A);

Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В);

Streptococcus pneumoniae (включая штаммы со средней устойчивостью к пенициллину - минимальная подавляющая концентрация от 0,1 до 1 мкг/мл);

другие бета-гемолитические Streptococcus spp. (группы С, G, F), Streptococcus bovis (группа D), Streptococcus spp. группы viridans.

Примечание: большинство штаммов энтерококков, например, Enterococcus faecalis, и стафилококки, резистентные к метициллину, устойчивы к действию большинства цефалоспориновых антибиотиков, включая цефепим.

Грамотрицательные аэробы:

Acinetobacter calcoaceticus (подштаммы anitratus, Iwoffii);

Aeromonas hydrophila;

Capnocytophaga spp.;

Citrobacter spp., включая Citrobacter diversus, Citrobacter freundii,

Campylоbасter jejuni;

Enterobacter spp., включая Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter sakazakii;

Escherichia coli;

Gardnerella vaginalis;

Haemophilus ducreyi;

Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу);

Haemophilus parainfluenzae;

Hafnia alvei;

Klebsiella spp., включая Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae;

Legionella spp.;

Morganella morganii;

Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis) (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы);

Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу);

Neisseria meningitidis;

Pantoea agglomerans (ранее известный как Enterobacter agglomerans);

Proteus spp., включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris;

Providencia spp., включая Providencia rettgeri, Providencia stuartii;

Pseudomonas spp., включая Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas stutzeri, Salmonella spp.;

Serratia, включая Serratia marcescens, Serratia liquefaciens;

Shigella spp.;

Yersinia enterocolitica.

Примечание: цефепим неактивен в отношении многих штаммов Stenotrophomonas maltophilia, ранее известных как Xanthomonas maltophilia и Pseudomonas maltophilia).

Анаэробы:

Bacteroides spp.;

Clostridium perfringens;

Fusobacterium spp.;

Mobiluncus spp.;

Peptostreptococcus spp.;

Prevotella melaninogenica (известный как Bacteroides melaninogenicus);

Veillonella spp.

Примечание: цефепим неактивен в отношении Bacteroides fragilis и Clostridium difficile.

Препарат выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекций в дозах:

• 0,5 г
• 1 г
• 2 г

Цефепим применяется для лечения Инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, у взрослых:

• Инфекции нижних дыхательных путей, включая пневмонию и бронхит;
• Инфекции мочевыводящих путей, как осложнённые, включая пиелонефрит, так и неосложнённые;
• Инфекции кожи и мягких тканей;
• Инфекции брюшной полости, включая перитонит и инфекции желчных путей;
• Гинекологические инфекции;
• Септицемия;
• Фебрильная нейтропения.

Профилактика возможных инфекций при проведении полостных хирургических операций.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефепиму микроорганизмами, у детей:

• Пневмония;
• Инфекции мочевых путей, как осложнённые, включая пиелонефрит, так и неосложнённые;
• Инфекции кожи и мягких тканей;
• Септицемия;
• Фебрильная нейтропения;
• Бактериальный менингит.

При беременности следует применять препарат только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В период грудного вскармливания следует применять препарат только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Цефепим может вызывать некоторые побочные эффекты

Цефексим увеличивает нефро- и ототоксичность аминогликозидов, фуросемида и других петлевых диуретиков.

Препарат совместим с растворами натрия хлорида, глюкозы, натрия лактата, Рингера с лактатом.

Не следует вводить в одном шприце с растворами метронидазола, ванкомицина, гентамицина, тобрамицина, нетилмицина.

При лечении цефексимом возможно развитие псевдомембранозного колита. При возникновении диареи необходимо подтвердить диагноз колита. Легкие формы колита не требуют специального лечения достаточно прекращения применения препарата; умеренные или тяжелые случаи могут потребовать специального лечения.

При возникновении аллергической реакции применение препарата нужно немедленно прекратить.

При появлении побочных эффектов со стороны нервной системы включая признаки энцефалопатии (расстройство сознания спутанность сознания галлюцинации ступор кома) судороги необходимо изменить дозу или прекратить применение препарата.

При длительном лечении необходим регулярный контроль периферической крови показателей функционального состояния печени и почек.

При сочетанной тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

При смешанной аэробно-анаэробной инфекции до идентификации возбудителей целесообразна комбинация с лекарственным средством активным в отношении анаэробов.

Больным у которых из удаленного очага инфекции происходит менингеальная диссеминация имеются подозрения на менингит или диагноз менингита подтвержден следует назначить альтернативный антибиотик с подтвержденной для данной ситуации клинической эффективностью.

Лечение цефепимом может привести к колонизации нечувствительной микрофлоры. При развитии суперинфекции необходимо принятие соответствующих мер. Возможно обнаружение ложноположительного результата теста Кумбса ложноположительного результата теста на глюкозу в моче.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения до выяснения индивидуальной реакции на цефепим пациентам необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и другой деятельности требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.