Болезнь Кавасаки

Детские болезни порой вызывают немало тревоги у родителей. Одной из таких болезней является синдром Кавасаки — редкое состояние, которое сопровождается воспалением сосудов. Заболевание развивается чаще у малышей дошкольного возраста и имеет высокий риск развития сосудистых осложнений.

Болезнь Кавасаки впервые была описана японским педиатром Томисаку Кавасаки в 1967 году. Это воспаление стенок кровеносных сосудов, особенно крупных артерий, включая коронарные сосуды сердца. Чаще всего болезнь возникает у детей младше пяти лет, причем мальчики болеют немного чаще девочек.

До сих пор остаются неизвестными точные причины ее появления, но известно, что заболевание имеет аутоиммунный характер и обусловлено реакцией иммунной системы на определенные факторы окружающей среды или инфекции. Пик заболеваемости приходится на зимне-весенний период.

В статье рассказываем об этом подробнее.

Начало болезни напоминает обычную простуду или ангину, но вскоре становятся заметны характерные признаки. Развитие синдрома Кавасаки проходит в три последовательные стадии. Рассказываем о них подробнее.

Острая стадия (1–2 недели)

Начало заболевания сопровождается высокой температурой (не менее 5 дней), дискомфортом в животе, покраснением глаз, слизистой ротовой полости, кистей и стоп, а также высыпаниями, отеками, увеличением лимфатических узлов на шее. Характерным признаком болезни является «малиновый» или «земляничный» язык. В этот период может развиться воспаление сердечной мышцы и скопление жидкости в сердечной сумке.

Подострая стадия (со 2–3 недели)

Температура снижается, но сохраняются остаточные явления воспаления: покраснение глаз, шелушение кожи пальцев рук и ног, повышенное количество тромбоцитов в крови. Возникают опасные изменения сосудов сердца, увеличивающие риск сердечно-сосудистых осложнений.

Стадия выздоровления (через 6–8 недель от первых симптомов)

Исчезновение всех симптомов заболевания, снижение воспалительных маркеров в крови. В течение этого времени завершается процесс восстановления организма.

Поскольку отсутствуют четкие диагностические критерии, врачи используют совокупность критериев для постановки диагноза:

• повышенная температура более пяти дней подряд;
• двустороннее покраснение конъюнктивы глаз;
• гиперемия слизистых оболочек полости рта и трещины губ;
• «малиновый» или «земляничный» язык;
• краснота и отечность ладоней и стоп;
• увеличение шейных лимфоузлов;
• высыпания на коже туловища и конечностей, которые возникают в первые дни болезни и угасают в течение недели.

Дополнительное обследование при синдроме Кавасаки показывает следующее:

• анализ крови: повышенный уровень лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, С-реактивного белка, снижение альбумина и временное повышение печеночных ферментов;
• общий анализ мочи: следы белка и лейкоциты;
• при аускультации сердца: шумы и нерегулярный ритм;
• изменения на электрокардиограмме (ЭКГ).

Главным признаком болезни считается выявление расширений или утолщений стенок коронарных сосудов при ультразвуковом обследовании сердца.

Лечение направлено на купирование острого процесса и профилактику осложнений. Основной метод терапии — применение высоких доз гамма-глобулинов и ацетилсалициловой кислоты (аспирина). Гамма-глобулин вводится внутривенно медленно, что уменьшает воспаление и предотвращает формирование аневризм.

Также могут назначаться противовоспалительные препараты и антикоагулянтная терапия. В самых тяжелых случаях проводится кардиохирургическое лечение.

Хотя болезнь Кавасаки встречается относительно редко, родителям важно сохранять бдительность и вовремя обращаться к специалистам при появлении подозрительных симптомов. Ранняя диагностика и правильное лечение обеспечивают благоприятный прогноз для большинства детей, помогая избежать серьезных осложнений. Будьте внимательны к здоровью своего ребенка и помните, что знания — лучшая защита!