Что такое холтер?

Представьте себе ситуацию: вы испытываете неприятные ощущения в области сердца, однако стандартные методы обследования ничего не показывают. Здесь на помощь приходит уникальная технология, позволяющая следить за работой вашего сердца круглосуточно — холтеровское мониторирование. Впервые предложенная американским ученым Норманом Дж. Холтером в середине прошлого века, эта методика стала незаменимой частью диагностики многих сердечно-сосудистых заболеваний.

Что же скрывается за названием «холтер» и почему врачи так часто назначают это обследование своим пациентам? Давайте подробно изучим суть метода и узнаем, кому он действительно необходим.

Обычная ЭКГ регистрирует состояние сердца лишь в короткий промежуток времени и в покое. Мониторирование по Холтеру позволяет увидеть, как ведет себя ваше сердце в самых разных ситуациях. Исследуя изменения сердечного ритма, прибор покажет, как работает сердце в покое, во сне, при физической нагрузке, стрессах, приеме пищи.

Особенно ценна такая диагностика возможностью обнаружить малейшие сбои в работе сердца: пропущенные удары, преждевременные сокращения, длительные паузы или нерегулярные периоды сердцебиения. Помимо этого, прибор фиксирует реакцию сердца на физические нагрузки и восстановление его нормальной работы после нагрузок.

Процедура холтеровского мониторирования заключается в следующем:

1. пациенту прикрепляют электроды к грудной клетке специальным гелем или пластырем;
2. эти электроды подключаются к небольшому устройству (регистратору), которое записывает электрическую активность сердца в течение суток;
3. регистратор носится пациентом в специальной сумочке или крепится ремнем на поясе;
4. после окончания мониторинга регистратор возвращается врачу, который расшифровывает полученные данные.

Главная особенность метода состоит в том, что регистрация ЭКГ ведется непрерывно в условиях обычной повседневной активности пациента. Это позволяет выявить нарушения сердечного ритма, которые могли бы остаться незамеченными при кратковременной записи ЭКГ в кабинете врача.

Существует ряд показаний для назначения холтеровского мониторирования:

• подозрение на аритмии (например, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца);
• диагностика ишемической болезни сердца (ИБС), особенно если симптомы возникают периодически и сложно уловимы стандартными методами обследования;
• оценка эффективности лечения антиаритмическими препаратами;
• контроль состояния здоровья после перенесенного инфаркта миокарда;
• определение связи симптомов (головокружение, слабость, одышка) с нарушениями сердечного ритма.

Холтеровское мониторирование обычно проводят, если у вас уже есть жалобы на сердце или какое-то заболевание. Если никаких тревожащих симптомов нет, то это обследование, скорее всего, не понадобится. Однако при наличии плохой семейной истории болезней сердца, лучше обсудить необходимость проверки с врачом-кардиологом.