Побочные
эффекты преимущественно являются дозозависимыми. Риск возникновения побочных
эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в
минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
Нижеперечисленные
побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не
превышающих 1200 мг/сут. При лечении хронических состояний и при
длительном применении возможно появление других побочных реакций.
Частота
возникновения побочных эффектов классифицирована в соответствии с
рекомендациями Всемирной организации здравоохранения: очень частые
(≥1/10), частые (≥1/100 и <1/10), нечастые (≥1/1000 и
<1/100), редкие (≥1/10000 и <1/1000), очень редкие (<1/10000),
частота неизвестна — данные по оценке частоты отсутствуют.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Очень редкие
— нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия,
гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми
симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы
в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из
носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной
этиологии.
Нарушения со стороны иммунной системы
Нечастые — реакции
гиперчувствительности — неспецифические аллергические реакции и
анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная
астма, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура,
отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе, токсический
эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема),
аллергический ринит, эозинофилия;
Очень редкие
— тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе, отек лица, языка и
гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия, анафилаксия, отек Квинке
или тяжелый анафилактический шок.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Нечастые — боль в
животе, тошнота, диспепсия;
Редкие — диарея,
метеоризм, запор, рвота;
Очень редкие
— пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая
рвота, язвенный стоматит, гастрит;
Частота неизвестна
— обострения язвенного колита и болезни Крона.
Нарушения со стороны мочевыделительной системы и печени
Очень редкие
— острая почечная недостаточность, особенно при длительном применении, в
сочетании с повышением уровня мочевины в плазме крови и появлением отеков,
папиллярный некроз, нарушения функции печени, гепатит.
Нарушения со стороны нервной системы
Нечастые — головная
боль;
Очень редкие
— асептический менингит (у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
Частота неизвестна
— сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении
повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда, инсульт),
повышение артериального давления.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной
клетки и средостения
Частота неизвестна
— бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.
Прочие
Очень редкие
— отеки, в том числе, периферические.
Лабораторные показатели
Гематокрит
или гемоглобин (могут уменьшаться); время кровотечения (может увеличиваться);
концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться); клиренс креатинина
(может уменьшаться); плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться);
активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться).
При
появлении этих или других побочных эффектов следует прекратить применение
препарата и обратиться к врачу.