Способ применения и дозировка
Внутрь, во время еды (для уменьшения риска ортостатической гипотензии), запивая достаточным количеством жидкости. Артериальная гипертензия Начальная доза — 12,5 мг/сут однократно (утром после завтрака) в течение первых 2 дней, затем по 25 мг 1 раз в день. При необходимости через 14 дней доза может быть увеличена. Максимальная доза — 50 мг в день однократно или в 2 приема (утром и вечером). У пожилых пациентов в ряде случаев доза 12,5 мг может быть эффективна. Стенокардия Начальная доза — по 12,5 мг 2 раза в сутки в течение первых 2 дней, затем по 25 мг 2 раза (утром и вечером) в день. В случае необходимости через 7–14 дней суточная доза может быть повышена до максимальной, составляющей 100 мг/день, разделенной на 2 приема. У лиц пожилого возраста максимальная суточная доза составляет 50 мг, разделенных на 2 приема. Хроническая сердечная недостаточность Дозу подбирают индивидуально, проводя тщательное мониторирование. Следует наблюдать за состоянием больного в течение первых 2–3 ч после первого приема или после первой увеличенной дозы. Доза и назначение других лекарственных средств, таких как дигоксин, диуретики и ингибиторы АПФ должны быть зафиксированы до назначения Карведилола Сандоз® . Рекомендуемая начальная доза 3,125 мг 2 раза в день в течение 14 дней. При хорошей переносимости и необходимости увеличения дозировки препарат назначают в дозе 6,25 мг 2 раза в день, затем — до 25 мг 2 раза в день. Больным назначают максимально переносимую дозу. Максимально рекомендуемая доза — по 25 мг 2 раза в день для больных с массой тела до 85 кг и по 50 мг 2 раза в день для больных с массой тела более 85 кг. В начале лечения и до каждого увеличения дозы следует контролировать состояние больного, т.к. возможно ухудшение течения сердечной недостаточности. Может развиться задержка жидкости, а в связи с наличием сосудорасширяющего эффекта — артериальная гипотензия и вялость. При задержке жидкости следует повысить дозу диуретиков, кроме того, может потребоваться временное снижение дозы Карведилола Сандоз® . Иногда требуется временная приостановка лечения.
Состав
Таблетки 1 табл. активное вещество: карведилол 6,25 мг вспомогательные вещества: железа оксид желтый; лактозы моногидрат; МКЦ; кросповидон; повидон К30; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 блистера. Таблетки 1 табл. активное вещество: карведилол 12,5 мг вспомогательные вещества: железа оксид красный; железа оксид желтый; лактозы моногидрат; МКЦ; кросповидон; повидон К30; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 блистера. Таблетки 1 табл. активное вещество: карведилол 25 мг вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; МКЦ; кросповидон; повидон К30; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 блистера.
Фармакотерапевтическая группа
0010 Альфа- и бета-адреноблокаторы
Показания
артериальная гипертензия в виде моно- или комбинированной терапии (в сочетании с тиазидными диуретиками); стабильная стенокардия; хроническая сердечная недостаточность в комбинации с диуретиками, дигоксином или ингибиторами АПФ.
Противопоказания
повышенная чувствительность к карведилолу и другим компонентам препарата; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; синдром слабости синусового узла; AV-блокада II–III ст., за исключением больных с искусственным водителем ритма; выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин); кардиогенный шок, коллапс; бронхиальная астма; тяжелые нарушения функции печени; метаболический ацидоз; беременность; период лактации; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); совместное внутривенное введение верапамила, дилтиазема или других антиаритмических средств (особенно противоаритмических средств I класса). С осторожностью и под контролем: сахарный диабет; гипогликемия; тиреотоксикоз; феохромоцитома (только стабилизированная назначением альфа-адреноблокаторов); окклюзионные заболевания периферических сосудов; AV-блокада I степени; ХОБЛ; стенокардия Принцметала; псориаз; нарушения функции почек; депрессия; миастения; лечение альфа-адреноблокаторами и альфа-адреномиметиками; одновременное применение с препаратами наперстянки, диуретиками и/или ингибиторами МАО; пожилой возраст.
Побочное действие
В рекомендуемых дозах Карведилол Сандоз® хорошо переносится, однако в отдельных случаях возможны побочные эффекты. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, боли в животе, диарея или запоры, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чувство усталости, потеря сознания, мышечная слабость (как правило, в начале лечения), нарушение сна, депрессия, парестезии. Со стороны органов чувств: уменьшение слезовыделения. Со стороны мочеполовой системы: нарушения функции почек, отеки, нарушение мочеиспускания. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения. Аллергические реакции: крапивница, зуд, высыпания, появление и/или обострение псориаза, чихание, заложенность носа, бронхоспазм, одышка (у предрасположенных пациентов), очень редко — анафилактоидная реакция. Со стороны ССС: брадикардия, ортостатическая гипотензия, стенокардия, AV блокада, прогрессирование недостаточности кровообращения (холодные конечности), прогрессирование сердечной недостаточности, обострение синдрома перемежающейся хромоты, синдрома Рейно. Эндокринные нарушения: увеличение веса. Прочие: боли в конечностях, гриппоподобная симптоматика. Как и при применении других ЛС, блокирующих альфа-адренорецепторы, может проявиться латентно текущий сахарный диабет или усилиться его симптоматика.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C
Хранятся в холодильнике
Нет
Наркотический/Психотропный
Нет
