Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Богданова Кристина Дмитриевна,
Профессия: врач-педиатр
Название ВУЗа: Уральский государственный медицинский университет (ГБОУ ВПО УГМУ МЗ РФ)
Специальность: педиатрия
Стаж работы: 4 года
Диплом о медицинском образовании: 106624 5087846 рег. номер 1641
Места работы: врач-педиатр в детской поликлинике, врач-консультант в лаборатории, автор статей в Мегаптеке
Содержание
При аритмии нарушается нормальный ритм сердца, это когда оно бьется то быстро, то медленно или вовсе нерегулярно. По данным статистики, около 15 миллионов россиян страдают различными формами аритмии. Из них примерно 500 тысяч человек ежегодно госпитализируются с диагнозом «мерцательная аритмия» (фибрилляция предсердий) — наиболее частой формой нерегулярного сердечного ритма.
Заболевание встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Это связано с высоким уровнем стресса, курением, употреблением алкоголя и другими факторами риска, характерными для мужского пола. С возрастом риск развития аритмии увеличивается для всех. Рассмотрим подробнее: что такое аритмия, что чувствует человек при ее появлении, подходы к диагностике и лечению, а также что нельзя делать при сбое ритма сердца.
Что такое «аритмия»?
Нормальный ритм сердцебиений у взрослого человека в покое варьируется от 60 до 80 ударов в минуту. Аритмия — это любое отклонение от нормального ритма сердца, который контролируется синусовым узлом, расположенным в верхней части правого предсердия. Так называют основной водитель ритма в организме человека, который генерирует необходимые импульсы и их последовательность.
Патогенез аритмии связан с нарушениями в работе водителей ритма или проблемами в проведении электрических сигналов по миокарду. Эти сбои происходят из-за повреждения или изменений в структуре клеток сердечной мышцы.
Причины
Среди наиболее частых причин развития аритмии выделяют:
- заболевания сердца (ИБС, кардиомиопатия, дефекты или протезирование клапанов, высокое или низкое артериальное давление);
- нарушение функции щитовидной железы (гипертиреоз);
- хирургические вмешательства на сердце;
- электролитные нарушения (дисбаланс калия, магния или натрия);
- прием лекарственных препаратов;
- почечная недостаточность;
- занятия тяжелыми видами спорта;
- сильный стресс;
- сахарный диабет;
- избыток кофеина;
- травмы и электротравмы;
- интоксикация и др.
У пожилого человека
У людей старше 65 лет аритмия возникает чаще из-за:
- естественных возрастных изменений в сердце и сосудистом русле;
- наличия хронических заболеваний;
- снижения физической активности;
- стресса;
- вредных привычек;
- побочных эффектов от приема лекарств.
Симптомы
Признаки патологии весьма разнообразны и зависят от ее типа, интенсивности и индивидуальных особенностей каждого человека. Ниже описываем основные ощущения, которые могут испытывать пациенты.
- Сильное или необычное биение сердца: как будто оно бьется слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно.
- Тахикардия — быстрое сердцебиение, как будто сердце колотится быстрее обычного.
- Брадикардия проявляется в виде замедленного пульса, ощущения слабости, головокружения или даже потери сознания.
- Перебои в работе сердца: пациенты чувствуют паузы в работе сердца, пропуски ударов или перебои в ритме.
- Боль в груди: в некоторых случаях аритмия сопровождается болями в груди, что напоминает симптомы стенокардии.
- Ощущение «толчков» в груди — это может напоминать толчки или удары в грудной клетке, как будто сердце работает неправильно.
- Одышка или трудности с дыханием, потому что сердце не прокачивает достаточно крови по организму.
- Обмороки или предобморочные состояния — из-за недостаточного кровоснабжения мозга возможны кратковременные потери сознания или предобморочные состояния.
- Усталость и утомляемость: даже при отсутствии физических нагрузок человек может чувствовать себя усталым и истощенным.
- Страх и паника. Пациенты испытывают сильный страх, панику или беспокойство из-за неожиданных ощущений в груди.
Все эти симптомы могут быть признаками аритмии. Если вы заметили подобные проявления, рекомендуется незамедлительно вызывать скорую медицинскую помощь или обратиться к врачу.
Первая помощь
Первая помощь при приступе аритмии направлена на стабилизацию состояния пациента и предотвращение осложнений. Вот основные шаги, которые можно предпринять:
- сохраняйте спокойствие — паника может усугублять аритмию, поэтому постарайтесь успокоить больного, помогите ему занять удобное положение;
- пациента следует уложить на спину и слегка приподнять ноги, чтобы улучшить приток крови к сердцу;
- попытайтесь помочь больному дышать глубоко и равномерно, предложив медленный вдох через нос и медленный выдох через рот;
- обратите внимание на пульс, артериальное давление и общее самочувствие пациента;
- если приступ аритмии не проходит сам по себе, следует вызвать скорую медицинскую помощь;
- следите за дыханием, пульсом и общим самочувствием пациента до прибытия врачей;
- не пытайтесь давать лекарственные препараты без назначения врача, так как они могут ухудшить состояние.
Эти меры помогут стабилизировать состояние до приезда медиков, которые проведут необходимую диагностику и назначат соответствующее лечение.
Вам может быть интересна наша статья Таблетки при аритмии сердца
Лечение
Многих интересует: к какому врачу обращаться при подозрении на аритмию? В таком случае следует обратиться к терапевту или кардиологу. При необходимости доктор направит вас к другому профильному специалисту, такому как аритмолог.
Диета при аритмии должна быть сбалансированной и богатой питательными веществами, необходимыми для правильного функционирования сердца. Рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием магния, калия, цинка и витаминов группы B, а также избегать жирной и соленой пищи.
Подход к лечению аритмии зависит от ее типа, причин и степени выраженности. Возможные варианты лечения:
- медикаментозная терапия: бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антиаритмики и даже антикоагулянты;
- электрическая кардиоверсия — процедура, при которой пациенту через грудную клетку подается электрический разряд для восстановления нормального ритма сердца;
- кардиостимуляторы и дефибрилляторы могут быть имплантированы пациентам с определенными видами аритмии для поддержания нормального ритма или предотвращения опасных для жизни ситуаций;
- радиочастотная катетерная абляция — минимально инвазивная процедура, при которой через катетер подводится радиочастотная энергия к источнику аритмии, разрушая патологические участки ткани;
- хирургическое вмешательство — в редких случаях может потребоваться открытая операция для устранения причины аритмии.
После РЧА сердца рецидивы аритмии
Прогноз после РЧА (радиочастотной абляции) в целом благоприятный, но у некоторых пациентов могут сохраняться или появляться новые очаги аритмии. Вероятность рецидивов аритмии после РЧА варьируется в диапазоне от 5% до 20%. В таких случаях требуется индивидуальный подход к лечению, включая мониторинг и корректировку терапии.
Что нельзя делать при аритмии?
- избегайте интенсивной физической нагрузки (тяжелые виды спорта, бег, прыжки и другие кардиотренировки);
- не употребляйте избыточное количество соли, сахара и жиров;
- ограничьте употребление кофе, крепкого чая, газированных напитков и алкоголя;
- не курите;
- минимизируйте стресс, сильные эмоции и нервное напряжение;
- не допускайте перегревания и переохлаждения.
Умеренная физическая активность, правильный рацион, а также достаточный сон и отдых помогут поддерживать здоровое сердце и снизить риск аритмии.
Можно ли делать массаж?
Массаж при аритмии допустим, но важно использовать мягкие и релаксирующие техники, избегать сильного давления и контролировать интенсивность воздействия. Следует ограничить длительность массажа до 30 минут.
Правильный подход к массажу может помочь в профилактике нарушений сердечного ритма, улучшении кровообращения и снижении нагрузки на сердце. Обращайтесь к квалифицированному специалисту, который знает, как работать с людьми с аритмией.
Источники
2. Клинические рекомендации «Желудочковые нарушения ритма. Желудочковые тахикардии и внезапная сердечная смерть», 2020;
Выпускающий редактор
Асанова Наталья Геннадьевна,
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
