Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Содержание статьи
Согласно оценкам ВОЗ, катаракта занимает второе место после близорукости среди заболеваний, связанных с нарушением зрения. Всего катарактой глаза страдают 94 миллиона людей на планете.
Катаракта представляет собой потерю прозрачности хрусталика — той самой линзы в глазу, через которую проходят и преломляются лучи света, создавая проекцию изображения на сетчатке. Благодаря хрусталику мы получаем изображение окружающего мира.
Катаракта считается болезнью пожилых людей. Как и любая линза, здоровый хрусталик полностью прозрачный и состоит из воды и водорастворимых белковых молекул. Возрастные изменения приводят к тому, что белки становятся нерастворимыми, хрусталик уплотняется, теряет эластичность, ухудшается его питание. При этом нарушается преломление света и человек получает «размытое» зрение, как будто наблюдает за миром через запотевшее окно. Чем старше человек, тем больше вероятность помутнения хрусталика. При 100% потере его прозрачности наступает слепота.
В статье рассмотрим симптомы, профилактику, лечение и операцию по удалению катаракты, а также узнаем чем она отличается от глаукомы.
Симптомы
Симптомы катаракты проявляются постепенно и включают следующее:
- усиливающееся размытие зрения;
- трудности в чтении и повседневных делах;
- ухудшение восприятия цветов и контрастности;
- чувствительность к яркому свету;
- появление бликов, двоения или внезапного изменения четкости зрения.
Важно отметить, что риск появления катаракты возрастает при генетической предрасположенности, травмах глаз, воздействии солнца, сахарном диабете, артериальной гипертонии, курении, ожирении.
Клинические рекомендации
Клинические рекомендации для лечения катаракты зависят от стадии ее развития. Бывает начальная, незрелая, зрелая и перезрелая стадия. Кроме этого, заболевание подразделяется на несколько видов в зависимости от места помутнения в веществе хрусталика. Тогда у пациента диагноз может звучать, как ядерная, кортикальная, заднекапсулярная или тотальная катаракта.
Все чаще встречается врожденная катаракта у детей, обусловленная либо генетикой, либо обменными нарушениями, либо внутриутробными инфекциями, например краснухой, токсоплазмозом, герпесом или цитомегаловирусом.
Клинические рекомендации включают:
- Управление симптомами. В начальных стадиях использование очков или контактных линз может помочь улучшить зрение и облегчить повседневную жизнь.
- Хирургическое вмешательство. При прогрессировании катаракты, когда ее симптомы серьезно нарушают зрение, показана операция. Хирург удаляет помутневший хрусталик и заменяет его «искусственным».
Глазные капли от катаракты
К сожалению, профилактика и консервативное лечение старческой катаракты не помогут ее устранить. На сегодняшний день нет лекарственных средств с доказанной эффективностью, позволяющих вылечить катаракту или замедлить ее развитие.
Для улучшения обмена веществ назначают такие капли, как Тауфон, Таурин, Офтан катахром. Они оказывают антиоксидантное действие, улучшает метаболизм и трофику тканей глаза, но не способны избавить от существующей катаракты.
Факоэмульсификация катаракты
Единственный эффективный способ лечения катаракты — хирургическая операция по замене хрусталика. Она рекомендована всем пациентам с установленным диагнозом старческая катаракта при отсутствии противопоказаний. Наибольшее распространение получила ультразвуковая факоэмульсификация, при которой хирург-офтальмолог удаляет помутневший хрусталик и имплантирует искусственный, называемый интраокулярной линзой (ИОЛ).
После такой операции в течение нескольких месяцев или лет может развиться вторичная катаракта, которая представляет собой уплотнение и помутнение уплотнением уже капсулы хрусталика, приводящее к повторному ухудшению зрения. На сегодняшний день оптимальным считается лазерное лечение такой катаракты. Операция называется лазерная дисцизия, не требует госпитализации и полностью возвращает зрение.
Противопоказания для операции
Данная операция имеет относительные и абсолютные противопоказания. К первым относятся:
- корректируемый уровень остроты зрения, соответствующий потребностям пациента;
- наличие у пациента сопутствующих болезней, угрожающих безопасному проведению операции;
- отсутствие условий для необходимого послеоперационного ухода.
Замена хрусталика противопоказана при ситуации, когда врач не ожидает улучшения зрения после операции и при этом у пациента нет факогенной глаукомы.
Реабилитация после замены хрусталика глаза
Возможные осложнения после хирургического вмешательства могут включать воспалительные реакции, инфекции и отхождение сетчатки. Однако, благодаря современным технологиям и профессионализму врачей, риск осложнений минимален.
Непосредственный процесс реабилитации включает в себя:
- уход за глазами, длительное применение антибактериальных, противовоспалительных, регенерирующих и увлажняющих глазных капель;
- сон на спине в первое время после операции;
- ограничение физических нагрузок;
- соблюдение мер личной гигиены;
- регулярные посещения у врача.
Чем отличается глаукома от катаракты?
Пациенты часто путают эти две «глазные» болезни. Их объединяет снижение остроты зрения и развитие, в основном, в пожилом возрасте.
Но причиной глаукомы является повышенное внутриглазное давление из-за нарушение оттока внутриглазной жидкости. Данное заболевание опаснее катаракты, так ведет к поражению зрительного нерва, сужению полей зрения и атрофии сетчатки.
Глаукома чаще развивается сразу в обоих глазах, а катаракта обычно начинается с одного глаза. При катаракте хрусталик можно заменить, и полная слепота при современном уровне медицины маловероятна. А вот глаукома может привести к необратимой потере зрения.
При этом глаукома поддается лекарственной терапии. Как правило, это глазные капли, поддерживающие нормальное внутриглазное давление. Операции при глаукоме делают, но они могут быть малоэффективными, если невозможно устранить причину повышенной продукции внутриглазной жидкости или нарушение ее оттока.
Краткое содержание
- Симптомы катаракты проявляются постепенно и включают следующее: усиливающееся размытие зрения; трудности в чтении и повседневных делах; ухудшение восприятия цветов и контрастности; чувствительность к яркому свету; появление бликов, двоения или внезапного изменения четкости зрения.
- Клинические рекомендации для лечения катаракты зависят от стадии ее развития. При прогрессировании катаракты, когда ее симптомы серьезно нарушают зрение, поможет только операция.
- Для улучшения обмена веществ назначают такие капли, как Тауфон, Таурин, Офтан катахром. Они оказывают антиоксидантное действие, улучшает метаболизм и трофику тканей глаза, но не способны избавить от существующей катаракты.
- Наибольшее распространение получила ультразвуковая факоэмульсификация, при которой хирург-офтальмолог удаляет помутневший хрусталик и имплантирует искусственный, называемый интраокулярной линзой (ИОЛ).
- Замена хрусталика противопоказана при ситуации, когда врач не ожидает улучшения зрения после операции и при этом у пациента нет факогенной глаукомы.
- Возможные осложнения после хирургического вмешательства могут включать воспалительные реакции, инфекции и отхождение сетчатки. Однако, благодаря современным технологиям и профессионализму врачей, риск осложнений минимален.
- Причиной глаукомы является повышенное внутриглазное давление из-за нарушение оттока внутриглазной жидкости. Данное заболевание опаснее катаракты, так ведет к поражению зрительного нерва, сужению полей зрения и атрофии сетчатки.
Источники
1. Клинические рекомендации_старческая катаракта
2. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/blindness-and-visual-impairment
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Асанова Наталья Геннадьевна,
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда