Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Асанова Наталья Геннадьевна,
Профессия: провизор
Название ВУЗа: Иркутский государственный медицинский университет
Специальность: фармация
Стаж работы: 30 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 587802
Места работы: контрольно-аналитическая лаборатория, фарминспектор подведомственных аптек и больниц, компания «ПРОТЕК», провизор сервиса Мегаптека
Содержание
Наверняка каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с таким явлением, как эпистаксис. Но, скорее всего, даже не подозревает, что так называется состояние, когда идет кровь из носа. Эпистаксис — это медицинский термин, обозначающий носовое кровотечение.
Кровь из носа может пойти по самым разным причинам: от случайного удара до серьезного заболевания. В статье рассказываем, почему происходят носовые кровотечения, как правильно остановить кровь из носа дома и когда необходимо обратиться к врачу.
Почему идет кровь из носа?
Слизистая носа содержит большое количество кровеносных сосудов, которые расположены поверхностно и нужны для согревания и увлажнения воздуха при вдохе. Повреждение этих сосудов и вызывает носовые кровотечения. При повреждении небольших сосудов на передней части слизистой носовой перегородки эпистаксис называют передним. Он встречается в 90% случаев, когда идет кровь из носа, не опасен для жизни и, как правило, не требует обращения к врачу.
Задний эпистаксис возникает, когда повреждаются более крупные сосуды в задней части носовой перегородки и в полости носа рядом с носоглоткой. Задний эпистаксис опасен из-за риска развития осложнений в результате стекания крови по задней стенки глотки в желудок или дыхательные пути. Чтобы избежать опасных для жизни состояний, при таком виде кровотечения нужно обращаться за медицинской помощью.
Причины
Причины носовых кровотечений можно разделить на группы.
Повреждение стенок кровеносных сосудов:
- травмы при насморке, в результате чихания, «ковыряния» в носу, образования корочек на слизистой, повреждения инородными предметами;
- аллергический насморк;
- воспалительные и опухолевые процессы в полости и пазухах носа;
- сухость в носу (при сухом воздухе, профессиональной деятельности при вдыхании токсических веществ);
- операции и диагностические манипуляции.
Причины, связанные со свертываемостью крови:
- гемофилия;
- тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов, участвующих в процессе свертывания крови);
- геморрагические диатезы;
- недостаток витамина К (необходим для синтеза белков — факторов свертывания крови);
- прием лекарств: антикоагулянтов, антиагрегантов, нестероидных противовоспалительных препаратов.
Истончение слизистой оболочки и снижение эластичности сосудов:
- атеросклеротические изменения сосудов;
- искривление перегородки носа (происходит растяжение и истончение слизистой);
- васкулиты;
- сахарный диабет;
- высокое артериальное давление;
- перепад наружного давления (в горах, в самолете);
- заболевания печени;
- перегрев (солнечный или тепловой удар);
- злоупотребление лекарствами, вызывающими сужение сосудов (назальных капель и спреев).
Носовые кровотечения могут возникать у женщины при беременности, как правило в III триместре. Это связано с действием гормонов, приводящим к расширению сосудов слизистой носа. Такие кровотечения не представляют опасности для будущей мамы.
Кроме того, у взрослых людей старше 60 лет слизистая оболочка полости носа становится менее увлажненной, теряет эластичность, что также приводит к частым кровотечениям из носа в пожилом возрасте.
Психосоматика
Психосоматика носового кровотечения связана с тем, что у человека могут возникать проблемы со здоровьем, вызванные стрессом, конфликтами, недовольством или нерешенными эмоциональными проблемами. Носовое кровотечение может быть одним из проявлений таких психосоматических проблем.
Эмоциональный стресс и тревожные мысли повышают артериальное давление, что также способствует кровотечению из сосудов в носу. Напряжение и стресс могут вызвать сокращение стенок сосудов и привести к эпистаксису.
Психосоматика носового кровотечения подчеркивает важность управления стрессом, расслабления и улучшения эмоционального благополучия. Если человек страдает от частых кровотечений из носа, нужно обратить внимание на свое эмоциональное состояние, вести здоровый образ жизни и обратиться к специалисту, чтобы выяснить причину проблемы.
При каком давлении идет кровь из носа?
Кровь из носа может пойти при различных уровнях артериального давления. У отдельных людей даже небольшое повышение давления может вызвать эпистаксис. Но у пациентов-гипертоников риск носового кровотечения выше, так как частой причиной кровотечения из носа является именно повышенное артериальное давление, в том числе в сосудах носа и носоглотки.
При гипертонии чаще всего наблюдается заднее кровотечение из более глубоких сосудов носа. В этом случае оно выполняет роль защитного клапана, который сбрасывает кровь и не позволяет развиться более опасному внутричерепному кровотечению.
Первая помощь при носовом кровотечении
Кровотечение из носа может произойти в любое время, у любого человека, как у взрослого, так и у ребенка. Поэтому всем важно знать, как оказать первую помощь и остановить кровь из носа.
Итак, что необходимо делать, если «кровь пошла носом»:
- сесть (встать) прямо, при этом нельзя запрокидывать голову назад, как принято это делать, а лучше наклонить ее немного вперед, чтобы не проглатывать кровь;
- плотно прижать крылья носа к носовой перегородке или зажать обе ноздри на 10-15 минут (дышать через рот);
- на переносицу (можно еще на лоб и скулы) приложить холод (лед, продукты из морозильника, завернутые в пакет и полотенце, при отсутствии льда можно использовать ткань, смоченную холодной водой), что помогает сузить сосуды и уменьшить приток крови;
- если кровь продолжает идти, то сделать тампонаду на 10-15 минут
- из ваты или марли, смоченных 3% раствором перекиси водорода или сосудосуживающими каплями;
- измерить давление, при высоком пациенту-гипертонику дать ранее назначен препарат от гипертонии, если это первый эпизод резкого повышения давления, то необходимо вызвать скорую (гипертонический криз опасен развитием инсульта).
Если принятые меры не помогли в течение 20 минут, пациент бледный и потерял много крови, испытывает головокружение, слабость и тошноту, то необходимо вызвать неотложную скорую помощь. Если кровотечения происходят регулярно, то в обязательном порядке нужно обратиться к ЛОР-врачу для обследования.
Краткое содержание
- Слизистая носа содержит большое количество кровеносных сосудов, которые расположены поверхностно и нужны для согревания и увлажнения воздуха при вдохе. Повреждение этих сосудов и вызывает носовые кровотечения.
- Причины носовых кровотечений можно разделить на группы: повреждение стенок кровеносных сосудов, заболевания, связанные со свертываемостью крови, истончение слизистой носа и проблемы с сосудами носа.
- Эмоциональный стресс и тревожные мысли повышают артериальное давление, что также способствует кровотечению из сосудов в носу. Напряжение и стресс могут вызвать сокращение стенок сосудов и привести к эпистаксису.
- Кровь из носа может пойти при различных уровнях артериального давления. У отдельных людей даже небольшое повышение давления может вызвать эпистаксис.
- При носовом кровотечении нужно сесть (встать) прямо, при этом нельзя запрокидывать голову назад, как принято это делать, а лучше наклонить ее немного вперед, чтобы не проглатывать кровь, плотно прижать крылья носа к носовой перегородке или зажать обе ноздри на 10-15 минут (дышать через рот), на переносицу приложить холод.
Выпускающий редактор
Ибраева Екатерина Анатольевна,
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда