Максигра таблетки 100 мг 1 шт. в Стерлитамаке

Внутрь, примерно за 1 ч до планируемой сексуальной активности. Максимальная рекомендуемая кратность применения — один раз в сутки.

Разовая доза для взрослых — 50 мг 1 раз в сутки. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 или снижена до 25 мг. Максимальная разовая доза — 100 мг.

При приеме силденафила совместно с жирной пищей начало его действия может быть отсрочено по сравнению с приемом натощак.

Пациенты пожилого возраста. У пожилых пациентов коррекция дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек. При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (Cl креатинина 30–80 мл/мин) корректировка дозы не требуется, при почечной недостаточности тяжелой степени тяжести (Cl креатинина <30 мл/мин) дозу силденафила следует снизить до 25 мг.

С учетом эффективности и переносимости доза может быть повышена до 50 и 100 мг.

Пациенты с нарушением функции печени. При нарушениях функции печени дозу препарата следует снизить до 25 мг.

С учетом эффективности и переносимости доза может быть повышена до 50 и 100 мг.

Пациенты , получающие другие лекарственные препараты

За исключением ритонавира, с которым совместное введение силденафила не рекомендуется, у пациентов, получающих сопутствующее лечение ингибиторами изофермента CYP3A4, начальная доза должна составлять 25 мг.

Чтобы свести к минимуму возможность развития ортостатической гипотензии у пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, лечение силденафилом следует начинать после стабилизации у них гемодинамики. Кроме того, следует рассмотреть целесообразность назначения силденафила в начальной дозе 25 мг.

Лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Препарат эффективен только при сексуальной стимуляции.

повышенная чувствительность к силденафилу или любому другому компоненту препарата;

применение у пациентов, получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота, в т.ч. органические нитраты или нитриты в любых формах, поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов (см. «Взаимодействие»);

по зарегистрированному показанию силденафил не предназначен для применения у женщин;

по зарегистрированному показанию силденафил не предназначен для применения у детей до 18 лет.

С осторожностью: анатомическая деформация полового члена (в т.ч. ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони — см. «Особые указания»); совместное применение с другими средствами лечения нарушений эрекции (безопасность и эффективность подобных комбинаций не изучались — см. «Особые указания»); заболевания, предрасполагающие к развитию приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитопения — см. «Особые указания»); пациенты с эпизодами развития передней ишемической нейропатии зрительного нерва невоспалительного генеза в анамнезе; заболевания, сопровождающиеся кровотечением; обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; наследственный пигментный ретинит (см. «Особые указания»); сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, перенесенные в последние 6 мес инфаркт миокарда, инсульт или жизнеугрожающие аритмии, артериальная гипертензия (АД >170/100 мм рт.ст.) или гипотония (АД <90/50 мм рт.ст.) (см. «Особые указания»); одновременный прием альфа-адреноблокаторов.

Силденафил не предназначен для применения у женщин.

Частота побочных эффектов приведена в соответствии со следующей классификацией: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), частота неизвестна (по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным).

Со стороны иммунной системы: нечасто — реакция гиперчувствительности.

Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто — головокружение; нечасто — гипестезия, сонливость; редко — инсульт, обморок; частота неизвестна — внутримозговое кровоизлияние, транзиторная ишемическая атака, судороги, в т.ч. рецидивирующие.

Со стороны органа зрения: часто — нарушение зрения, изменение восприятия цвета; нечасто — конъюнктивит, нарушение слезоотделения, боль в глазах, фотофобия, фотопсия, покраснение глаз/инъекции склер, изменение яркости световосприятия; частота неизвестна — передняя ишемическая нейропатия зрительного нерва невоспалительного генеза, окклюзия сосудов сетчатки, дефекты полей зрения.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго, шум в ушах; редко — глухота.

Со стороны ССС: часто — приливы крови к лицу; нечасто — ощущение сердцебиения, тахикардия; редко — артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий; частота неизвестна — желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная сердечная смерть.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — заложенность носа; редко — носовое кровотечение.

Со стороны ЖКТ: часто — диспепсия; нечасто — рвота, тошнота, сухость во рту.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — гепатотоксичность (поражение печени и повышение уровня трансаминаз).

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, частота неизвестна  — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — миалгия.

Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — гематоспермия, кровотечение из полового члена; частота неизвестна — приапизм, длительная эрекция.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко — боль в грудной клетке, утомляемость.

Симптомы: при однократном приеме препарата в дозе до 800 мг в исследованиях у здоровых добровольцев нежелательные явления были сопоставимы с таковыми при приеме силденафила в более низких дозах, но их частота и тяжесть возрастали. Применение силденафила в дозе 200 мг не приводило к повышению эффективности, однако повышалась частота нежелательных явлений (головная боль, приливы крови к лицу, головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушение зрения).

Лечение: симптоматическое. Не выводится при гемодиализе.