Себорея: причины и лечение

Себорея: причины и лечение

Долгих Наталия Вадимовна
Опубликовано 05.07.2024
Обновлено 15.01.2026
Как можно вылечить себорею?
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 6,5 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Места работы: провизор в аптеке, работа в офисе по снабжению аптек, провизор сервиса Мегаптека

Содержание

Себорея (себорейный дерматит, себорейная экзема) представляет собой хроническое заболевание кожи, связанное с нарушением работы сальных желез человека. Жирная себорея характеризуется избыточным выделением себума, что делает кожу жирной, блестящей и склонной к появлению угрей и комедонов. Сухая себорея возникает из-за недостатка секрета, и кожа становится шелушащейся, зудящей и склонной к раздражению.

Само название «себорея» состоит из двух слов: латинского sebum (сало) и греческого rheo (течь), что означает состояние повышенной секреции кожного сала. Но при себорее изменяется не только количество выделяемого себума, но и его качественный состав.

Какие причины вызывают себорея, заразна она или нет, как лечить заболевание — отвечаем на эти вопросы в данной статье.

Причины

Себорея проявляется в виде покраснения и воспаления кожи, сопровождающихся слабо выраженным зудом, высыпаниями и шелушением. При этом образуются чешуйки из клеток кожи и себума, особенно видимые на волосистой части головы. При прогрессировании болезни начинается истончение и выпадение волос. Помимо участков с волосяным покровом на голове себорейный дерматит может возникнуть на лице, коже груди, спины и даже в ушах, то есть в местах наибольшего скопления сальных желез. Именно поэтому дерматит получил название «себорейный».

Причины возникновения себореи связывают с несколькими факторами. В первую очередь, это дрожжеподобные грибы Malassezia spp., которые являются частью микрофлоры человека, но при определенных условиях начинают интенсивно размножаться и вызывать не только себорею, но разноцветный лишай, псориаз и атопический дерматит.

Но одного увеличения количества грибков недостаточно для развития болезни. Себорейному дерматиту способствуют генетические особенности секреции сальных желез и барьерных свойств эпидермиса. Важную роль играют и гормональные нарушения, иммунодефицит, неправильный уход за кожей, прием лекарственных препаратов.

Себорея не относится к инфекционным заболеванием и не передается от человека к человеку. Может развиться как у ребенка, так и у взрослого, но при этом врачи выделяют три возрастных периода с максимальной заболеваемостью:
  • у детей (с рождения и до возраста трех месяцев);
  • у подростков в пубертате;
  • возраст 30-60 лет.
У семи из десяти новорожденных детей диагностируется себорейный дерматит, а у взрослых легкая форма себорейного дерматита волосистой кожи головы встречается у 15-20% населения. Чаще болезнь регистрируют у пациентов с иммунодефицитом, гепатитом С и алкогольным панкреатитом, а также с болезнью Паркинсона и депрессиями.
Периоды с максимальной заболеваемостью
Периоды с максимальной заболеваемостью

Психосоматика

Считается, что себорейный дерматит может быть вызван психологическими причинами. Такие факторы психосоматики, как стресс, тревога, депрессия, влияют на состояние нервной системы и могут привести к нарушению функций сальных желез.

Но отметим, что психосоматические причины не являются единственными факторами, вызывающими себорею. Другие возможные причины включают чрезмерный рост грибка Malassezia spp., наследственность, гормональные нарушения, неправильное питание и несоответствующий уход за кожей.

Клинические рекомендации

Клинические рекомендации по себорейному дерматиту включают в себя информацию по происхождению, течению, диагностике и алгоритму действий врача по ведению пациента с этим заболеванием. Рассмотрим, какие пункты они включают:
  • диагноз устанавливается после физического осмотра, и только в редких случаях требуется соскоб на грибки или биопсия кожи;
  • лечение должно быть комплексным, необходимо использовать препараты для системного и наружного применения;
  • необходимо учитывать особенности каждого пациента, стадию заболевания, распространенность процесса, сопутствующие заболевания;
  • при выборе наружных средств для лечения себорейного дерматита следует учитывать тип кожи, ее чувствительность, наличие других заболеваний, противопоказания и побочные эффекты;
  • во время лечения соблюдать правила личной гигиены, правильно ухаживать за кожей, избегать контакта с аллергенами, соблюдать диету;
  • избегать длительного пребывания на солнце, использования косметических средств, содержащих спирт.

Лечение

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу-дерматологу. В комплексной терапии себореи врач использует противогрибковые, антибактериальные, антигистаминные и противовоспалительные препараты, гормоны-глюкокортикостероиды, иммуномодуляторы, а также витамины и и физиотерапию.

Для подавления дрожжевых грибов Malassezia spp. применяются кремы и
шампуни, содержащие кетоконазол, циклопироксоламин, сульфид
селена, цинка пиритион или деготь. Шампунь применяют вместе с массажем кожи головы, фиксацией шампуня на 5 минут после повторного нанесения и последующим тщательным промыванием волос.
Гормональные средства используют только по назначению врача короткими курсами (не более 2 недель).

Краткое содержание

  • Себорея — это хроническое заболевание кожи, связанное с нарушением работы сальных желез. Оно может проявляться как в виде жирной себореи, когда кожа становится жирной и склонной к появлению угрей и комедонов, так и в виде сухой себореи, когда кожа становится шелушащейся, зудящей и склонной к раздражению.
  • Причины возникновения себореи связывают с дрожжеподобными грибами Malassezia spp., генетическими особенностями секреции сальных желез и барьерных свойств эпидермиса, гормональными нарушениями, иммунодефицитом, неправильным уходом за кожей и приемом лекарственных препаратов.
  • Такие факторы психосоматики, как стресс, тревога, депрессия, влияют на состояние нервной системы и могут привести к нарушению функций сальных желез. Но отметим, что психосоматические причины не являются единственными факторами, вызывающими себорею.
  • Себорея не является инфекционным заболеванием и не передается от человека к человеку.
  • В комплексной терапии себореи используются противогрибковые, антибактериальные, антигистаминные и противовоспалительные препараты, гормоны-глюкокортикостероиды, иммуномодуляторы, витамины и физиотерапия.
  • Для подавления дрожжевых грибов Malassezia spp. применяются кремы и шампуни, содержащие кетоконазол, циклопироксоламин, сульфид селена, цинка пиритион или деготь.
загрузка...
Выпускающий редактор
Выпускающий редактор
Асанова Наталья Геннадьевна
Эксперт-провизор