Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 6,5 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Места работы: провизор в аптеке, работа в офисе по снабжению аптек, провизор сервиса Мегаптека
Содержание
В медицине часто встречаются заболевания, названные по имени врачей или ученых, которые их изучали и впервые опубликовали результаты исследований. Так случилось и с болезнью Рейно, которая названа в честь французского врача Мориса Рейно, описавшем заболевание в 1862 году.
Это редкое вазоспастическое заболевание, которым страдают не более 5% населения земного шара, причем женщины намного чаще, чем мужчины. Феномен Рейно проявляется в выраженном спазме капилляров в кончиках пальцев в ответ на холод или стресс. В статье рассмотрим симптомы, причины, диагностику и лечение данного заболевания.
Симптомы
Признаки патологии проявляются у пациентов при воздействии холода или эмоционального стресса. Состояние сопровождается симметричным онемением пальцев кистей и стоп, которые становятся холодными и бледными. Периодичность появления приступов различается: они могут повторяться каждый день или несколько раз в месяц и даже 1-3 раза в год.
У 15% больных приступ протекает в 3 этапа: сначала пальцы белеют, потом меняют цвет на синий из-за цианоза, а в конце приступа становятся ярко-красными. В большинстве случаев синдром протекает в две фазы с побелением и посинением пальцев и потерей их чувствительности. Цианоз чаще наблюдается на руках. Пациенты при этом чувствуют покалывание, жжение и боль.
Иногда приступ затрагивает органы на голове человека: нос (его кончик), уши и подбородок, а в очень редких случаях бывает даже спазм артерий кончика языка и речь пациента становится неразборчивой.
При дальнейшем развитии процесса появляется отечность тканей, повышенное потоотделение, трофические язвочки на кончиках пальцев. Если болезнь Рейно не лечить, то в течение пары лет может развиться гангрена и некроз.
Марина
Нашла тот же препарат на 120 рублей дешевле — в аптеке через два двора.
5
2
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Причины
Главная причина заболевания — спазм сосудов, который приводит к ухудшению артериального кровообращения в пальцах. В зависимости от причины возникновения вазоспазма выделяют болезнь и синдром Рейно. Первичный феномен — это болезнь Рейно, самостоятельное заболевание, которое возникает из-за нарушения нервной регуляции тонуса сосудов.
Вторичный — это синдром Рейно, развивающийся вследствие других заболеваний или состояний (системная красная волчанка, системная склеродермия, васкулиты, остеохондроз, поражение периферических нервов, химиотерапия, прием некоторых препаратов).
Знаете, где ближайшая аптека с нужным препаратом? Приложение покажет аптеки рядом и их цены.
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Клинические рекомендации
Для специалистов разработаны клинические рекомендации, включающие информацию по развитию, диагностике, лечению и профилактике болезни Рейно. Согласно им, заболевание имеет многофакторную природу с участием нервной, сосудистой, медиаторной и иммунной систем. Кроме этого, патология может быть связана с наследственными особенностями реакции сосудов на внешние раздражители.
Какие существуют рекомендации для пациентов:
- избегать холода и хорошо защищать руки и ноги от низких температур;
- выполнять регулярные физические упражнения для улучшения кровообращения;
- избегать стрессов, использовать практики для расслабления (глубокое дыхание, медитация, йога);
- обеспечить рациональное питание: употреблять пищу, богатую антиоксидантами (свежие фрукты и овощи, зеленый чай, орехи и зерна для улучшения состояния сосудов);
- не курить и не принимать алкоголь (никотин и этанол негативно влияют на состояние сосудов и кровообращение);
- проходить регулярные медицинские обследования, чтобы отслеживать развитие болезни и корректировать план лечения.
Ира
Цена упала на 90 рублей. Приложение подсказало — я успела взять дешевле.
17
9
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании симптомов и жалоб пациента и считается вероятным при трех ответах «да» на следующие вопросы:
- есть ли необычная чувствительность пальцев к холоду?
- меняется ли цвет пальцев на холоде?
- пальцы бывают белыми или синюшными при действии холода?
Для постановки диагноза врачи используют холодовую пробу Алексеева, рентген, при необходимости — ангиографию, термографию, лазерную доплеровскую флоуметрию и другие иснтрументальные исследования. Далее важно провести дифференциальную диагностику, чтобы выяснить первичный или вторичный характер болезни.
Катя
Из-за аллергии весной трачу больше всех. Аналоги спасают: действие то же, цена ниже.
10
5
4
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Лечение
Для терапии болезни Рейно применяют лекарственные препараты с сочетанием таких методов, как гипербарическая оксигенация, рефлексотерапия, психотерапия, физиотерапия. При необходимости может быть выполнена дигитальная симпатэктомия — операция по блокированию или удалению части симпатической нервной системы, окружающей артерии.
Медикаментозная терапия назначается врачом и состоит из назначения лекарств из разных фармакологических групп:
- блокаторы кальциевых каналов (амлодипин, фелодипин);
- блокаторы рецепторов ангиотензина II (лозартан);
- никотиновая кислота;
- препараты, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин, дипиридамол, средства с экстрактом Гинкго билоба).
При прогрессировании рекомендованы препараты-простагландины (Вазапростан) с выраженным сосудорасширяющим и антиагрегантным действием, который к тому же положительно действует на эндотелий сосудов.
Илья
Приложение подсказало аналог с тем же действием — вышло дешевле на 20%.
4
7
11
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Краткое содержание
- Болезнь Рейно сопровождается симметричным онемением пальцев кистей и стоп, которые становятся холодными и бледными. Пациенты при этом чувствуют покалывание, жжение и боль.
- Главная причина заболевания — спазм сосудов, который приводит к ухудшению артериального кровообращения в пальцах. В зависимости от причины возникновения вазоспазма выделяют болезнь и синдром Рейно. Первичный феномен — это болезнь Рейно, самостоятельное заболевание, которое возникает из-за нарушения нервной регуляции тонуса сосудов. Вторичный — это синдром Рейно, развивающийся вследствие других заболеваний.
- Заболевание имеет многофакторную природу с участием нервной, сосудистой, медиаторной и иммунной систем. Кроме этого, патология может быть связано с наследственными особенностями реакции сосудов на внешние раздражители.
- Для постановки диагноза врачи используют сбор жалоб, клинические симптомы, холодовую пробу Алексеева, рентген, при необходимости — ангиографию, термографию, лазерную доплеровскую флоуметрию и другие иснтрументальные исследования.
- Для терапии болезни Рейно применяют лекарственные препараты с сочетанием таких методов, как гипербарическая оксигенация, рефлексотерапия, психотерапия, физиотерапия.
Лена
Всегда теряюсь с дозировкой. В чате подсказали, где это смотреть в инструкции.
12
7
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Выпускающий редактор
Рипатти Юлия Игоревна
Эксперт-провизор