Препараты для похудения

Чем отличаются понятия «ожирение» и «избыточная масса тела»? Ответ дает ИМТ — индекс массы тела, который рассчитывается как соотношение веса человека к квадрату его роста (кг/м²). Согласно установкам ВОЗ, диагноз «ожирение» у взрослых ставится при ИМТ больше 30, а «избыточный вес» — при ИМТ в диапазоне 25-30.

Ожирение считается хроническим заболеванием и представляет собой увеличение массы тела за счет чрезмерного образования жира и накопления его в организме. Это повышает риск развития сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Также ожирение ухудшает состояние суставов и костей и отрицательно сказывается на репродуктивной функции. Поэтому «похудение» — это не столько «эстетика», сколько «вопрос жизни и смерти».

Избыточная масса тела и ожирение чаще всего являются результатом нарушения баланса между получением энергии (питанием) и ее расходом (физической активностью). Поэтому сбалансированный рацион, ограничение суточного калоража и физическая нагрузка — главные «препараты для похудения». Но в ряде случаев, когда они не помогают в снижении веса, врачи назначают аптечные лекарственные препараты. Рассмотрим некоторые из них в этой статье.

1. Лекарства на основе действующего вещества орлистат. К ним относятся оригинальный препарат Ксеникал и его дженерики Ксеналтен, Листата, Орлистат, Орсотен. Они блокируют ферменты, расщепляющие жиры, тем самым исключают усвоение жиров из пищи и повышают расход «отложенных» жиров на нужды организма. А жиры в неизменном виде выводятся из кишечника. Орлистат не оказывает системного действия, но часто вызывает диарею.

Лекарства с орлистатом принимают с каждым приемом пищи, содержащей жиры. По назначению врача их можно принимать до полугода и больше, но максимум — 2 года. При этом существует нюанс: если после 3 месяцев приема вес уменьшился менее, чем на 5%, то препарат нужно отменить. Из аптек данные средства в дозировке 120 мг отпускаются по рецепту, 60 мг — без рецепта.

2. В состав препаратов центрального действия входит действующее вещество сибутрамин, который называют «блокатором голода». Он воздействует на рецепторы головного мозга и создает чувство насыщения, уменьшая потребность в еде. Кроме этого, сибутрамин способствует сжиганию жировых запасов и снижает уровень холестерина в крови.

К препаратам, содержащим сибутрамин в чистом виде, относится Голдлайн, а в комбинации с МКЦ (микрокристаллической целлюлозой) или метформином (гипогликемическое средство) — Голдлайн плюс, Редуксин, Редуксин Форте, Редуксин Мет. Показаниями к применению является алиментарное (пищевое) ожирение с ИМТ более 30 или 27 при сахарном диабете 2 типа. Данные лекарства имеют много противопоказаний и могут вызывать тяжелые побочные эффекты, в связи с чем сибутрамин запретили к применению в европейских странах. Из российских аптек лекарства на его основе отпускают только по рецепту врача.

3. Гипогликемические препараты в уколах для подкожного введения на основе активного вещества лираглутида: Саксенда, Виктоза, Энлигрия. Это аналоги глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), которые снижают вес за счет блокировки чувства голода и замедляют движение еды в кишечнике.

Препараты назначают с постепенным повышением дозировки, так как они вызывают такие побочные эффекты, как боли в животе, тошнота, рвота, понос или запор. Применяют их только по назначению и под наблюдением врача у пациентов со 2 и 3 степенью ожирения, а не тогда, когда нужно «сбросить пару килограммов». Кроме этого, для эффективной терапии от пациентов требуется соблюдать низкокалорийную диету и выполнять физические упражнения.

Без назначения врача можно принимать лекарства и БАДы на основе витаминов и аминокислот. Например, это средства, содержащие Л-карнитин, таурин, липоевую и линолевую кислоту, и влияющие на обмен жиров и углеводов в организме:

Помогут похудеть и препараты, содержащие растительную клетчатку МКЦ. В желудке она разбухает, увеличивается в объеме и дает чувство сытости, улучшает моторику кишечника и стул и выполняет функцию энтеросорбента (выводит из организма токсины, аллергены и продукты распада). Кроме этого, клетчатка в качестве пребиотика служит пищей для полезной кишечной микрофлоры ЖКТ, которая синтезирует необходимые человеку витамины и аминокислоты и укрепляет иммунитет.

Обращаем внимание наших читателей, что «быстрое похудение» с помощью таких средств, как слабительные и мочегонные препараты, недопустимо. Такой способ вреден для организма, ведь такие лекарства и БАДы не влияют на объем жировых накоплений, а вызывают обезвоживание и нарушение электролитного баланса. «Благодаря» слабительным и мочегонным организм теряет не жир, а воду, минералы, витамины, белки.

Но при этом гипогликемические средства на основе метформина (Глюкофаж, Сиофор, Форметин) или семаглутида (Оземпик, Ребелсас, Квинсента) применяются исключительно для лечения и профилактики сахарного диабета 2 типа с целью улучшения контроля сахара в крови. Ни один из этих препаратов, включая Оземпик, официально не зарегистрирован для снижения веса у людей без диабета.

Лучше всего есть больше овощей и продуктов, содержащих клетчатку, так как на переваривание и усвоение таких продуктов требуется больше энергии. Нельзя исключать из питания пищу, содержащие ненасыщенные омега-3 жирные кислоты: натуральные растительные масла, жирную морскую рыбу, орехи. Для улучшения обмена веществ пить 1,5-2 литра воды в день, а при отсутствии противопоказаний умеренно употреблять зеленый чай и натуральный кофе, а также пряности и специи (кофеин, имбирь, жгучий перец), которые являются стимуляторами метаболизма.