Кларитромицин капсулы 250 мг 14 шт. в Нижнем Новгороде

Внутрь, независимо от приема пищи. Обычная рекомендованная доза кларитромицина для взрослых и детей старше 12 лет и массой тела более 33 кг — 250 мг 2 раза в сутки. В более тяжелых случаях дозу увеличивают до 500 мг 2 раза в сутки. Обычно продолжительность лечения составляет от 5 до 14 дней, при внебольничной пневмонии и синусите — от 6 до 14 дней. Для лечения микобактериальных инфекций, кроме туберкулеза , рекомендована доза кларитромицина 500 мг 2 раза в сутки. Лечение диссеминированных MAC инфекций у пациентов с ВИЧ-инфекцией следует продолжать до тех пор, пока имеется клиническая и микробиологическая эффективность. Кларитромицин следует применять в комбинации с другими антимикробными препаратами, активными в отношении данных возбудителей. Длительность лечения других нетуберкулезных микобактериальных инфекций устанавливает врач. Для профилактики инфекций, вызванных MAC, рекомендуемая доза кларитромицина для взрослых составляет 500 мг 2 раза в сутки. Для лечения одонтогенных инфекций доза кларитромицина составляет 250 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней. Для эрадикации Н. pylori у пациентов с язвенной болезнью, вызванной инфекцией Н. pylori, кларитромицин можно назначать по 500 мг 2 раза в сутки в комбинации с другими антимикробными препаратами и ингибиторами протонного насоса в течение 7–14 дней, в соответствии с национальными и международными рекомендациями по лечению инфекции Н. pylori. Пациенты с почечной недостаточностью Пациентам с КК менее 30 мл/мин назначают половину обычной дозы кларитромицина, то есть 250 мг 1 раз в сутки или, при более тяжелых инфекциях, по 250 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 500 мг. Лечение таких пациентов продолжают не более 14 дней.

Одна капсула содержит: Действующее вещество: Кларитромицин — 250,0 мг; Вспомогательные вещества: Лактозы моногидрат — 27,4 мг; повидон K-17 (поливинилпирролидон низкомолекулярный) — 14,5 мг; крахмал кукурузный — 10,5 мг; кроскармеллоза натрия — 6,4 мг; тальк — 6,4 мг; кальция стеарат — 3,2 мг; полисорбат 80 — 1,6 мг; Капсулы твердые желатиновые: Титана диоксид — 2,0%, желатин — до 100%.

Антибиотик-макролид

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к кларитромицину микроорганизмами: -        инфекции нижних дыхательных путей (такие как бронхит, пневмония); -        инфекции верхних дыхательных путей и ЛOP-органов (такие как фарингит, синусит); -        инфекции кожи и мягких тканей (такие как фолликулит, воспаление подкожной клетчатки, рожа); -        диссеминированные или локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare; -        локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii; -        профилактика распространения инфекции, обусловленной комплексом Mycobacterium avium (MAC), у ВИЧ-инфицированных пациентов с содержанием лимфоцитов CD4 (Т-хелперных лимфоцитов) не более 100 в 1 мм³ ; -        эрадикация Н. pylori и снижение частоты рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки; -        одонтогенные инфекции.

-        повышенная чувствительность к кларитромицину, другим компонентам препарата и к другим макролидам; -        удлинение интервала QT, желудочковая аритмия или желудочковая тахикардия типа «пируэт» в анамнезе; -        гипокалиемия (риск удлинения интервала QT); -        одновременный прием кларитромицина с тикагрелором или ранолазином; -        одновременный прием кларитромицина с астемизолом, цизапридом, пимозидом, терфенадином (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); -        одновременный прием кларитромицина с алкалоидами спорыньи, например, эрготамином, дигидроэрготамином (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); -        одновременный прием кларитромицина с мидазоламом для перорального применения (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); -        одновременный прием кларитромицина с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами), которые в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4 (ловастатин, симвастатин), в связи с повышением риска миопатии, включая рабдомиолиз (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); -        одновременный прием кларитромицина с колхицином (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); -        тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью; -        холестатическая желтуха/гепатит в анамнезе, развившиеся при применении кларитромицина (см. раздел «Особые указания»); -        период грудного вскармливания; -        детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не установлены); -        порфирия; -        непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью -        почечная недостаточность средней и тяжелой степени; -        печеночная недостаточность средней и тяжелой степени; -        одновременный прием кларитромицина с бензодиазепинами, такими как алпразолам, триазолам, мидазолам для внутривенного применения (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); -        одновременный прием кларитромицина с другими ототоксичными препаратами, особенно аминогликозидами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); -        одновременный прием с препаратами, которые метаболизируются изоферментом CYP3A, например, карбамазепин, цилостазол, циклоспорин, дизопирамид, метилпреднизолон, омепразол, непрямые антикоагулянты (например, варфарин), хинидин, рифабутин, силденафил, такролимус, винбластин (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); -        одновременный прием с препаратами, индуцирующими изофермент CYP3A4, например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); -        одновременный прием кларитромицина со статинами, не зависящими от метаболизма изофермента CYP3A (например, флувастатин) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); -        одновременный прием с блокаторами «медленных» кальциевых каналов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 (например, верапамил, амлодипин, дилтиазем); -        пациенты с ишемической болезнью сердца (ИБС), тяжелой сердечной недостаточностью, гипомагниемией, выраженной брадикардией (менее 50 уд/мин), а также пациенты, одновременно принимающие антиаритмические препараты IA класса (хинидин, прокаинамид) и III класса (дофетилид, амиодарон, соталол); -        беременность.

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто               ≥1/10; часто                          от ≥1/100 до <1/10; нечасто                      от ≥1/1000 до <1/100; редко                          от ≥1/10000 до <1/1000; очень редко               <1/10000, включая отдельные сообщения; частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным. Аллергические реакции : часто — сыпь; нечасто — анафилактоидная реакция¹ , гиперчувствительность, дерматит буллезный¹ , зуд, крапивница, макуло-папулезная сыпь³ ; частота неизвестна — анафилактическая реакция, ангионевротический отек, синдром Стивенса‑Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром). Нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль, бессонница; нечасто — потеря сознания¹ , дискинезия¹ , головокружение, сонливость, тремор, беспокойство, повышенная возбудимость³ ; частота неизвестна — судороги, психотические расстройства, спутанность сознания, деперсонализация, депрессия, дезориентация, галлюцинации, нарушения сновидений («кошмарные» сновидения), парестезия, мания. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — интенсивное потоотделение; частота неизвестна — акне, геморрагии. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей : частота неизвестна — почечная недостаточность, интерстициальный нефрит. Нарушения метаболизма и питания: нечасто — анорексия, снижение аппетита. Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани: нечасто — мышечный спазм³ , костно-мышечная скованность¹ , миалгия² ; частота неизвестна — рабдомиолиз² *, миопатия. Нарушения со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, рвота, диспепсия, тошнота, боль в области живота; нечасто — эзофагит¹ , гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь² , гастрит, прокталгия² , стоматит, глоссит, вздутие живота⁴ , запор, сухость во рту, отрыжка, метеоризм, холестаз⁴ , гепатит, в том числе холестатический и гепатоцеллюлярный; частота неизвестна — острый панкреатит, изменение цвета языка и зубов, печеночная недостаточность, холестатическая желтуха. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения : нечасто — астма¹ , носовое кровотечение² , тромбоэмболия легочной артерии. Нарушения со стороны органов чувств : часто — дисгевзия, извращение вкуса; нечасто — вертиго, нарушение слуха, звон в ушах; частота неизвестна — глухота, агевзия (потеря вкусовых ощущений), паросмия, аносмия. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — вазодилатация¹ ; нечасто — трепетание предсердий, удлинение интервала QT на электрокардиограмме, фибрилляция предсердий¹ , экстрасистолия¹ , остановка сердца¹ ; частота неизвестна — желудочковая тахикардия, в том числе типа «пируэт», фибрилляция желудочков. Лабораторные и инструментальные данные: часто — отклонение в печеночной пробе; нечасто — повышение концентрации креатинина¹ , повышение концентрации мочевины¹ , изменение отношения альбумин-глобулин¹ , лейкопения, нейтропения⁴ , эозинофилия⁴ , тромбоцитемия³ , повышение активности в крови: аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT), гаммаглутамилтрансферазы (ГГТ)⁴ , щелочной фосфатазы (ЩФ)⁴ , лактатдегидрогеназы (ЛДГ)⁴ ; частота неизвестна — агранулоцитоз, тромбоцитопения, увеличение значения международного нормализованного отношения (МНО), удлинение протромбинового времени, изменение цвета мочи, гипербилирубинемия. Общие нарушения и реакции в месте введения: нечасто — недомогание⁴ , гипертермия³ , астения, боль в грудной клетке⁴ , озноб⁴ , утомляемость⁴ . Инфекции и инвазии : нечасто — целлюлит¹ , кандидоз, гастроэнтерит² , вторичные инфекции³ (в том числе вагинальные); частота неизвестна — псевдомембранозный колит, рожа. Пациенты с подавленным иммунитетом: У пациентов с ВИЧ-инфекцией и другими иммунодефицитами, получающих кларитромицин в более высоких дозах в течение длительного времени для лечения микобактериальных инфекций, часто трудно отличить нежелательные эффекты препарата от симптомов ВИЧ-инфекции или сопутствующего заболевания. Наиболее частыми нежелательными явлениями у пациентов, принимавших суточную дозу кларитромицина, равную 1000 мг, были: тошнота, рвота, извращение вкуса, боль в области живота, диарея, сыпь, метеоризм, головная боль, запор, нарушение слуха, повышение активности ACT и АЛТ в крови. Также отмечались случаи нежелательных явлений с низкой частотой возникновения, такие как одышка, бессонница и сухость слизистой оболочки полости рта. У пациентов с подавленным иммунитетом проводили оценку лабораторных показателей, анализируя их значительные отклонения от нормы (резкое повышение или снижение). На основании данного критерия у 2-3 % пациентов, получавших кларитромицин в дозе 1000 мг ежедневно, было зарегистрировано значительное повышение активности ACT и АЛТ в крови, а также снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов. У небольшого числа пациентов также было зарегистрировано повышение концентрации остаточного азота мочевины. * В некоторых сообщениях о рабдомиолизе кларитромицин принимался совместно с другими лекарственными средствами, с приемом которых, как известно, связано развитие рабдомиолиза (статины, фибраты, колхицин или аллопуринол). ¹ Сообщения о данных побочных реакциях были получены только при применении кларитромицина в лекарственной форме лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. ² Сообщения о данных побочных реакциях были получены только при применении кларитромицина в лекарственной форме таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой. ³ Сообщения о данных побочных реакциях были получены только при применении кларитромицина в лекарственной форме порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. ⁴ Сообщения о данных побочных реакциях были получены только при применении кларитромицина в лекарственной форме таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

3 года

Нет

Нет

Нет

Нет