Консилар-д24 капсулы 0.625мг+2.5мг 30 шт. в Ставрополе

Внутрь, один раз в сутки, предпочтительно утром. Капсулы необходимо проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды. Доза подбирается в зависимости от терапевтического эффекта и переносимости препарата пациентом. Лечение препаратом КОНСИЛАР-Д24 обычно является длительным, а его продолжительность в каждом конкретном случае определяется врачом. Если не назначается иначе, то при нормальной функции почек и печени рекомендуются представленные далее режимы дозирования. Начальная доза - 1 капсула с дозировкой 0,625 мг + 2,5 мг, однократно утром. Если при приеме препарата КОНСИЛАР-Д24 в этой дозе в течение 2-х недель и более не удается нормализовать АД, то доза может быть увеличена до 1 капсулы с дозировкой 1,25 мг + 5 мг препарата КОНСИЛАР-Д24 в сутки. При недостаточном антигипертензивном эффекте суточной дозы 1,25 мг + 5 мг необходимо подобрать новую схему терапии. Максимальная суточная доза – 2 капсулы с дозировкой 1,25 мг + 5 мг 1 раз в сутки. Применение препарата КОНСИЛАР-Д24 у особых групп пациентов Пациенты с нарушениями функции почек При КК 60 мл/мин и более коррекции дозы не требуется. Для пациентов с КК 30-60 мл/мин начальная доза – 0,625 мг + 2,5 мг в сутки, максимальная суточная доза – 1,25 мг + 5 мг. Лечение следует начинать с подбора доз индапамида и рамиприла в монотерапии. При тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин) применение препарата КОНСИЛАР-Д24 противопоказано. Пациенты с нарушениями функции печени Для пациентов с нарушением функции печени максимальная суточная доза – 1 капсула с дозировкой 0,625 мг + 2,5 мг. В начале лечения требуется тщательное медицинское наблюдение. При тяжелой печеночной недостаточности применение препарата КОНСИЛАР-Д24 противопоказано. Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет) У пациентов пожилого возраста перед началом приема препарата КОНСИЛАР-Д24 следует оценить функцию почек и содержание калия в плазме крови. Препарат КОНСИЛАР-Д24 можно применять только при нормальной функции почек или при незначительных нарушениях функции почек. Дозу подбирают в зависимости от степени снижения АД, особенно при снижении ОЦК и потере электролитов, а также при хронической сердечной недостаточности (IV функциональный класс по классификации NYHA). Подобные меры позволяют избежать резкого снижения АД. Начальная доза - 1 капсула с дозировкой 0,625 мг + 2,5 мг в сутки.

Одна капсула содержит: действующие вещества: индапамид – 0,625 мг; рамиприл – 2,500 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 143,875 мг; кремния диоксид коллоидный - 1,500 мг; кальция стеарат - 1,500 мг; капсулы твердые желатиновые: корпус: титана диоксид - 2,0 %, желатин - до 100 %; крышечка: титана диоксид - 1,0 %, краситель железа оксид желтый (железа оксид) - 1,7143 %, краситель индигокармин - 0,3 %, желатин - до 100 %.

Гипотензивное средство комбинированное (диуретик + ангиотензинпревращающего фермента ингибитор (АПФ ингибитор)).

Артериальная гипертензия мягкой и умеренной степени тяжести.

- повышенная чувствительность к индапамиду, рамиприлу, другим ингибиторам АПФ, производным сульфонамида и вспомогательным веществам, входящим в состав препарата; - ангионевротический отек в анамнезе (наследственный или идиопатический, а также связанный с предшествующей терапией ингибиторами АПФ); - гемодинамически значимый стеноз почечных артерий (двусторонний или односторонний, в случае единственной почки); - тяжелая артериальная гипотензия или состояния с нестабильными показателями гемодинамики; - одновременное применение с антагонистами рецепторов к ангиотензину II у пациентов с диабетической нефропатией; - гемодинамически значимый стеноз аортального или митрального клапана, или гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (ГОКМП); - первичный гиперальдостеронизм; - тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин); - гемодиализ; - нефропатия, лечение которой проводится глюкокортикостероидами, нестероидными противовоспалительными препаратами, иммуномодуляторами и/или другими цитотоксическими препаратами; - хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (опыт клинического применения недостаточен); - гемодиализ или гемофильтрация с использованием некоторых мембран с отрицательно заряженной поверхностью, таких как высокопроточные мембраны из полиакрилнитрила (опасность развития реакций повышенной чувствительности); - аферез ЛПНП с использованием декстрана сульфата (опасность развития реакций повышенной чувствительности); - проведение десенсибилизирующей терапии при реакциях повышенной чувствительности к ядам перепончатокрылых насекомых, таких как пчелы, осы; - одновременное применение с алискиреном и препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела); - острая стадия инфаркта миокарда у пациентов с такими заболеваниями как: тяжелая хроническая сердечная недостаточность (IV функциональный класс по классификации NYHA); нестабильная стенокардия; опасные для жизни желудочковые нарушения ритма сердца; «легочное» сердце; - тяжелая печеночная недостаточность (в том числе с энцефалопатией); - гипокалиемия; - одновременное применение с лекарственными средствами, способными вызывать аритмию типа «пируэт»; - одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT (опыт клинического применения недостаточен); - одновременный прием с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и лития и у пациентов с гиперкалиемией; - азотемия, анурия; - непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; - беременность, период грудного вскармливания; - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С ОСТОРОЖНОСТЬЮ - одновременное применение с препаратами, содержащими алискирен, или антагонистами рецепторов к ангиотензину II (при двойной блокаде ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) имеется повышенный риск резкого снижения АД, развития гиперкалиемии и ухудшения функции почек); - состояния, при которых чрезмерное снижение АД является особенно опасным (при атеросклеротических поражениях коронарных и мозговых артерий); - тяжелая артериальная гипертензия, особенно злокачественная артериальная гипертензия; - хроническая сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA); - гемодинамически значимый односторонний стеноз почечной артерии (при наличии обеих почек) – у таких пациентов даже незначительное увеличение концентрации креатинина в плазме крови может быть проявлением одностороннего ухудшения функции почек; - предшествующий прием диуретиков; - снижение объема циркулирующей крови (ОЦК), нарушения водно-электролитного баланса в результате недостаточного потребления жидкости, приема больших доз диуретиков, диеты с ограничением поваренной соли, диареи, рвоты, обильного потоотделения; - нарушения функции печени (опыт клинического применения недостаточен); - сахарный диабет (риск развития гиперкалиемии); - нарушения функции почек (КК 30-60 мл/мин) (риск развития гиперкалиемии и лейкопении); - состояние после трансплантации почки; - системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия); - угнетение костномозгового кроветворения; - сопутствующая терапия миелотоксичными препаратами, иммунодепрессантами, способными вызывать изменения в картине периферической крови (возможно угнетение костномозгового кроветворения, развитие нейтропении или агранулоцитоза); - реноваскулярная гипертензия; - гиперурикемия и подагра; - лабильность АД; - гиперпаратиреоз; - увеличение интервала QT на ЭКГ; - пожилой возраст старше 65 лет (риск усиления антигипертензивного действия); - у пациентов негроидной расы.

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто > 1/10; часто от > 1/100 до 1/1000 до 1/10000 до < 1/1000; очень редко < 1/10000, включая отдельные сообщения; частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным. Нарушения со стороны сердца: нечасто – ишемия миокарда, включая развитие приступа стенокардии или инфаркта миокарда, тахикардия, аритмия, ощущение сердцебиения, периферические отеки; частота неизвестна – аритмия типа «пируэт» (возможно со смертельным исходом), увеличение интервала QT на ЭКГ. Нарушения со стороны сосудов: часто – чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, синкопальные состояния; нечасто – «приливы» крови к коже лица; редко – возникновение или усиление нарушений кровообращения на фоне стенозирующих сосудистых поражений, васкулит; частота неизвестна – синдром Рейно. Нарушения со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение (ощущение «легкости» в голове); нечасто – вертиго, парестезия, агевзия (утрата вкусовой чувствительности), дисгевзия (нарушение вкусовой чувствительности), летаргия; редко – тремор, нарушение равновесия; частота неизвестна – ишемия головного мозга, включая ишемический инсульт и преходящее нарушение мозгового кровообращения, нарушение психомоторных реакций (снижение реакции), ощущение жжения, паросмия (нарушение восприятия запахов), обморок. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто – зрительные расстройства, включая расплывчатость изображения; редко – конъюнктивит. Нарушения со стороны органа слуха: редко – нарушения слуха, шум в ушах. Нарушения психики: нечасто – подавленное настроение, тревога, нервозность, двигательное беспокойство, нарушения сна, включая сонливость; редко – спутанность сознания; частота неизвестна – нарушение внимания. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто – «сухой» кашель (усиливающийся по ночам и в положении «лежа»), бронхит, синусит, одышка; нечасто – бронхоспазм, включая утяжеление течения бронхиальной астмы, заложенность носа. Нарушения со стороны пищеварительной системы: часто – воспалительные реакции в желудке и кишечнике, расстройства пищеварения, ощущение дискомфорта в области живота, диспепсия, диарея, тошнота, рвота; нечасто – фатальный панкреатит (случаи панкреатита с летальным исходом при приеме ингибиторов АПФ наблюдались крайне редко), повышение активности ферментов поджелудочной железы в плазме крови, ангионевротический отек тонкого кишечника, боли в верхнем отделе живота, в том числе связанные с гастритом, запор, сухость слизистой оболочки полости рта; редко – глоссит; очень редко – панкреатит; частота неизвестна – афтозный стоматит (воспалительные реакции слизистой оболочки полости рта). Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто – повышение активности аланинаминотрансферазы; нечасто – повышение активности «печеночных» ферментов и концентрации конъюгированного билирубина в плазме крови; редко – холестатическая желтуха, гепатоцеллюлярные поражения; очень редко – нарушение функции печени; частота неизвестна - острая печеночная недостаточность, холестатический или цитолитический гепатит (крайне редко с летальным исходом), возможность развития печеночной энцефалопатии в случае печеночной недостаточности. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто – нарушение функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности, увеличение количества выделенной мочи, усиление ранее существовавшей протеинурии, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; очень редко – почечная недостаточность; частота неизвестна – гиперурикемия, глюкозурия. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто – эректильная дисфункция с преходящей импотенцией, снижение либидо; частота неизвестна – гинекомастия. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень часто – эозинофилия; часто – тромбоцитопения, снижение уровня гематокрита; редко – лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, эритроцитопения, снижение концентрации гемоглобина; очень редко – апластическая анемия, гемолитическая анемия; частота неизвестна - угнетение костномозгового кроветворения, панцитопения. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожная сыпь, в частности макулезно-папулезная; нечасто – ангионевротический отек, в том числе и с летальным исходом (отек гортани может вызвать обструкцию дыхательных путей, приводящую к летальному исходу), кожный зуд, гипергидроз (повышенное потоотделение), геморрагический васкулит; редко – эксфолиативный дерматит, крапивница, онихолизис; очень редко - реакции фотосенсибилизации; частота неизвестна - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, пемфигус, утяжеление течения псориаза, псориазоподобный дерматит, пемфигоидная или лихеноидная (лишаевидная) экзантема или энантема, алопеция, обострение течения системной красной волчанки. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто – мышечные судороги, миалгия; нечасто - артралгия. Нарушения со стороны эндокринной системы: частота неизвестна – синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто – гиперкалиемия, гипокалиемия, гипонатриемия; нечасто – анорексия, снижение аппетита; очень редко – гиперкальциемия; частота неизвестна – гипергликемия, гипохлоремия, сопровождающаяся гиповолемией, дегидратацией и ортостатической гипотензией (одновременная потеря ионов хлора может приводить к компенсаторному метаболическому алкалозу, однако частота развития алкалоза и его выраженность незначительна). Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна - анафилактические или анафилактоидные реакции (при ингибировании АПФ увеличивается тяжесть анафилактических или анафилактоидных реакций на яды перепончатокрылых насекомых, таких как пчелы, осы), повышение титра антинуклеарных антител. Общие расстройства: часто – боли в груди, повышенная утомляемость; нечасто – повышение температуры тела; редко – астения (слабость).

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Нет

Нет

Нет

Нет