Кларитромицин — антибиотик широкого спектра действия. Применяется для лечения инфекций дыхательных путей, кожи и мягких тканей. Таблетки принимают внутрь, дозировка зависит от заболевания. Продолжительность лечения обычно составляет 7—14 дней.
Кларитромицин является полусинтетическим макролидным антибиотиком широкого спектра действия. Антибактериальное действие кларитромицина осуществляется путем подавления синтеза белка вследствие связывания с 50s-субъединицей бактериальных рибосом. Кларитромицин обладает выраженной активностью в отношении широкого спектра аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных организмов.
Показания
Инфекции, вызванные чувствительными к кларитромицину микроорганизмами:
инфекции нижних дыхательных путей (в том числе острый и хронический бронхит, пневмония);
инфекции верхних дыхательных путей (в том числе синусит и фарингит);
инфекции кожи и мягких тканей;
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки для эрадикации Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии с ингибиторами протонной помпы).
Противопоказания
гиперчувствительность к кларитромицину и другим компонентам препарата, а также повышенная чувствительность к другим антибиотикам группы макролидов;
одновременный прием кларитромицина со следующими препаратами: астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин, алкалоидами спорыньи (например, эрготамин, дигидроэрготамин), мидазолам для перорального применения;
одновременный прием кларитромицина с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами), которые в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4 (ловастатин, симвастатин), в связи с повышением риска миопатии, включая рабдомиолиз;
одновременный прием колхицина у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек;
одновременный прием ингибиторов Р-гликопротеина или мощных ингибиторов изофермента CYP3A4;
пациентам с удлинением интервала QT в анамнезе или желудочковой аритмией, включая полиморфную желудочковую тахикардию («torsade de pointes»);
тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), одновременный прием кларитромицина с тикагрелором или ранолазином;
тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью;
холестатическая желтуха/гепатит, возникшие при применении кларитромицина (в анамнезе);
порфирия;
гипокалиемия (риск удлинения интервала QT);
период лактации (грудного вскармливания);
детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не установлены);