Урокард таблетки 2 мг 30 шт. в Отрадном
Фасовка:
Действующее вещество Урокард:
Производитель:
Условия отпуска Урокард:
Страна:
Оригинальный препарат:
Как сделать заказ?
Информация производителя
Способ применения и дозировка
Препарат Урокард® может назначаться как утром, так и вечером, и предназначен для приема внутрь.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Рекомендуемая начальная доза препарата Урокард® составляет 1 мг (1/2 таблетки по 2 мг) 1 раз в сутки для того, чтобы свести к минимуму возможность развития постуральной гипотензии и/или синкопального состояния (обморок). В зависимости от индивидуальных показателей уродинамики и наличия симптомов ДГПЖ дозу можно увеличить до 2 мг, затем до 4 мг и до максимальной рекомендуемой дозы 8 мг. Рекомендуемый интервал для повышения дозы составляет 1–2 недели. Обычно рекомендуемая поддерживающая доза равна 2–4 мг 1 раз в сутки.
Артериальная гипертензия
Дозировка варьирует от 1 до 16 мг в сутки. Лечение рекомендуется начинать с начальной дозы препарата Урокард® 1 мг (1/2 таблетки по 2 мг) 1 раз в сутки в течение 1 или 2 недель для того, чтобы свести к минимуму возможность развития постуральной гипотензии и/или синкопального состояния (обморок) (феномен «первой дозы»). После приема первой дозы пациенту необходимо мониторирование АД в течение 6–8 часов. Это требуется в связи с возможностью развития феномена «первой дозы», особенно выраженной на фоне предшествующего приема диуретиков.
В течение последующих 1–2 недель суточную дозу можно увеличить до 2 мг 1 раз в сутки. Для достижения желаемого снижения АД, если необходимо, суточную дозу следует увеличивать постепенно, соблюдая равномерные интервалы до 4 мг, 8 мг и до максимальной — 16 мг в зависимости от выраженности реакции пациента на прием препарата. Обычно доза составляет 2–4 мг 1 раз в сутки.
Если к терапии добавляется диуретик или другое гипотензивное средство необходимо корректировать дозу доксазозина в зависимости от состояния пациента с дальнейшим ее титрованием под контролем врача.
В случае если терапия доксазозином была прервана на несколько дней, возобновлять применение препарата следует с начальной дозы.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Коррекция дозы не требуется.
Пациенты с нарушением функции почек
Фармакокинетика доксазозина у пациентов с почечной недостаточностью не меняется, а сам препарат не ухудшает имеющуюся почечную дисфункцию, поэтому у таких пациентов его применяют в обычных дозах.
Пациенты с нарушением функции печени
Необходимо соблюдать осторожность (см. раздел «Особые указания»).
Клинических данных о применении доксазозина у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени недостаточно (см. раздел «Противопоказания»).
Состав
1 таблетка дозировкой 2 мг содержит:
Действующее вещество:
Доксазозина мезилат (эквивалентно 2 мг доксазозина) — 2,4257 мг.
Вспомогательные вещества:
Лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая 102, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель), магния стеарат, натрия лаурилсульфат.
1 таблетка дозировкой 4 мг содержит:
Действующее вещество:
Доксазозина мезилат (эквивалентно 4 мг доксазозина) — 4,8514 мг.
Вспомогательные вещества:
Лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая 102, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель), магния стеарат, натрия лаурилсульфат.
Фармакотерапевтическая группа
Показания
– Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
– Артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
– Повышенная чувствительность к хиназолинам, доксазозину или к любому из вспомогательных компонентов препарата.
– Тяжелая печеночная недостаточность (при отсутствии опыта применения у данной категории пациентов).
– Инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
– Анурия.
– Прогрессирующая почечная недостаточность.
– Гипотензия и склонность к ортостатическим нарушениям (в т. ч. в анамнезе).
– Сопутствующая обструкция верхних мочевыводящих путей.
– Недержание мочи вследствие переполнения мочевого пузыря.
– Период грудного вскармливания (при лечении артериальной гипертензии).
– Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
– Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
С осторожностью
– Митральный и аортальный стеноз.
– Сердечная недостаточность с повышенным сердечным выбросом.
– Правожелудочковая недостаточность, обусловленная эмболией легочной артерии или экссудативным перикардитом.
– Левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения.
– Нарушения мозгового кровообращения.
– У пациентов пожилого возраста из‑за опасности развития ортостатических симптомов (обморок, головокружение).
– Одновременное применение с ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ‑5) (возможно возникновение симптоматической артериальной гипотензии).
– Беременность (при лечении артериальной гипертензии).
– Почечная недостаточность легкой и средней тяжести.
– Нарушения функции печени.
– При проведении операции по поводу удаления катаракты.
Применение при беременности и лактации
Хотя в экспериментах на животных доксазозин не оказывал тератогенного действия, но при применении его в исключительно высоких дозах наблюдалось снижение выживаемости плода. Указанные дозы примерно в 300 раз превосходили максимальные рекомендуемые дозы для человека.
Зафиксирован случай проникновения доксазозина в женское грудное молоко. Исследования на лабораторных животных показали, что доксазозин накапливается в молоке.
Из-за отсутствия адекватных хорошо контролируемых исследований у беременных или у кормящих женщин, безопасность применения доксазозина во время беременности или в период грудного вскармливания еще не установлена. В связи с этим во время беременности или в период грудного вскармливания доксазозин может быть использован только в том случае, если, по мнению врача, потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного (см. разделы «Противопоказания», «С осторожностью»).
Побочное действие
Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения как: очень часто (≥10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), включая единичные случаи; частота неизвестна (не может быть рассчитана на основании имеющихся данных).
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
По данным контролируемых клинических исследований, у пациентов с ДГПЖ встречались те же нежелательные реакции, что и у пациентов с артериальной гипертензией.
При постмаркетинговом применении препарата сообщалось о следующих нежелательных реакциях:
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Очень редко: лейкопения, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы
Очень редко: анафилактические реакции.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Нечасто: анорексия.
Редко: подагра, повышенный аппетит.
Нарушения психики
Часто: возбуждение, беспокойство, бессонница.
Нечасто: депрессия.
Нарушения со стороны нервной системы
Очень часто: головокружение, головная боль.
Часто: парестезия.
Нечасто: гипестезия, обморок, тремор.
Нарушения со стороны органа зрения
Часто: нарушение цветового восприятия.
Нечасто: синдром атоничной радужки.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
Нечасто: шум в ушах.
Нарушения со стороны сердца
Часто: тахикардия.
Редко: стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение сердечного ритма.
Очень редко: брадикардия.
Нарушения со стороны сосудов
Нечасто: «приливы» крови к коже лица, выраженное снижение АД, постуральная гипотензия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Часто: одышка, ринит.
Нечасто: кашель, носовое кровотечение.
Очень редко: обострение имеющегося бронхоспазма.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: боль в животе, диарея, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта.
Нечасто: метеоризм, запор, гастроэнтерит, рвота.
Частота неизвестна: нарушение вкуса.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Очень редко: холестаз, гепатит, желтуха.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Нечасто: алопеция, кожный зуд, кожная сыпь, пурпура.
Очень редко: крапивница.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани
Нечасто: артралгия, боль в спине, мышечные спазмы, мышечная слабость, миалгия.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Часто: цистит, недержание мочи.
Нечасто: учащение мочеиспускания, полиурия.
Очень редко: дизурия, гематурия, никтурия.
Нарушения со стороны половых органов и молочных желез
Нечасто: импотенция.
Очень редко: гинекомастия, приапизм, ретроградная эякуляция.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Нечасто: боли различной локализации.
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований
Нечасто: увеличение массы тела.
Очень редко: повышение активности трансаминаз печени.
Артериальная гипертензия
В контролируемых клинических исследованиях доксазозина наиболее часто встречались нежелательные реакции, которые можно отнести к типу постуральных (изредка связанные с обмороком) или неспецифических, которые включали:
Нарушения со стороны нервной системы
Очень часто: головокружение, головная боль.
Часто: постурально головокружение (после приема, первой дозы может развиться выраженное снижение АД, которое может привести к ортостатическому головокружению, а в тяжелых случаях, особенно при быстром переходе из положения «лежа» в положение «стоя» или в положение «сидя» — к обмороку), сонливость.
Инфекционные и паразитарные заболевания
Часто: инфекции дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
Часто: вертиго.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Часто: ринит.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: тошнота.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Часто: астения, отеки нижних конечностей, утомляемость, слабость.
Следующие побочные реакции отмечались в процессе маркетингового применения доксазозина у пациентов с артериальной гипертензией, хотя в целом такие симптомы могли наблюдаться и при отсутствии лечения этим препаратом:
Часто: тахикардия, ощущение сердцебиения, боль в грудной клетке.
Нечасто: стенокардия, инфаркт миокарда и аритмии.
Очень редко: брадикардия, нарушения мозгового кровообращения.
Передозировка
Симптомы
Выраженное снижение АД, головная боль, головокружение, потеря сознания, одышка, ощущение сердцебиения, тахикардия, нарушение ритма сердца, тошнота, рвота, возможны гипогликемия и гипокалиемия.
Лечение
Промывание желудка, прием активированного угля. Мониторирование АД. При выраженном снижении АД пациента необходимо перевести в положение «лежа» на спине и приподнять ноги, провести мероприятия по восполнению объема циркулирующей крови, при необходимости принять вазопрессоры.
Гемодиализ неэффективен, т. к. доксазозин практически полностью связывается с белками плазмы крови.