Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Рипатти Юлия Игоревна
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 4 года
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510926 , рег. номер 32018
Места работы: провизор в аптеке, провизор сервиса Мегаптека
Содержание
Жировой гепатоз печени – серьезная проблема последних десятилетий. Хотя понимание связи между образом жизни и здоровьем органа формировалось на протяжении продолжительного периода, именно в условиях XXI века ситуация приняла угрожающие масштабы. Быстрый темп жизни, неправильное питание и отсутствие физической активности сделали жировой гепатоз одним из самых распространенных заболеваний печени.
Провизор расскажет о жировом гепатозе печени: ознакомит с причинами его развития и симптомами, а также осведомит о методах лечения.
Ира
Цена упала на 90 рублей. Приложение подсказало — я успела взять дешевле.
17
9
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Что такое «ожирение» печени?
Иногда в организме человека происходят изменения, которые могут остаться незамеченными на первый взгляд. Одним из таких состояний является накопление жира в печени, известное как неалкогольная жировая болезнь печени (синонимы: жировая дистрофия печени). Согласно современным представлениям, заболевание протекает в двух формах.
- Стеатоз (жировой гепатоз). Диагностируется, когда более чем в 5% печеночных клеток (гепатоцитов) накапливается жир. Особенность этой формы заключается в отсутствии воспаления и признаков рубцевания тканей (фиброза).
- Стеатогепатит. Более тяжелый вариант, при котором накопление жира в органе ассоциируется с воспалительным процессом и фиброзом. По мере его прогрессирования вероятно развитие цирроза (необратимого изменения) и гепатоцеллюлярного рака.
Сегодня неалкогольная жировая болезнь – самое распространенное неинфекционное хроническое поражение печени. Согласно статистике, ею страдает от 25 до 30% взрослого населения, а пик заболеваемости приходится на возраст после 40-50 лет.
Лена
Всегда теряюсь с дозировкой. В чате подсказали, где это смотреть в инструкции.
12
7
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Причины
Причиной «ожирения» печени считается комбинация из неблагоприятных факторов: начиная от избыточного потребления жиров и заканчивая нарушением обмена веществ. Повышает риск развития патологии:
- невосприимчивость организма к инсулину (диабет, преддиабет, метаболический синдром);
- повышенный уровень холестерина и триглицеридов в крови;
- избыточная масса тела;
- ряд эндокринных нарушений;
- генетическая предрасположенность;
- прием некоторых лекарственных препаратов (гормональных, противоопухолевых);
- неправильное питание;
- малоподвижный образ жизни;
- и другие.
Знаете, где ближайшая аптека с нужным препаратом? Приложение покажет аптеки рядом и их цены.
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Симптомы
Неалкогольная жировая болезнь (жировой гепатоз печени) протекает преимущественно бессимптомно, либо сопровождается незначительными проявлениями. До 70% пациентов отмечают утомляемость, слабость и сниженную работоспособность, а также дискомфорт в правом подреберье. Выявление болезни зачастую происходит случайно при обследовании человека по другим причинам.
Осложнения стеатогепатита в виде цирроза и рака печени на начальном этапе также протекают без характерных клинических признаков до момента развития поздней стадии. У пациентов сохраняются жалобы на вялость и быструю утомляемость. К ним могут подключаться такие признаки, как:
- боль в правом подреберье;
- увеличение размеров живота (асцит);
- потеря массы тела;
- отеки нижних конечностей;
- желтуха;
- кожный зуд;
- кровоточивость десен и носовые кровотечения;
- бессонница ночью и сонливость днем;
- изменения психического статуса;
- повышение температуры тела.
Таким образом, симптомы неалкогольной жировой болезни печени неспецифичны. Аналогичная клиническая картина сопровождает десятки заболеваний. Чтобы точно диагностировать проблему, необходимо обследование. Например, при осмотре врач прощупывает живот и может обнаружить, что края печени выходят за пределы нормы. Это говорит об увеличении размеров органа (гепатомегалии) – еще одном сигнале о патологических изменениях. Морфологические же преобразования при необходимости подтверждают с помощью биопсии, которая позволяет визуально оценить состояние ткани под микроскопом.
Не уверены, какой препарат нужен? В приложении есть удобный поиск и чат с провизором!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Алкогольный жировой гепатоз печени
До этого момента в статье не упоминалось о спиртных напитках, как о причине развития «ожирения» печени, поскольку такой вариант заболевания выделяют в отдельную категорию под названием «алкоголь-ассоциированный стеатоз».
Считается, что до 90% людей, злоупотребляющих алкоголем, страдают от жирового гепатоза. Первый шаг на пути к здоровой печени – исключение спиртного. Однако даже полный отказ от вредной привычки не гарантирует мгновенного выздоровления. Для эффективного лечения необходим комплексный подход, включающий диету, физические нагрузки и прием лекарственных препаратов при необходимости.
Марина
Нашла тот же препарат на 120 рублей дешевле — в аптеке через два двора.
5
2
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Лечение
Терапия жирового гепатоза печени начинается сразу после подтверждения диагноза. Цель: предупредить прогрессирование заболевания, а также снизить риск развития сердечно-сосудистых и прочих осложнений. Как вылечить печень? Лечением занимается гепатолог или гастроэнтеролог, а сам подход состоит из трех составляющих: прием лекарственных средств + физическая активность + диета.
Медикаментозная терапия. Несмотря на достигнутый прогресс в медицине и фармации, вопросы медикаментозного лечения «ожирения» печени остаются дискуссионными. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, врач может рекомендовать прием следующих препаратов (стратегии лечения у мужчин и женщин не отличаются).
- Гепатопротекторы. Эти препараты помогают защитить клетки печени (гепатоциты) от повреждений и способствуют восстановлению их структуры. К ним относятся: эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале, Фосфоглив), урсодезоксихолевая кислота (Урсофальк, Урсосан), адеметионин (Гептрал).
- Антиоксиданты. Антиоксидантные средства помогают нейтрализовать свободные радикалы, которые повреждают клетки печени. Наиболее используемое лекарство: витамин Е (токоферол).
- Препараты, улучшающие метаболизм жиров. Действие этих лекарств направлено на улучшение обмена веществ, а также снижение уровня холестерина и триглицеридов в крови, что помогает уменьшить нагрузку на печень. Например: статины (Аторвастатин, Розувастатин), фибраты (Фенофибрат).
- Аминокислоты. Аминокислотные препараты, такие как Орнитин, участвуют в процессах детоксикации организма и особенно важны при нарушении функции печени. Орнитин помогает преобразовывать аммиак в мочевину, уменьшая токсическое воздействие на организм.
- Аналоги глюкагоноподобного пептида-1. Данную группу лекарств рекомендуют пациентам при сочетании «ожирения» печени с сахарным диабетом второго типа для повышения контроля заболевания и снижения массы тела.
- Другие лекарства. Возможно назначение дополнительных препаратов, направленных на коррекцию сопутствующих состояний (подагры, патологии сердечно-сосудистой системы и т.д.) и поддержку общего здоровья пациента. Выбор лекарств зависит от индивидуальных потребностей и клинической картины.
Обратите внимание! Все препараты, названные выше, применяются только по назначению врача. Каждое лекарственное средство имеет противопоказания и побочные действия, а самолечение может не только не оказать нужного результата, но и ухудшить состояние пациента. Также ни в коем случае не рекомендуется лечение «народными» средствами.
от 943 ₽
от 2 249 ₽
от 1 062 ₽
от 163 ₽
от 1 820 ₽
Изменение образа жизни
- Регулярная физическая активность. Физические упражнения помогают сжигать калории, снижать массу тела и улучшать обмен веществ. Пациентам рекомендуется аэробной физическая активность умеренной интенсивности не менее 150-300 минут или высокой интенсивности не менее 75-150 минут в неделю. Отметим, что даже простая прогулка каждый день приносит пользу.
- Отказ от вредных привычек. Курение и злоупотребление алкоголем наносят серьезный ущерб здоровью печени. Отказ от этих привычек поможет быстрее восстановиться и предотвратить тяжелые осложнения.
- Управление стрессом. Стресс не только сказывается на физическом и психологическом здоровье, но и мешает придерживаться здорового образа жизни. Рекомендуется найти способы управлять негативными эмоциями, будь по дыхательные упражнения, прогулки на свежем воздухе или посещение психолога.
Илья
Приложение подсказало аналог с тем же действием — вышло дешевле на 20%.
4
7
11
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Диета
Пациентам с диагностированным гепатозом печени рекомендованы диетические изменения: соблюдение сбалансированной диеты с принципом средиземноморского типа питания (углеводы 50–60%, жиры 30%, белки 20%). Такой тип питания предполагает преобладание в рационе: овощей, фруктов, орехов, бобовых культур, цельного зерна, рыбы и морепродуктов. Ключевые аспекты диеты также включают:
- частые приемы пищи небольшими порциями;
- уменьшение количества простых углеводов (сладкое, мучное), а также насыщенных и трансжиров в рационе (жирное мясо, молочные продукты, фастфуд);
- оливковое масло в качестве главного источника жира;
- овощи и фрукты несколько раз в день, рыба 1-2 раза в неделю;
- полный отказ от алкоголя.
Подчеркнем, что диета меняется при сопутствующих заболеваниях. Например, пациентам с подагрой следует избегать пуринсодержащих продуктов, чтобы предотвратить повышение мочевой кислоты в крови. Важно также помнить, что любые значительные изменения в питании обсуждаются с лечащим врачом или диетологом.
Илья
Приложение подсказало аналог с тем же действием — вышло дешевле на 20%.
4
7
11
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Источники
от 943 ₽
от 2 249 ₽
от 1 062 ₽
от 163 ₽
от 1 820 ₽
Выпускающий редактор
Асанова Наталья Геннадьевна
Эксперт-провизор