Анализ на гормоны у женщин

Внезапные перемены настроения, бессонница, повышенная утомляемость, отсутствие удовольствия от любимых занятий... Часто мы списываем подобные проявления на повседневный стресс или общую усталость, однако порой причина кроется глубже — в изменениях гормонального фона. Чтобы выяснить истинную причину ухудшения самочувствия, многие женщины проходят специальное лабораторное исследование — анализ на гормоны.

Сегодня поговорим подробно о значении женского гормонального статуса, особенностях подготовки к исследованию и последствиях колебаний уровня важных женских гормонов.

Анализ на женские гормоны представляет собой диагностическое исследование крови, позволяющее измерить концентрацию определенных биологически активных веществ, которые оказывают влияние на функционирование женской репродуктивной системы, обмен веществ, психологическое самочувствие и общее здоровье.

При помощи анализа удается установить точные количественные показатели важнейших женских гормонов, таких как эстрадиол, прогестерон, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ) и пролактин.

Исследование проводится путем забора венозной крови, утром натощак. За несколько дней до сдачи анализа рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок, стрессов, приема алкоголя и курения сигарет.

Врач может рекомендовать женщине пройти данное исследование в следующих случаях:

• нестабильный менструальный цикл, боли внизу живота или дискомфорт при месячных;
• сложность зачатия ребенка или невозможность забеременеть естественным путем;
• бесплодие неясного происхождения;
• появление симптомов раннего климакса или наступления преждевременной менопаузы;
• признаки гиперпролактинемии (гиперлактация, головные боли, нарушения цикла и др.);
• преждевременное половое созревание у девочек-подростков;
• проблемы с кожей лица, волосами и ногтями;
• общие жалобы на плохое самочувствие, сонливость, депрессию, изменение веса.

• Эстрадиол — женский половой гормон, необходимый для поддержания менструальной функции, формирования молочных желез, красоты кожи и прочности костей. Во время фолликулиновой фазы уровень эстрадиола находится в диапазоне от 20 до 350 пг/мл. В фазу овуляции концентрация возрастает до 150–750 пг/мл. В лютеиновую фазу уровень снижается до 30–450 пг/мл. В период менопаузы уровень эстрадиола падает ниже 20 пг/мл.
• Прогестерон — это гормон второй половины менструального цикла, способствующий подготовке матки к беременности и поддерживающий ее течение. В фолликулиновой фазе уровень прогестерона колеблется в пределах 0,06–1,26 нг/мл (или 0,2–4,0 нмоль/л). Овуляторный пик характеризуется показателями 0,08–1,2 нг/мл (или 0,25–3,8 нмоль/л). В лютеиновой фазе содержание гормона достигает 2,5–25 нг/мл (или 8–78 нмоль/л). В постменопаузальном периоде уровень снижается до 0,06–1,6 нг/мл (или 0,2–5 нмоль/л). В беременность показатели прогестерона значительно вырастают.
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) способствует созреванию яйцеклеток в яичниках. Уровни ФСГ зависят от стадии цикла. В фолликулиновой фазе уровень составляет 3–12 МЕ/л, в овуляторный пик он поднимается до 6–25 МЕ/л, а в лютеиновой фазе возвращается к отметке 2–12 МЕ/л. В период менопаузы уровень ФСГ значительно повышается и достигает 30–120 МЕ/л.
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ) активирует процесс выхода зрелой яйцеклетки из фолликула и стимулирует образование желтого тела. В фолликулиновой фазе его уровень колеблется в пределах 0,5–18 МЕ/л. В овуляторный пик концентрация резко возрастает до 14–80 МЕ/л, а в лютеиновой фазе вновь снижается до 0,5–18 МЕ/л. В менопаузе показатели ЛГ составляют 10–70 МЕ/л.
• Пролактин — основной гормон лактации, стимулирующий продукцию молока после родов. Во время беременности и кормления грудью его уровень увеличивается многократно. Для здоровой женщины вне периода грудного вскармливания норма составляет около 100–500 мЕд/л (4–20 нг/мл).

Любые значительные изменения уровня женских гормонов требуют внимательного изучения и дополнительной оценки врача. Вот наиболее распространенные случаи отклонений:

• высокие показатели могут говорить о нарушениях работы яичников, надпочечников или являться результатом приема лекарственных препаратов;
• низкие показатели встречаются при истощении резервов яичников, синдроме поликистозных яичников, опухолях, хронических воспалительных процессах малого таза, стрессах, аутоиммунной патологии и длительном применении контрацептивов.