АСИТ терапия

Как правило, аллергенами является пыльца ветроопыляемых растений, а виды поллиноза отличаются в каждой климатической зоне и зависят от флоры региона. В России чаще всего вызывают аллергию береза, орешник, ольха, злаковые травы (ежа, мятлик, овсяница, тимофеевка) и сорные травы (полынь, лебеда, амброзия).

Помимо лекарственных средств, облегчающих течение аллергии, пациентам назначают такой метод, как АСИТ терапия. Из статьи узнаем, что это за процедура, какой принцип лежит в основе, сколько длится курс лечения и что содержат клинические рекомендации для АСИТ.

По принципу действия АСИТ — это своего рода вакцинация, во время которой в организм вводят возрастающие микродозы аллергена согласно определенной схеме. В ответ в организме образуются Т-лимфоциты и антитела класса IgG. При поступлении «истинного» аллергена, например, в период пыления, иммунная система уже не вырабатывает антитела класса IgE и острая аллергическая реакция не проявляется. После АСИТ пациент значительно меньше страдает от своей аллергии или вообще забывает о ней на длительное время.

Метод имеет весомые преимущества перед другими, так как влияет не на симптомы, а на сам процесс развития аллергической реакции. Он применяется не только при сенной лихорадке, но и для лечения аллергического ринита, атопического дерматита и бронхиальной астмы. В результате уменьшается сила аллергического воспаления, сокращается период обострения и потребность в лекарствах, а также снижается риск развития серьезных сопутствующих заболеваний.

АСИТ проводится только под наблюдением врача-аллерголога и только в период ремиссии — когда у пациента нет обострения, как правило, перед сезоном цветения. При этом врач должен получить подтверждение, что конкретные аллергены играют роль в развитии болезни. Также для АСИТ существуют и противопоказания:

Полный курс лечения приводит к ремиссии аллергического заболевания примерно на 7 лет, а у 5% пациентов ремиссия сохраняется пожизненно. Эффективность АСИТ составляет 70–90%, причем пациент начинает чувствовать улучшение в течение первого года с начала терапии. К сожалению, довольно часто пациенты не соблюдают рекомендации по схеме лечения, ждут быстрого и полного излечения, с трудом принимают необходимость многолетней терапии. Хотим отметить, что очень важно настроиться на длительное лечение, потому что терпимость иммунной системы к аллергену будет расти постепенно. Но уже через 3 года пациент начнет забывать о своей аллергии.

Согласно им, диагностика аллергена проводится на основе аллергологического анамнеза, кожных проб, провокационных тестов (назальных и конъюнктивальных). Сама терапия АСИТ должна выполняться только врачами-аллергологами, имеющими опыт проведения этого лечения. Подкожные инъекции врач делает только в условиях стационара.

Для каждого средства для АСИТ существует свой протокол лечения. В России наиболее часто применяют препараты французской компании Сталлержен — Сталораль и Оралейр.

Нежелательные реакции могут быть как местными, так и системными. К первым относятся жжение, отечность, покраснение и зуд в месте введения. Ко вторым:

При сублингвальном способе лечения частота системных реакций ниже, чем при подкожном введении. Так, за весь период подъязычного применения аллергенов в России не было зарегистрировано ни одного случая анафилактического шока.