Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Ибраева Екатерина Анатольевна,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510869 рег. номер 31955
Содержание статьи
К сожалению, все большее распространение получают заболевания органов репродуктивной системы у женщин. Чаще других регистрируются воспаление придатков матки, эндометриоз и миома матки.
В статье рассказываем об эндометриозе: что это за болезнь, какие у него симптомы и формы, какие методы лечения существуют и влияет ли на развитие болезни психосоматика.
Хронический эндометриоз
Эндометриоз — это хроническое, прогрессирующее и гормонозависимое заболевание. Чтобы разобраться, что оно представляет, вспомним строение главного женского репродуктивного органа.
Женская матка состоит из тела и шейки матки, а ее стенки сформированы тремя слоями: наружным периметрием, средним мышечным миометрием и внутренним эндометрием. Эндометрий представляет собой слизистую оболочку, которая выстилает полость матки и отторгается во время менструации.
Эндометриоз — это чрезмерное разрастание тканей эндометрия вне полости матки. До сих пор в полной мере не определены причины его возникновения, поэтому эндометриоз относится к многофакторному и доброкачественному пролиферативному заболеванию.
Физиологическая толщина эндометрия зависит от возраста женщины и фазы менструального цикла. Во время болезни он может «размножаться» в разных направлениях. По характеру разрастания различают:
- внутренний, или аденомиоз, с образованием очагов в теле матки;
- наружный, когда эндометрий прорастает в другие органы и ткани, тогда различают эндометриоз ретроцервикальный (затрагивает шейку матки), влагалища, яичников, маточных труб, брюшины, прямой кишки, мочевого пузыря.
К серьезным осложнениям эндометриоза относят спаечный процесс в брюшной полости, самопроизвольный аборт, слабость родовой деятельности, кровотечения во время родов.
Симптомы
Симптомы эндометриоза разнообразны. Признаки, по которым можно заподозрить болезнь, это:
- хронические боли в малом тазу;
- боли при половом контакте, при дефекации;
- болезненные месячные;
- нарушения менструального цикла;
- аномальные маточные кровотечения;
- эндометриоидные кисты в малом тазу, например, киста яичника;
- запоры, частое мочеиспускание, кровь в моче;
- бесплодие в сочетании с одним или несколькими симптомами.
Кратко скажем, что с эндометриозом связаны заблуждения и мифы, и следующая информация является ложной:
- при эндометриозе поднимается температура;
- болезнь передается половым путем;
- эндометриоз — это рак;
- им болеют только после 40 лет;
- женщины с эндометриозом никогда не смогут забеременеть;
- после родов болезнь не развивается;
- проходит сам по себе.
Клинические рекомендации
Клинические рекомендации лечения эндометриоза утверждены Минздравом РФ и содержат информацию для врачей по патогенезу, диагностике, терапии и профилактике заболевания.
Диагностика эндометриоза включает рассмотрение жалоб пациентки, сбор анамнеза, вагинальный осмотр. Чтобы поставить диагноз, как правило, назначают инструментальные исследования, такие как УЗИ органов малого таза, а при необходимости КТ, МРТ, гистероскопия. Наиболее точным методом диагностики является лапароскопия.
Специфические лабораторные диагностические исследования эндометриоза не разработаны.
Лечение
Лечением заболевания занимается врач-гинеколог, который выбирает консервативный или хирургический метод. При медикаментозной терапии для снятия боли назначаются лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (свечи, таблетки, инъекции), а в качестве препаратов первой линии — гормоны-прогестагены, которые вызывают атрофию ткани эндометрия.
Также для терапии рекомендованы противозачаточные средства — комбинированные оральные контрацептивы (КОК), используемые и для контрацепции у женщин с эндометриозом, и для лечения болезни, и для профилактики рецидива после операции. А женщинам, которые уже не планируют беременность, применяют внутриматочные спирали (ВМС) с гестагенами. При распространенных формах эндометриоза назначаются аналоги гонадотропин-рилизинг гормона.
Лечение без гормонов — это оперативное вмешательство, которое часто проводится лапароскопическим методом без большого послеоперационного рубца. Но при поражении эндометриозом смежных органов требуется полостная операция, а иногда — полное удаление матки, или гистерэктомия.
Согласно Клиническим рекомендациям, нет методов лечения эндометриоза с помощью диет, приема пищевых добавок и витаминов.
Психосоматика
Хотя основной причиной эндометриоза являются дисбаланс гормонов и другие физиологические факторы, психические состояния и стресс могут оказывать влияние на течение заболевания.
Стресс и психические состояния, обостренное восприятие боли, дискомфорт половой жизни могут воздействовать на иммунную систему и гормональный фон пациентки и способствуют прогрессированию эндометриоза.
Управление психосоматическими факторами, связанными с эндометриозом, может включать психотерапевтическую поддержку и стратегии управления стрессом. Однако, для диагностики и лечения эндометриоза необходимо обратиться к гинекологу, который может предложить подходящие методы лечения, включая медикаментозные, хирургические или комбинированные подходы.
Краткое содержание
- Эндометриоз — это хроническое, прогрессирующее и гормонозависимое заболевание. Представляет собой чрезмерное разрастание тканей эндометрия вне полости матки.
- Симптомы эндометриоза разнообразны. Признаки, по которым можно заподозрить болезнь, это: хронические боли в малом тазу; боли при половом контакте, при дефекации; болезненные месячные; нарушения менструального цикла; аномальные маточные кровотечения и др.
- Диагностика эндометриоза включает рассмотрение жалоб пациентки, сбор анамнеза, вагинальный осмотр. Чтобы поставить диагноз, как правило, назначают инструментальные исследования, такие как УЗИ органов малого таза, а при необходимости КТ, МРТ, гистероскопия.
- Лечением заболевания занимается врач-гинеколог, который выбирает консервативный или хирургический метод.
- Хотя основной причиной эндометриоза являются дисбаланс гормонов и другие физиологические факторы, психические состояния и стресс могут оказывать влияние на течение заболевания.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Рипатти Юлия Игоревна,
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда