Степени гипертонической болезни, причины и диагностика

Дата публикации: 18.01.2019
Гипертоническая болезнь
Автор статьи
Автор статьи
Гульнур Нигманова,

Врач онколог, врач паллиативной помощи высшей категории, лучший врач года 2018 ГБУЗ РБ, город Уфа

Все авторы

Содержание статьи

Почему возникает гипертоническая болезнь?

Причины гипертонической болезни:

  1. постоянное нервно-психическое перенапряжение;
  2. злоупотребление поваренной солью (свыше 5 г в сутки);
  3. наследственная предрасположенность.

Провоцирующие факторы гипертонии:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • ожирение;
  • климакс;
  • атеросклероз.

В чём опасность гипертонической болезни?

Опасность гипертонической болезни заключается в осложнениях, которые значительно ухудшают качество жизни человека, а также являются причинами высокой смертности в мире. Существуют так называемые органы-мишени, которые «страдают» от повышенного давления, вследствие чего в них запускается патологический процесс.

Инсульты

Повышенное давление сосудов головного мозга приводит к инсультам. Геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг) случается в результате того, что стенка сосуда постепенно истончается, образуется «выпячивание» — аневризма. При резком скачке давления стенка сосуда не выдерживает и лопается, и кровь попадает в ткани мозга, повреждая их.

Ишемический инсульт возникает тогда, когда прекращается приток насыщенной кислородом крови, из-за уменьшения просвета сосудов. Усугубляет ситуацию атеросклероз сосудов головного мозга и наличие тромбов, когда атеросклеротическая бляшка или тромб закупоривает сосуд, препятствуя нормальному току крови. В результате участок мозга, который кровоснабжался таким сосудом, начинает отмирать из-за отсутствия кислорода и питательных веществ.

Гипертоническая ретинопатия

Вследствие повышенного давления возникают изменения сосудов глазного дна, происходит сужение артерий сетчатки, ухудшается зрение. В результате этих изменений может произойти отслойка сетчатки и наступить слепота.

Заболевания сердца

Повышенное давление провоцирует усиление работы сердца. Повышается нагрузка на левый желудочек, так как ему приходится сильнее выталкивать кровь в сосуды. Это приводит к снижению работоспособности сердца, оно в полной мере не справляется со своими функциями, и возникает сердечная недостаточность. Это состояние неблагоприятно сказывается на работе всех органов и систем и приводит к дальнейшим осложнениям.

При гипертонической болезни происходит повышение тонуса коронарных артерий (сосудов, кровоснабжающих сердце) и уменьшение их просвета. В результате, к сердцу притекает меньше крови, она приносит меньше кислорода. Происходит изменение соотношения между потребностями сердца в кислороде и его расходе, возникает ишемическая болезнь сердца (стенокардия, «грудная жаба»). При обострении стенокардии наступает инфаркт миокарда — гибель участка сердечной ткани.

Заболевания почек

Гипертоническая болезнь провоцирует возникновение заболеваний почек вследствие тех же изменений в сосудах. Ухудшается кровоснабжение органов и нарушается их нормальное функционирование.

Все осложнения гипертонической болезни вызывают другие осложнения, которые могут ещё повышать давление, замыкая «порочный круг».

Как предотвратить появление гипертонической болезни?

Профилактика гипертонии заключается в отказе от вредных привычек, нормализации питания, ведении активного и здорового образа жизни.

При обнаружении у себя признаков заболевания обратитесь к специалисту и проконсультируйтесь с ним. Препараты для лечения гипертонической болезни назначаются только врачом.

Гипертоническая болезнь 2 степени

Вторая степень артериальной гипертензии включает в себя бессимптомное поражение органов-мишеней и/или сахарный диабет без поражения органов-мишеней. Это умеренная стадия, при которой давление увеличивается до отметки 180/110 мм. рт. ст., образуются атеросклеротические бляшки, левый желудочек сердца гипертрофирован.

Факторы риска:
  • чаще встречается у мужчин, чем у женщин;
  • у мужчин это возраст старше 55 лет, для женщин больше 65 лет;
  • курение, в настоящем или прошлом (в течении последнего года);
  • нарушение жирового обмена;
  • повышенное содержание мочевой кислоты в крови;
  • нарушение усвояемости глюкозы организмом (преддиабет);
  • повышенная масса тела или ожирение;
  • частота сердечных сокращений >80 уд/мин;
  • наличие ССЗ у родственников в молодом возрасте;
  • развитие артериальной гипертензии у родителей в молодом возрасте;
  • ранняя менопауза;
  • сниженная физическая нагрузка или ее отсутствие;
  • психологические и социально-экономические факторы.
Почему повышается давление?
Почему повышается давление?

Гипертоническая болезнь 3 степени

Давление повышается до 220/115 мм. рт. ст. В этом случае высок риск развития осложнений. При такой степени развития патологии нарушено кровоснабжение внутренних органов. Заболевание 3 степени может проявлять себя почечной недостаточностью, кровоизлиянием из глаз, слепотой.

Лечение гипертонической болезни

Лечение зависит от степени развития заболевания. При первой доклинической стадии возможно поддерживать нормальный уровень АД без применения медикаментов. Пациенту стоит сбалансировать питание, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни и нормализовать режим сна и работы.

Для лечения гипертонии 2 степени назначают лекарства в совокупности с изменением образа жизни. Лекарство принимается непрерывно, даже при нормальных значениях АД. Пропуск приема лекарства или отказ от его применения может вызвать инфаркт или инсульт.

При терапии 3 степени АГ используют несколько лекарств. Их принимают на постоянной основе в совокупности с изменением образа жизни. Важную роль играет отказ от вредных привычек и нормализация режимов питания и сна.

Рассмотрим какие группы препаратов назначаются при терапии:
  • диуретики с мочегонным эффектом выписывается при задержке соли и воды в организме;
  • для нормализации кровообращения — ингибиторы АПФ;
  • антагонисты кальция — для уменьшения потребности сердечной мышцы в кислороде;
  • бета-адреноблокаторы при фибрилляции предсердий или других сопутствующих патологиях.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Также вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Копировать ссылку
Гид по аналогам 💊
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения "аналоги"
Поделиться