Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Иванова Дарья Ярославовна,
Врач-терапевт
Содержание статьи
Термин «инсулиновая резистентность» (ИР) знаком практически каждому человеку. Но далеко не все знают, чем опасно это негативное состояние и почему с ним нужно бороться. Попробуем объяснить простыми словами, что такое инсулинорезистентность и как предупредить ее развитие.
Инсулинорезистентность - что это такое?
Под данным состоянием скрывается недостаточная чувствительность клеток к инсулину. Нарушение не всегда развивается на фоне каких-либо серьезных патологий, и на начальных этапах ничем не проявляет себя. У 10-15% людей ИР выявляется случайно, при проведении обследований.
Опасность патологии заключается в том, что при снижении чувствительности клеток и тканей к инсулину, концентрация гормона в крови нарастает. А это, в свою очередь, увеличивает уровень глюкозы. Избыточное количество сахара повышает риск диабета, патологий сердечно-сосудистой системы (ССС), дисфункции печени и почек.
Снижение инсулиновой реактивности провоцируется:
- возрастными изменениями;
- беременностью;
- низкой двигательной активностью;
- излишним весом;
- инфекционными процессами;
- рядом хронических заболеваний.
Также к факторам предрасположенности к ИР относятся вредные привычки, наследственность, частые стрессы.
У женщин после 35 лет одной из причин развития инсулинорезистентности является скопление избыточного количества жировой ткани в области талии.
Нет времени читать длинные статьи? Подписывайтесь на нас в соцсетях: слушайте фоном видео и читайте короткие заметки о красоте и здоровье.
Симптомы инсулинорезистентности
Нарушение синтеза и потребления инсулина проявляется целым рядом признаков. Предположить развитие ИР можно, если появились симптомы:
- резкое изменение веса;
- ухудшение состояния кожи, волос, ногтей;
- долгое заживление ран;
- усиление/снижение аппетита, жажда;
- повышение АД;
- сонливость, слабость.
При появлении этих симптомов нужно обязательно обратиться к эндокринологу и пройти лабораторные исследования.
Тест на инсулинорезистентность
При отсутствии клинических проявлений ИР, пациенты очень редко обращаются за помощью. В большинстве случаев нарушение выявляется при обследовании по поводу диабета или ожирения. Поэтому вопрос о том, как проверить насколько клетки чувствительны к инсулину, достаточно актуален.
К самым распространенным диагностическим методам относятся:
- ИСТ (инсулиновый супрессивный тест) – инсулинорезистентность подтверждается при значении показателя МИ ≥ 7,0
- ПГТТ (пероральный глюкозотолерантный тест) – если анализ выявляет натощак концентрацию глюкозы более 5,5 ммоль/л, то это расценивается как гипергликемия, а более 6,7 ммоль/л – как сахарный диабет.
- ВВГТТ (внутривенный глюкозотолерантный тест) – за нормальные показатели принимаются значения индекса SI = 4,0 – 8,0 х 10-4 min-1.
- Индекс HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) – на наличие ИР указывает индекс ≥ 2,7.
Диета при инсулинорезистентности и лечение:
При лечении применяется комплексный подход. Он включает:
- Медикаментозное лечение.
- Занятия ЛФК (лечебная физическая культура).
- Диетотерапию.
Из лекарственных средств назначают сахароснижающие препараты группы бигуанидов (Метформин) и тиазолидиндионов (Розиглитазон). Действуют препараты этих групп по-разному. Метформин снижает ИР на уровне печени, усиливая действие инсулина на печеночные клетки. Тиазолидиндионы воздействуют на рецепторы тканей и повышают их чувствительность к инсулину. Эти препараты назначают при установленном сахарного диабета (СД) 2-го типа.
При наличии хронических патологий (гипертонии, стенокардии, болезней желудочно-кишечного тракта) одновременно проводится и их лечение.
Также важны физические нагрузки. Выполнение упражнений:
- Усиливает транспортировку глюкозы и способность инсулина стимулировать выработку гликогена.
- Положительно влияет на опорно-двигательный аппарат и работу сердца.
- Снижает вероятность обострения хронических патологий.
Комплекс подбирается индивидуально, желательно, чтобы первые занятия проходили под руководством инструктора ЛФК. В дальнейшем важна их регулярность.
Для снижения инсулинорезистентности у женщин большое значение имеет и питание. Правильно подобранная диета способствует снижению веса, поддержанию стабильного уровня сахара и улучшению состояния в целом.
Как похудеть при инсулинорезистентности
Соблюдение диеты для снижения массы тела – обязательная мера при лечении инсулинорезистентности. Но режим питания имеет свои особенности. Здесь важна медленная потеря массы тела – 0,5-1 кг в неделю в течение полугода. Это позволяет избавиться примерно от 15% исходного веса и снизить риск его повторного увеличения. Быстрая же потеря веса может еще больше усугубить нарушения обмена веществ.
Питание при инсулинорезистентности строится на следующих принципах:
- ограничиваются животные жиры, сдоба, сладкие напитки;
- предпочтение отдается овощным блюдам и крупам;
- из рациона исключаются «быстрые» углеводы (мед, сахар, сладкие фрукты);
- ограничивается алкоголь;
- рацион должен включать достаточное количество растительной клетчатки.
При развитии ИР важно вовремя обнаружить негативные изменения и сразу же начать лечение. При соблюдении всех врачебных рекомендаций возможно восстановление чувствительности к инсулину, улучшение обменных процессов и приведение организма в норму.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда