Лечение орхита

Резкая боль в паховой области, отек мошонки, повышение температуры тела — признаки, которые нельзя игнорировать. Орхит, воспаление ткани яичка, способен развиться стремительно и привести к серьезным осложнениям, включая нарушение репродуктивной функции.

Заболевание не имеет возрастных ограничений, однако многие пациенты недооценивают его опасность, откладывая визит к врачу или пытаясь справиться с симптомами самостоятельно. Между тем современная медицина предлагает эффективные методы диагностики и лечения, включающие антибиотики, противовоспалительные препараты и комплексную терапию. Эта статья раскроет ключевые аспекты орхита: от причин до подходов к терапии.

Орхит — это воспалительное заболевание, поражающее ткань одного или обоих яичек. Чаще всего оно возникает не само по себе, а как осложнение других патологических состояний.

Почему появляется орхит?

• Бактериальные инфекции — самые частые виновники. Бактерии попадают в яичко из мочевого пузыря, уретры, простаты (при уретрите, простатите, цистите) или через кровь. Сюда же относятся инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея).
• Вирусные инфекции, чаще — вирус эпидемического паротита (свинки). Орхит возникает как осложнение через несколько дней после воспаления слюнных желез. Другие вирусы (герпес, энтеровирусы) вызывают орхит крайне редко.
• Травма яичка — прямое повреждение может спровоцировать воспалительную реакцию.
• Другие причины: аутоиммунные реакции (редко), застойные явления в малом тазу (предрасполагающий фактор).

• боль в яичке (от умеренной до очень сильной), часто отдающая в пах или поясницу;
• увеличение и отек пораженного яичка и мошонки;
• покраснение и ощущение тепла на коже мошонки;
• повышение температуры тела, озноб, слабость;
• болезненность при прикосновении к яичку;
• боль при мочеиспускании или учащенные позывы (если есть сопутствующая инфекция мочевых путей);
• выделения из уретры (часто при инфекциях, передающихся половым путем).

Лечение орхита нельзя начинать самостоятельно! Только врач после осмотра, сбора анамнеза и проведения необходимых анализов (общий анализ крови и мочи, посев мочи, мазок из уретры, УЗИ мошонки, специфические тесты на инфекции, передающиеся половым путем) сможет установить точную причину воспаления и назначить правильную терапию. Основные цели лечения: устранение причины (инфекции), снятие воспаления и боли, предотвращение осложнений.

Основные группы препаратов, применяемых при орхите

1. Антибактериальные средства широкого спектра действия. Это ключевые лекарства при подтвержденном бактериальном орхите или высокой вероятности присоединения бактериальной инфекции. Конкретный препарат или комбинация подбираются строго врачом на основе предполагаемого или выявленного возбудителя и его чувствительности. Примеры:
   • Цефтриаксон;
   • Метронидазол;
   • Ципрофлоксацин;
   • Моксифлоксацин.
   Каждый препарат имеет уникальный спектр действия и профиль безопасности. Самолечение антибиотиками недопустимо, поскольку есть риск развития тяжелых побочных эффектов и резистентности, что значительно ухудшит дальнейшую терапию.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти лекарства назначаются для уменьшения боли, отека, воспаления и снижения температуры. Они облегчают симптомы, но не лечат саму инфекцию. Пример:
   • Ибупрофен;
   • Диклофенак;
   • Нимесулид.
   Обратите внимание, что НПВС используют строго ограниченное время. При злоупотреблении препаратами есть риск поражения желудочно-кишечного тракта и других систем организма.

Комплексная терапия орхита может включать и другие препараты, как вспомогательную помощь. Например, свечи Галавит — средство с заявленным иммуномодулирующим и противовоспалительным действием. Данные лекарства не заменяют базовое лечение, а целесообразность их применения оценивает врач.

Помимо медикаментозного лечения, ключевую роль в восстановлении играют немедикаментозные меры. Постельный режим показан всем пациентам с острым орхитом, особенно на начальных этапах терапии. Это помогает снизить нагрузку на воспаленные ткани, предотвратить распространение инфекции и ускорить регенерацию. Рекомендуется подкладывать под мошонку мягкий валик или использовать специальные поддерживающие приспособления, чтобы уменьшить отек и боль.

Второстепенные, но важные аспекты терапии:

• Ограничение физических нагрузок. На период лечения следует исключить подъем тяжестей, активные виды спорта и любые действия, провоцирующие дискомфорт.
• Диета. Рекомендуется отказаться от острой, соленой и жирной пищи, увеличить потребление жидкости (до 2–2,5 литров в день) для выведения токсинов.
• Локальное охлаждение. При сильном отеке врач может разрешить применение холодных компрессов (через ткань, не более 10–15 минут), чтобы снять воспаление.
• Избегание перегрева. Горячие ванны, сауны и длительное нахождение на солнце противопоказаны, так как могут усилить отек и боль.