Способ применения и дозировка
Внутрь, вне зависимости от приема пищи. Препарат можно принимать как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими гипотензивными препаратами. Артериальная гипертензия Стандартная начальная и поддерживающая доза для большинства пациентов составляет 50 мг 1 раз в сутки. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3-6 недель от начала терапии. У некоторых пациентов для достижения большего эффекта доза может быть увеличена до максимальной суточной дозы 100 мг 1 раз в сутки. У пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови (например, при приеме диуретиков в больших дозах) начальную дозу препарата следует снизить до 25 мг 1 раз в сутки (см. раздел «Особые указания»). Нет необходимости в подборе начальной дозы у пациентов пожилого возраста и у пациентов с почечной недостаточностью, включая пациентов на диализе. Пациентам с печеночной недостаточностью (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется назначать препарат в более низкой начальной дозе 25 мг 1 раз в сутки. Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка Стандартная начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем рекомендуется добавить гидрохлоротиазид или увеличить дозу Лозартана до 100 мг (с учетом степени снижения артериального давления (АД)) в один или в два приема. Защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и протеинурией Стандартная начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем рекомендуется увеличить дозу Лозартана до 100 мг 1 раз в сутки с учетом степени снижения АД. Лозартан может быть назначен совместно с другими гипотензивными препаратами (диуретиками, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, альфа- и бета-адреноблокаторами, гипотензивными препаратами центрального действия), инсулином и другими гипогликемическими препаратами (производными сульфонилмочевины. глитазонами и ингибиторами глюкозидазы). Хроническая сердечная недостаточность Начальная доза препарата составляет 12,5 мг 1 раз в сутки. Как правило, доза титруется с недельным интервалом (т. е. 12,5 мг 1 раз в сутки, 25 мг 1 раз в сутки, 50 мг 1 раз в сутки) до обычной поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки в зависимости от индивидуальной переносимости.
Состав
активное вещество: лозартан калия — 12,500 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 58,600 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 20,000 мг, кроскармеллоза натрия — 4,000 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный) — 3,200 мг, кремния диоксид коллоидный — 0,700 мг, магния стеарат — 1,000 мг; пленочная оболочка: [гипромеллоза — 1,800 мг, тальк — 0,600 мг, титана диоксид — 0,330 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 0,270 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (60 %), тальк (20 %), титана диоксид (11 %), макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) (9 %)] — 3,000 мг.
Фармакотерапевтическая группа
Ангиотензина II рецепторов антагонист
Показания
— артериальная гипертензия; — снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся снижением совокупной частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда; — защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией — замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии хронической почечной недостаточности (ХПН), требующей проведения гемодиализа или трансплантации почки, показателей смертности, а также снижение протеинурии. — хроническая сердечная недостаточность при неэффективности лечения ингибиторами АПФ.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; — беременность и период грудного вскармливания; — возраст до 18 лет; — рефрактерная гиперкалиемия; — непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; — дегидратация; — тяжелая печеночная недостаточность (отсутствует опыт применения); — одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом и/или с нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин).
Побочное действие
В большинстве случаев лозартан хорошо переносится, побочные эффекты носят слабый и преходящий характер и не требуют отмены препарата. Побочные эффекты, наблюдаемые при приеме препарата, классифицированы на категории в зависимости от частоты их возникновения: очень часто ? 1/10 (10 %); часто gt; 1/100 (1 %) ? 1/10 (10 %); иногда ? 1/1000 (0,1 %), ? 1/100 (1 %); редко ?1/10000 (0,01 %), ?1/1000 (0,1 %); очень редко ? 1/10000 (0,01 %), включая отдельные события. Побочные эффекты, встречающиеся с частотой более 1 % Общие нарушения: астения, слабость, повышенная утомляемость, боль в области грудной клетки, периферические отеки. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота. Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в спине, ногах, мышечные судороги. Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головокружение, головная боль, бессонница. Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхит, отек слизистой оболочки носа, фарингит, синусит, инфекции верхних отделов дыхательных путей. Побочные эффекты, встречающиеся с частотой менее 1 % Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, симптоматическая артериальная гипотензия (особенно у пациентов с внутрисосудистой дегидратацией, например, пациенты с тяжелой сердечной недостаточностью или при приеме диуретиков в высоких дозах), дозозависимая ортостатическая гипотензия, брадикардия, аритмии, инфаркт миокарда.
Условия хранения
Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов. Беречь от детей. Хранить в защищенном от света месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Хранятся в холодильнике
Нет
Наркотический/Психотропный
Нет