Что такое ЭКГ?

По данным ВОЗ, сердечно-сосудистые заболевания остаются главной причиной смертности в мире, и ЭКГ — один из ключевых инструментов для их раннего выявления.

Электрокардиография (ЭКГ) — это быстрый, безболезненный и безопасный способ проверить работу сердца. Представляет собой неинвазивное исследование, которое «переводит» электрические импульсы, возникающие при каждом сердечном сокращении, в запись на бумаге или дисплее. Особо важное значение ЭКГ имеет для распознавания инфаркта миокарда и аритмий — различных нарушений ритма и проводимости сердца.

Сердце сокращается благодаря электрическим импульсам, которые проходят по его проводящей системе. ЭКГ-аппарат фиксирует эти импульсы с помощью электродов, прикрепленных к коже на руках, ногах и груди. По стандартной схеме снимается 12 отведений — это означает, что сердце «видно» с 12 разных точек. Это позволяет оценить активность всех его отделов: предсердий, желудочков, проводящих путей.

Скорость записи обычно составляет 25 или 50 мм/с. На ленте ЭКГ отражаются волны (зубцы), сегменты и интервалы, каждый из которых соответствует определенному этапу сердечного цикла.

При проведении электрокардиограммы пациент находится лежа на кушетке. Грудь, голени и предплечья должны быть свободны от одежды, так как к ним прикрепляют электроды, регистрирующие электрические импульсы сердца. Во время измерения необходимо расслабиться. Вся процедура занимает примерно 5–7 минут.

Что отражает запись на диаграммной ленте:

• зубец P — отражает возбуждение предсердий;
• комплекс QRS — показывает сокращение желудочков;
• зубец T — восстановление (реполяризация) желудочков;
• интервал PQ — время прохождения импульса от предсердий к желудочкам;
• сегмент ST — период между сокращением и восстановлением желудочков.

Изменения в этих показателях могут указывать на ишемию, инфаркт, аритмию, нарушения электролитного баланса или гипертрофию сердца.

ЭКГ назначают при:

• болях в груди;
• одышке;
• перебоях в работе сердца;
• головокружениях;
• слабости;
• высоком давлении;
• подготовке к операциям;
• беременности;
• диспансеризации и профосмотрах.

Исследование обязательно для спортсменов, водителей, пилотов и других категорий, чья работа связана с высокими нагрузками.

Электрокардиограмма помогает выявить:

• нарушения ритма (мерцательная аритмия, экстрасистолия);
• признаки инфаркта миокарда (острого или перенесенного ранее);
• ишемию сердца;
• блокады проводящих путей;
• гипертрофию камер сердца;
• влияние лекарств (например, сердечных гликозидов);
• электролитные нарушения (например, при гипокалиемии).

Расшифровку ЭКГ должен проводить врач-кардиолог или специалист по функциональной диагностике. Он оценивает:

• источник ритма (синусовый или нет);
• регулярность ритма;
• частоту сердечных сокращений (ЧСС);
• положение электрической оси сердца;
• наличие патологических изменений.

Самостоятельная интерпретация по онлайн-калькуляторам может быть ошибочной. Только врач, зная анамнез, симптомы и другие анализы, может правильно понять, что означает та или иная кривая.

ЭКГ — это доступный и информативный метод диагностики, который может спасти жизнь. Его можно сделать в любой поликлинике, кардиологическом центре или на дому. Процедура длится не более 10 минут и не требует специальной подготовки. Если у вас есть жалобы на сердце или вы входите в группу риска, ЭКГ — первый шаг к сохранению здоровья.