Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Рипатти Юлия Игоревна
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 4 года
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510926 , рег. номер 32018
Места работы: провизор в аптеке, провизор сервиса Мегаптека
Содержание
Гастрит – это проблема, знакомая многим из нас не понаслышке. Заболевание весьма сильно сказывается на повседневной жизни, вызывая боли в животе, изжогу и другие неприятные симптомы. Недаром «лекарство от гастрита» – запрос, который регулярно слышит каждый аптечный специалист. Однако клиническую картину недуга легко спутать с другой патологией желудочно-кишечного тракта – язвенной болезнью.
Провизор расскажет о язвенной болезни: ознакомит с причинами ее развития и симптомами, а также проинформирует о возможных схемах лечения.
от 180 ₽
от 228 ₽
от 72 ₽
от 353 ₽
от 421 ₽
от 494 ₽
от 49 ₽
Что такое язвенная болезнь? Почему появляется
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – хроническое заболевание, склонное к рецидивам: периодам ремиссии и обострения. Ведущим признаком патологии является дефект (язва) в стенке органа.
Согласно современным представлениям, причины подобного явления заключаются в нарушении равновесия между «агрессивными» и «защитными» факторами внутренней среды желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Например, повышении кислотности пищеварительного сока и изменении состава желудочной слизи. Ведущую роль в развитии болезни играют:
- бактерия helicobacter pylori (60-80% случаев);
- бесконтрольный прием лекарств из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС/НПВП).
К вторичным причинам относят: продолжительный стресс, злоупотребление алкоголем, частый прием острой пищи, нарушение обмена веществ и другие провоцирующие факторы.
Илья
Приложение подсказало аналог с тем же действием — вышло дешевле на 20%.
4
7
11
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
НПВС и язва желудка
Почему нестероидные противовоспалительные препараты вызывают язву желудка? НПВП работают путем блокирования циклооксигеназ – ферментов, участвующих в выработке простагландинов. Функции последних чрезвычайно многообразны: одни способствуют воспалению и повышают чувствительность нервных окончаний к боли, другие – защищают слизистую оболочку желудка.
Так вот, НПВП подразделяются на два вида: селективные и неселективные. Последние угнетают простагландины «без разбора», включая полезные для желудка. При продолжительном приеме данных препаратов орган теряет способность противостоять агрессивным факторам среды, таким как кислота желудочного сока, что приводит к его повреждению. Такое явление называют НПВП-гастропатия, а наблюдаются оно у 20-25% пациентов, длительно принимающих противовоспалительные средства.
Знаете, где ближайшая аптека с нужным препаратом? Приложение покажет аптеки рядом и их цены.
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Симптомы
Главный признак эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки – боль в верхней части живота. В зависимости от пораженного отдела ЖКТ, болезненные ощущения носят разный характер. Обычно болевой синдром напоминает жжение или чувство голода, возникает сразу после еды или через пару часов, а также уменьшается после приема антацидов и антисекреторных средств. Клиническую картину может дополнять:
- отрыжка кислым;
- тошнота;
- рвота кислым желудочным содержимым;
- запор;
- вздутие живота;
- похудение.
Лена
Всегда теряюсь с дозировкой. В чате подсказали, где это смотреть в инструкции.
12
7
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Схема лечения
Для заживления язвы пациентам назначаются лекарственные средства. Противоязвенная терапия подбирается врачом индивидуально для каждого пациента, в зависимости от причины появления проблемы и степени выраженности. Лекарства от язвы желудка включают:
- антибиотики (при подтверждении бактериальной природы);
- ингибиторы протонной помпы (лекарства на основе омепразола, эзомепразола и других действующих веществ);
- блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (фамотидин);
- препараты висмута (Улькавис, Де-Нол).
Однако таблетки и капсулы – это только часть лечения. Терапия язвенной болезни многосторонняя и охватывает не только прием медикаментов, но и выполнение обширного спектра действий:
- соблюдение рациона питания и диета;
- исключение курения и чрезмерного употребления спиртного;
- воздержание от использования препаратов, вызывающих образование язв (противовоспалительные лекарства и другие);
- упорядочение трудового графика и отдыха;
- посещение санаториев и курортов.
Важно! Язвенная болезнь – серьезное заболевание, которое может привести к кровотечению (наблюдается у 15-20% пациентов) и перфорации желудка, то есть образованию сквозного отверстия с попаданием содержимого в брюшную полость (встречается у 5-15% пациентов). Не следует самостоятельно подбирать препараты от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Информация, изложенная ниже, является обзорной и не призывает к самолечению.
Ира
Цена упала на 90 рублей. Приложение подсказало — я успела взять дешевле.
17
9
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Антибиотики
Каждый пациент, у кого диагностирована язвенная болезнь, проходит проверку на присутствие бактерии Helicobacter pylori. При положительном результате пациенту назначается терапия, ориентированная на устранение патогена – его эрадикацию.
В зависимости от штамма H. pylori и его чувствительности, врач назначает трех— или четырехкомпонентную схему лечения. Стандартный вариант включает прием двух антибиотиков (кларитромицина и амоксициллина), а также одного из антисекреторных средств. При необходимости схему изменяют. Например, добавляют препараты висмута или заменяют антибактериальный компонент. Через пару недель проводят повторную диагностику и по ее результатам принимают решения о необходимости продолжения лечения.
Марина
Нашла тот же препарат на 120 рублей дешевле — в аптеке через два двора.
5
2
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Противоязвенные препараты
Когда говорят «противоязвенные препараты», чаще всего имеют в виду антисекреторные лекарства: ингибиторы протонной помпы (ИПП) и блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. Какое средство больше подходит пациенту, решает гастроэнтеролог. Прием данных препаратов без назначения – противопоказан.
Не уверены, какой препарат нужен? В приложении есть удобный поиск и чат с провизором!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Что такое ИПП?
Ингибиторы протонной помпы (насоса) – средства первой линии и «золотой стандарт» противоязвенной терапии. Данные препараты уменьшают количество кислоты в желудочном соке, тем самым способствуя заживлению язвы, облегчению боли и расстройств пищеварения. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, врач может рекомендовать прием:
- омепразола;
- лансопразола;
- пантопразола;
- рабепразола;
- эзомепразола.
Марина
Нашла тот же препарат на 120 рублей дешевле — в аптеке через два двора.
5
2
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Что такое блокаторы H2-гистаминовых рецепторов?
H2-блокаторы – группа лекарственных средств, которые подавляют выработку соляной кислоты желудочного сока, но делают это по иному механизму, нежели ИПП. К их помощи прибегают при неэффективности или наличии противопоказаний к рассмотренным выше медикаментам. К H2-блокаторам относят: фамотидин.
Не уверены, какой препарат нужен? В приложении есть удобный поиск и чат с провизором!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Применяются ли обволакивающие средства?
Средства с обволакивающим действием не входят в рекомендуемые схемы лечения язвенной болезни. Однако такие средства могут назначаться в дополнение по усмотрению врача. Например, антациды. Пить их самостоятельно нельзя, поскольку они могут помешать работе других медикаментов.
Лена
Всегда теряюсь с дозировкой. В чате подсказали, где это смотреть в инструкции.
12
7
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Обезболивающие
Как правило, болевые ощущения уменьшаются на фоне антисекреторной терапии, о которых речь шла выше. Дополнительный прием «обезболивающих» препаратов обычно не требуется. Если же болевой синдром выраженный, врач может назначить:
- антациды – средства, нейтрализующие соляную кислоту в желудке;
- спазмолитики для купирования спазма, если имеются моторные нарушения.
Если на фоне лечения симптомы резко усиливаются или есть подозрение на кровотечение, рекомендуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью. При появлении осложнений пациенту может потребоваться хирургическое лечение и стационарное наблюдение.
Знаете, где ближайшая аптека с нужным препаратом? Приложение покажет аптеки рядом и их цены.
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Источники
от 180 ₽
от 228 ₽
от 72 ₽
от 353 ₽
от 421 ₽
от 494 ₽
от 49 ₽
Выпускающий редактор
Асанова Наталья Геннадьевна
Эксперт-провизор