Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Галкина Полина Михайловна,
Врач — гинеколог-эндокринолог
Содержание статьи
Рождение ребенка — чудесное событие в жизни женщины, но только если его появление желанное. К сожалению, нередки случаи незапланированной беременности.
В журнале Lancet Global Health опубликованы данные, показывающие общемировое снижение числа незапланированных беременностей за последние 30 лет, но за этот же период выросло число абортов. Примерно 214 миллионов женщин репродуктивного возраста, живущие в развивающихся регионах, не используют современные методы контрацепции, как следствие — с 2015-го по 2019-ый год почти половина всех беременностей была случайной.
Согласно исследованиям, только 842 миллиона из 1,9 миллиарда женщин от 15 до 49 лет пользуются контрацептивами.
В статье мы расскажем об одном из самых эффективных средств контрацепции — противозачаточном пластыре для женщин, его преимуществах и недостатках. Но сначала немного истории.
Контрацепция вчера и сегодня
Женщины издавна искали различные способы контрацепции. Например, древние египтянки использовали влагалищные тампоны с использованием хлопка, меда и крокодильего помета. В Европе, находившейся под влиянием церкви, люди надеялись на «противозачаточные» амулеты — из ушной серы осла, яичек горностая или косточек черной кошки, которые прикладывались к бедру женщины после полового акта. В начале 20 века ученый Хаберланд вывел принцип подавления овуляции, и вскоре появился первый гормональный контрацептив Progynon.
Среди современных методов контрацепции выделяют довольно много, от оральных контрацептивов до физиологических способов. По информации ВОЗ, их действенность делится по категориям, в зависимости от числа беременностей на сто женщин:
- очень эффективные (0–0,9 беременностей)
- эффективные (1-9 беременностей)
- умеренно эффективные (10-19 беременностей)
- слабо эффективные (20 или более беременностей)
Согласно этой разбивке, комбинированный контрацептивный пластырь относится к категории эффективных — семь беременностей на сто женщин.
Нет времени читать длинные статьи? Подписывайтесь на нас в соцсетях: слушайте фоном видео и читайте короткие заметки о красоте и здоровье.
Противозачаточный пластырь: Cостав и принцип действия
В аптеках сегодня продается гормональный противозачаточный пластырь Евра (Evra). Он представляет собой тонкую гладкую полоску 5 × 5 см. Состоит из трех слоев:
- наружного защитного из полиэстера
- среднего — с клейкими веществами и контрацептивами
- внутреннего — это полоска, которая снимается перед наклеиванием на тело
Пластырь выделяет в кожу синтетические аналоги женских гормонов — этинилэстрадиол и норэлгестромин. Попадая в кровь, эти вещества подавляют выделение яйцеклеток, и оплодотворение не наступает.
Порядок применения
В упаковке находятся три пластыря, они рассчитаны на защиту от беременности в течение всего менструального цикла.
Первое наклеивание производят в первый день менструации. При этом важно запомнить или записать дату и день недели. Так вам будет легко сориентироваться, когда пластырь нужно заменять. Один пластырь используется семь дней.
Схема применения следующая:
- 1-й день цикла – первый пластырь
- 8-й день цикла – снять первый пластырь, приклеить второй
- 15-й день цикла – снять второй пластырь, приклеить третий
- 22-й день цикла – удалить третий пластырь. Начинается менструация.
Следующую упаковку нужно начинать использовать через семь дней, даже при наличии менструальных выделений.
Как работает?
Как и куда правильно клеить?
Перед наклеиванием на тело подготовьте кожу:
- Очистите кожу от косметических средств (кремов, масел), она должна быть чистой и сухой
- Выберите место, на котором нет повреждений (царапин, ссадин, раздражений)
- Для наклеивание нужен абсолютно ровный участок кожи (чтобы при движении не образовывались складки)
- На участке, куда наклеивается пластырь, не должно быть волос. Это обеспечит надежный контакт гормонального слоя с кожей
- Трение с одеждой должно быть минимальным
Всем этим требованиям отвечают четыре места на теле:
- Внешняя часть плеча
- Живот
- Ягодицы
- Лопатка
По данным исследований британских ученых, эффективность пластыря одинакова высока при использовании на всех описанных выше частях тела.
Важно! Категорически запрещается наклеивать противозачаточный пластырь на грудь.
Достоинства и недостатки использования противозачаточного пластыря
Как и любой медицинский препарат, трансдермальный пластырь имеет плюсы и минусы.
Преимущества
- Надежно защищает от нежелательной беременности
- Приводит в норму менструальный цикл
- Снимает менструальные боли
- Имеет пролонгированное действие
- Отсутствие нагрузки на ЖКТ
- Легкость применения и надежность. Хорошо держится при занятиях спортом, посещении сауны, бани, бассейна
- Не влияет на качество сексуальных отношений, что подтверждено исследованиями
Недостатки
Противопоказания к применению пластыря довольно обширны. Нельзя использовать этот метод контрацепции, если:
- Вам меньше 18 или более 45 лет
- У Вас имеются болезни органов кровообращения или онкология
- У Вас нарушен метаболизм
- У Вас сахарный диабет
- Вы проходите лечение антибиотиками
- Вы – беременная или кормящая мать
- У Вас климакс
При применении евро противозачаточного пластыря есть риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ). Исследования, проведенные американскими учеными Бостонского университета, показали, что частота появления ВТЭ примерно одинакова у женщин, использующих пластырь и применяющих оральные контрацептивы. Общая частота встречаемости ВТЭ составила 52,8 на 100 000 женщин-лет.
Возможные побочные действия при применении гормонального пластыря
Каждый организм индивидуален и по-разному реагирует на любое лекарственное средство, в том числе и на пластырь. В редких случаях женщины сталкиваются с проблемами со сном, болезненностью груди, нарушением менструального цикла, аллергией, дисбактериозом, увеличением веса. При отказе от использования этого средства контрацепции неприятные симптомы проходят.
Поскольку противозачаточный пластырь — гормональный препарат, перед его применением необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом. Помните, что пластырь защищает лишь от нежелательной беременности, но он бессилен перед возбудителями венерических заболеваний и других инфекций, передающихся половым путем.
Источники:
- Thelancet: Непреднамеренная беременность и аборт в разбивке по доходам, регионам и правовому статусу абортов: оценки на основе комплексной модели за 1990-2019 годы. Джонатан Беарак, Анна Попинчалк, Бела Ганатра, Энн-Бет Моллер
- Современные аспекты гормональной контрацепции. Пипченко Е.В., Иванова И.Е. ФГБОУ ВПО «Государственный аграрный университет Северного Зауралья», г. Тюмень
- Journals: Оценка прогресса в удовлетворении потребностей женщин в контрацепции в 185 странах: исследование байесовского иерархического моделирования. В. Канторова, Марк С. Велдон, Филипп Уэффинг
- Всемирная организация здравоохранения
- Bpspubs.onlinelibrary: Фармакокинетика контрацептивного пластыря (Evra™/ Ortho Evra™), содержащего норелгестромин и этинилоэстрадиол в четырех местах применения. Ларри С. Абрамс, Донна M. Ски, Фрэнки А. Вонг, Гэри Д. Андерсон
- Sciencedirect: Сексуальная функция у лиц, впервые использующих противозачаточные кольца и противозачаточные пластыри. Кафедра акушерства и гинекологии, Пенсильванский университет, Центр Исследований, репродукции и здоровья женщин Пенсильванского университета, Филадельфия, Пенсильвания
- Sciencedirect: Риск нефатальной венозной тромбоэмболии у женщин, использующих контрацептивный трансдермальный пластырь и оральные контрацептивы, содержащие норгестимат и 35 мкг этинилэстрадиола. Сьюзан С. Джик, Джеймс А.Кей. Бостонская совместная программа надзора за наркотиками, Школа медицины Бостонского университета, Лексингтон, Массачусетс,США
- Sciencedirect: Многодозная фармакокинетика контрацептивного пластыря у здоровых женщин-участниц. Абрамс Л., Ски Д, Вонг Ф. Clinical Pharmacology Associates, Майами, Флорида, США
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда