Автор статьи
Рипатти Юлия Игоревна
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 4 года
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510926 , рег. номер 32018
Места работы: провизор в аптеке, провизор сервиса Мегаптека
Содержание
С гиперплазией эндометрия может встретиться женщина любого возраста, но чаще это происходит в критические периоды гормональных перестроек — например, при климаксе. Так называют патологическое разрастание желез эндометрия — слизистой оболочки, образующей внутренний слой матки.
Причина возникновения кроется в повышенном уровне половых гормонов — эстрогенов. Обычно это происходит, когда эстрогена в первой фазе цикла выделяется достаточно, а прогестерона во второй фазе — нет. Эндометрий растет, а вот отторгнуться не может — так происходит его утолщение.
Факторы риска:
- гормональные дисбалансы (раннее менархе, ановуляция, бесплодие, постменопауза);
- лекарственные причины (терапия эстроген-содержащими препаратами, тамоксифеном);
- сопутствующая патология (сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертензия, эстрогенпродуцирующие опухоли яичников).
Марина
Нашла тот же препарат на 120 рублей дешевле — в аптеке через два двора.
5
2
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Железистая гиперплазия
Гистологически гиперплазия эндометрия классифицируется:
железистый тип — когда отсутствует деление эндометрия на слои и отмечается обилие желез;
- железисто-кистозный тип — у части желез наблюдается вид кист;
- очаговый тип — характеризуется локальным разрастанием эндометрия и образованием полипов;
- атипическая гиперплазия — обнаружение патологической перестройки структуры клеток, требует тщательной диагностики.
Чем может быть опасна гиперплазия эндометрия? Хотя чаще встречается именно железистый тип (то есть гиперплазия без атипии с относительно нормальным строением клеток). Иногда встречается и атипическая гиперплазия, которая является предраковым состоянием, так как может прогрессировать до рака эндометрия.
В постменопаузе
Заболевание может встречаться в любом возрасте, но наиболее часто это происходит в период постменопаузы. В возрастном делении заболеваемостью гиперплазией эндометрия лидирующую позицию занимают женщины 50-54 лет.
Лена
Всегда теряюсь с дозировкой. В чате подсказали, где это смотреть в инструкции.
12
7
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Симптомы
- маточные кровотечения, которые проявляются обильными менструациями или кровянистыми выделениями между месячными;
- цикл может быть регулярным, а может наблюдаться его удлинение.
Диагноз устанавливается на основании жалоб пациентки, данных анамнеза, а также УЗИ органов малого таза. Окончательное заключение выносится после гистологического исследования эндометрия, полученного во время диагностического выскабливания полости матки.
Ира
Цена упала на 90 рублей. Приложение подсказало — я успела взять дешевле.
17
9
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Клинические рекомендации
Ведение пациенток с гиперплазией эндометрия регламентируется клиническими рекомендациями, разработанными Российским обществом акушеров-гинекологов и утвержденных в 2021 году.
Катя
Из-за аллергии весной трачу больше всех. Аналоги спасают: действие то же, цена ниже.
10
5
4
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Лечение без выскабливания
При гиперплазии без атипии возможно проведение консервативной терапии. Используются препараты прогестагенов в пероральной форме, но более предпочтительна установка левоноргестрел-высвобождающей внутриматочной терапевтической системы. Такая система обладает большей эффективностью и минимальными побочными эффектами по сравнению с пероральным приемом гормональных препаратов.
Не уверены, какой препарат нужен? В приложении есть удобный поиск и чат с провизором!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Лечение
При неэффективности медикаментозной терапии при гиперплазии без атипии применяются хирургические методы — резекция эндометрия (выскабливание) или удаление матки в случае отсутствия у пациентки репродуктивных планов. При атипической форме решается вопрос о удалении матки ввиду высокой вероятности рака эндометрия. В случае планирования женщиной беременности в будущем может рассматриваться вариант установки внутриматочной терапевтической системы и регулярный гистологический контроль эндометрия (каждые 3 месяца).
Знаете, где ближайшая аптека с нужным препаратом? Приложение покажет аптеки рядом и их цены.
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Краткое содержание
- Гиперплазией эндометрия называют патологическое разрастание желез эндометрия — слизистой оболочки, образующей внутренний слой матки.
- Причина возникновения кроется в повышенном уровне половых гормонов — эстрогенов. Обычно это происходит, когда эстрогена в первой фазе цикла выделяется достаточно, а прогестерона во второй фазе — нет. Эндометрий растет, а вот отторгнуться не может — так происходит его утолщение.
- Чем может быть опасна гиперплазия эндометрия? Хотя чаще встречается гиперплазия без атипии, но иногда встречается и атипическая гиперплазия, которая является предраковым состоянием, так как может прогрессировать до рака эндометрия.
- Главный симптом — это патологические маточные кровотечения.
- Диагноз устанавливается на основании жалоб пациентки, данных анамнеза, а также УЗИ органов малого таза. Окончательное заключение выносится после гистологического исследования эндометрия, полученного в ходе диагностического выскабливания полости матки.
- При лечении возможно проведение консервативного лечения: более предпочтительна установка левоноргестрел-высвобождающей внутриматочной терапевтической системы.
- При неэффективности медикаментозной терапии применяются хирургические методы — резекция эндометрия (выскабливание) или удаление матки в случае отсутствия у пациентки репродуктивных планов.
Не уверены, какой препарат нужен? В приложении есть удобный поиск и чат с провизором!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Источники
- Клинические рекомендации: Гиперплазия эндометрия, 2021;
- Оразов М.Р., Михалева Л.М., Муллина И.А.: Гиперплазия эндометрия — современный взгляд на проблему, 2022.
Ира
Цена упала на 90 рублей. Приложение подсказало — я успела взять дешевле.
17
9
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Долгих Наталия Вадимовна
Эксперт-провизор