
Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю

Автор статьи
Асанова Наталья Геннадьевна
Профессия: провизор
Название вуза: Иркутский государственный медицинский университет
Специальность: фармация
Стаж работы: 35 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 587802
Места работы: контрольно-аналитическая лаборатория, фарминспектор аптек и ЛПУ, компания «ПРОТЕК», провизор сервиса Мегаптека
Содержание
В нашей повседневной жизни всем хватает стрессов и переживаний, но к ним добавляются испытания, которые касаются только женщин. Одним из них является задержка менструации, приносящая тревогу и неопределенность. В статье рассмотрим возможные причины нарушения менструального цикла, допустимые нормы задержки и что можно и нужно делать в таком случае.
Знаете, где ближайшая аптека с нужным препаратом? Приложение покажет аптеки рядом и их цены.
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play

Отрицательный тест
Каждая женщина знает продолжительность своего «цикла», которая варьируется от 20 до 36 дней, в среднем — 28 дней. И если после последнего дня не наступает менструация, то «загорается» сигнал: «Внимание, задержка!». Как правило, через 3 дня после задержки большинство женщин делают тест на беременность или сдают кровь на гормон ХГЧ.
И вот, получен отрицательный результат: беременность исключена. Тогда почему не наступили месячные? Длительные задержки (более, чем на 5 дней) и нерегулярные менструации должны насторожить, так как свидетельствуют о нарушении гормонального фона в организме или патологии женских репродуктивных органов.
Причины задержки месячных, кроме беременности
Так почему может быть задержка месячных? Причины сбоя цикла могут быть физиологическими (лактация, менопауза) и патологическими. Механизм задержки обычно связан с нарушением работы яичников, которые отвечают за производство гормонов, регулирующих менструальный цикл.
Факторами, влияющими на гормональный баланс и ведущими к нерегулярному циклу, могут быть:
- Стресс. В результате сильных переживаний увеличивается выработка «гормона стресса» — кортизола, который блокирует работу яичников.
- Гормональный сбой. Из-за смены климата, физических нагрузок, хронической усталости, жесткой диеты или чрезмерного похудения снижается синтез эстрогенов, сдвигается овуляция и сбивается цикл.
- Ожирение. Жировая ткань стимулирует синтез эстрогенов, избыток которых приводит к гормональному дисбалансу, поэтому блокируется синтез эстрогенов в яичниках и нарушается регулярность менструаций.
- Противозачаточные средства и экстренная контрацепция. Прием КОК и ряда лекарств может нарушить работу яичников, особенно при бесконтрольном применении без рекомендаций врача.
Отдельно выделим группу серьезных заболеваний, которые также могут сопровождаться задержкой месячных. Это:
- дисфункция коры надпочечников;
- болезни щитовидной железы;
- синдром поликистозных яичников;
- воспалительные заболевания (аднексит, эндометрит, цервицит)
- инфекции матки, труб, яичников;
- гиперплазия или гипоплазия эндометрия;
- эндометриоз;
- миома матки;
- опухоли.
К сожалению, такие заболевания часто маскируются. Например, боль внизу живота при эндометриозе путают с ПМС, а коричневые выделения и кровотечения из влагалища при миоме или поликистозе — со скудными месячными. Поэтому при задержке и наличии таких симптомов следует обязательно обратиться к гинекологу для проведения обследования.
Норма: сколько дней?
Гинекологи не считают патологией задержку месячных до 7 дней. Женский цикл зависит от влияния самых разных внешних и внутренних факторов. Уменьшить беспокойство по этому поводу помогут признаки приближения месячных при задержке:
- болезненность груди;
- набухание молочных желез;
- появление прыщей;
- изменение настроения;
- запор или диарея;
- увеличение аппетита.

Сколько может быть задержка?
Месячные могут «опаздывать» на разное время. Если продолжительность одного цикла превышает 35 дней или частота менструации менее 9 раз в год, то женщине ставят диагноз олигоменорея. Вторичная аменорея диагностируется при отсутствии месячных в течение полугода при ранее нерегулярном цикле или на протяжении 3 месяцев при регулярном.
Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции или об аномальных изменениях в репродуктивных органах. Своевременное лечение заболеваний, симптомом которых становится задержка месячных, позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появление злокачественных новообразований.
Не уверены, какой препарат нужен? В приложении есть удобный поиск и чат с провизором!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play

Как ускорить приход месячных?
Задержка в пределах нормы не требует от женщины никаких действий и не угрожает ее здоровью. Если задержка повторяется не один месяц или превышает 5-7 дней, то нужно обратиться к гинекологу для проведения обследования, определения причины задержки и назначения лечения. В большинстве случаев врачи назначают гормональную терапию.
Ни в коем случае не следует пытаться вызвать месячные самостоятельно, принимая гормональные таблетки или используя «народные методы». Это может привести к серьезным последствиям, таким как маточное кровотечение, аменорея, развитие эндокринной дисфункции, проблемы с зачатием.
Краткое содержание
- В отсутствие беременности задержки месячных на 5 дней и более, а также нерегулярные менструации должны насторожить, так как свидетельствуют о нарушении гормонального фона в организме или патологии женских репродуктивных органов.
- Причины сбоя цикла могут быть физиологическими (лактация, менопауза) и патологическими. Механизм задержки обычно связан с нарушением работы яичников, которые отвечают за производство гормонов, регулирующих менструальный цикл.
- Гинекологи не считают патологией задержку месячных до 7 дней.
- Месячные могут «опаздывать» на разное время. Если продолжительность одного цикла превышает 35 дней или частота менструации менее 9 раз в год, то женщине ставят диагноз олигоменорея. Вторичная аменорея диагностируется при отсутствии месячных в течение полугода при ранее нерегулярном цикле или на протяжении 3 месяцев при регулярном.
- Если задержка повторяется не один месяц или превышает 5-7 дней, то нужно обратиться к гинекологу для проведения обследования, определения причины задержки и назначения лечения.
Источники
- Клинические рекомендации. Аменорея и олигоменорея;
- Андреева Елена Николаевна, Шереметьева Екатерина Викторовна НЕРЕГУЛЯРНЫЙ МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА КАК ЧАСТЬ СИНДРОМА МЕГАПОЛИСА // Гинекология. 2020. №6.;
- Саидова Р.А. Гормональная коррекция нарушений менструальной функции. РМЖ. 2002;7:346.

Выпускающий редактор
Долгих Наталия Вадимовна
Эксперт-провизор






