Лечение слепоты

Лечение слепоты

Асанова Наталья Геннадьевна
Опубликовано 29.08.2024
Обновлено 15.01.2026
Бинокулярная слепота
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Автор статьи
Асанова Наталья Геннадьевна
Профессия: провизор
Название вуза: Иркутский государственный медицинский университет
Специальность: фармация
Стаж работы: 35 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 587802
Места работы: контрольно-аналитическая лаборатория, фарминспектор аптек и ЛПУ, компания «ПРОТЕК», провизор сервиса Мегаптека

Содержание

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в 2019 году опубликовала первый Всемирный доклад по проблемам зрения. В нем говорится, что практически все люди, дожившие до пожилого возраста, сталкиваются хотя бы с одним заболеванием органа зрения, а 2,2 миллиарда человек во всем мире имеют различные формы нарушения зрения или слепоту. При этом у 1 миллиарда из них проблемы со зрением можно было избежать или все еще можно исправить.

Причин, связанных с ухудшением или потерей зрения, много. Одни из них носят наследственный характер, другие связаны с травмами, инфекциями или возрастными изменениями. Но независимо от причины, даже частичная потеря зрения серьезно ухудшает качество жизни человека.

Страшнее всего слепота, потому что она полностью меняет привычную жизнь. Слепой человек не может самостоятельно передвигаться, читать, писать, работать и выполнять многие другие повседневные задачи. Это может привести к социальной изоляции, депрессии и другим психологическим проблемам. В статье рассмотрим симптомы слепоты, узнаем, что такое ночная и ложная слепота и в каких случаях возможно вернуть зрение.

Признаки слепоты

В медицине слепотой считают патологию с полной утратой или значительным снижением зрения. Она может быть врожденной или приобретенной. Диагностика слепоты основана на определении остроты зрения — способности глаза различать детали объекта на определенном расстоянии:
  • нормальное зрение — острота зрения равна 1,0;
  • пониженное зрение — острота зрения 0,9–0,2;
  • слабовидение — острота зрения 0,1–0,04;
  • слепота — острота зрения 0,03–0.
Диагноз «практическая слепота» означает, что у пациента есть остаточное зрение до 3% или он способен воспринимать свет. Кроме этого, выделяют такие формы болезни, как:
  • абсолютная (медицинская) слепота — полная утрата зрения, неспособность отличать свет от темноты (острота равна 0);
  • бинокулярная слепота — оба глаза не видят или видят очень плохо;
  • скотома — частичное выпадение полей зрения;
  • гемианопсия — выпадение одинаковых полей зрения одновременно в двух глазах, часто возникает при инсульте, опухоли мозга, черепно-мозговых травмах;
  • временная слепота — внезапная потеря или ухудшение зрения одного или обоих глаз на несколько минут или дней на фоне стресса, инсульта, травмы;
  • дальтонизм — генетическое заболевание с нарушением восприятия цветов.

К слепоте приводят различные причины: это может быть повреждение тканей и структур глаза, зрительного нерва или головного мозга. По статистическим данным ВОЗ, самыми распространенными являются:

  • возрастная макулодистрофия — поражение центральной части сетчатки глаза;
  • катаракта — помутнение хрусталика глаза,
  • повреждение роговицы — помутнение или рубцевание роговицы, как правило, из-за инфекций, травм или дефицита витамина А у детей;
  • диабетическая ретинопатия — поражение кровеносных сосудов сетчатки при сахарном диабете из-за высокой концентрации глюкозы в крови;
  • глаукома — повреждение зрительного нерва из-за высокого внутриглазного давления;
  • трахома — бактериальная инфекция, при которой ресницы заворачиваются внутрь и повреждают роговицу.
Признаки или клинические симптомы слепоты зависят от основного заболевания и варьируют от дефектов в поле зрения до полной слепоты. Последняя характеризуется следующими признаками:
  • полное отсутствие у пациента зрительных ощущений;
  • пациент не отличает свет и темноту;
  • зрачок не реагирует на самый яркий свет.

Ночная слепота

Гемералопию, или ночную слепоту, в обиходе часто называют «куриной слепотой». Это болезнь проявляется в том, что при пониженном освещении резко снижается острота зрения. Заболевание обусловлено повреждением сетчатки (разрушением палочек и колбочек) и часто имеет наследственное происхождение. Приобретенная гемералопия возникает при:
  • дистрофии или отслойке сетчатки, ретинитах;
  • поражении зрительного нерва;
  • высокой степени близорукости;
  • глаукоме;
  • циррозе.
Функциональная ночная слепота возникает и при дефиците витамина А, необходимого для синтеза ретинола — главного зрительного пигмента. Такая форма гемералопии успешно поддается лечению препаратами, содержащими витамин А и коррекцией рациона. Необходимо употреблять больше свежих овощей, фруктов, субпродуктов, рыбы.
Причины приобретенной ночной слепоты
Причины приобретенной ночной слепоты

Ложная слепота

Ложная слепота, или корковая, или псевдослепота, — феномен, который до сих пор не получил точного объяснения, хотя изучается более 100 лет. Под ложной слепотой подразумевают ощущения восприятия мира слепыми пациентами, у которых сохранен орган зрения, но повреждена зрительная кора головного мозга.

Причиной корковой слепоты является повреждение мозга в результате инсульта, травмы, новообразования или инфекции. При этом сохраняется реакция зрачка на свет и глазодвигательные рефлексы. Не видя ничего, пациент при этом способен обходить преграды, различать цвета и эмоции, фиксировать «взгляд» на объекте.

Ложная слепота возникает у пациентов с поражением первичной зрительной коры — зоны мозга, принимающей информацию с сетчатки глаза. При такой патологии информация не превращается в образ, даже если глаза здоровые. Ученые предполагают, что в данном случае подключаются скрытые резервы мозга и импульсы обрабатывается другими зонами мозга в обход зрительной коры.

Можно ли вернуть зрение слепому?

Некоторые формы слепоты можно полностью восстанавливать, тогда как в других случаях лечение может только замедлить прогрессирование заболевания или предотвратить дальнейшее ухудшение. Важно своевременно обращаться к офтальмологу для диагностики и выбора наиболее подходящего метода.

Возможные варианты лечения:
  • операция по удалению катаракты и замене хрусталика искусственным (ИОЛ — искусственной интраокулярной линзой) позволяет полностью восстановить и даже улучшить зрение;
  • при раннем выявлении отслойки сетчатки операция может вернуть зрение;
  • при некоторых формах глаукомы терапия глазными каплями предупреждает повреждение зрительного нерва и развитие слепоты, в других случаях может помочь хирургическая операция.
Случаи, когда слепоту сложно вылечить:
  • наследственные и дегенеративные заболевания, например, ретинальная дистрофия:
  • диабетическая ретинопатия.
В некоторых случаях восстановить зрение невозможно:
  • старческая макулярная дегенерация;
  • атрофия зрительного нерва.

Краткое содержание

  • Признаки или клинические симптомы слепоты зависят от основного заболевания и варьируют от дефектов в поле зрения до полной слепоты. Последняя характеризуется следующими признаками: полное отсутствие у пациента зрительных ощущений; пациент не отличает свет и темноту; зрачок не реагирует на самый яркий свет.
  • Гемералопию, или ночную слепоту, в обиходе часто называют «куриной слепотой». Это болезнь проявляется в том, что при пониженном освещении резко снижается острота зрения. Заболевание обусловлено повреждением сетчатки (разрушением палочек и колбочек) и часто имеет наследственное происхождение.
  • Ложная слепота, или корковая, или псевдослепота, — феномен, который до сих пор не получил точного объяснения, хотя изучается более 100 лет. Под ложной слепотой подразумевают ощущения восприятия мира слепыми пациентами, у которых сохранен орган зрения, но повреждена зрительная кора головного мозга.
  • Некоторые формы слепоты можно полностью восстанавливать, тогда как в других случаях лечение может только замедлить прогрессирование заболевания или предотвратить дальнейшее ухудшение.
загрузка...
Выпускающий редактор
Выпускающий редактор
Рипатти Юлия Игоревна
Эксперт-провизор