Самовывоз в Североморске бесплатно
Оплата при получении в аптеке
Внутрь.
Взрослые и дети старше 15 лет с массой тела более 60 кг
Рекомендуемая доза 1 таблетка (10 мг) до трех раз в сутки.
Максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 30 мг или 0,5 мг/кг массы тела.
Дети старше 15 лет с массой тела менее 60 кг
Рекомендуемая доза составляет 1/2 таблетки (5 мг) 1–3 раза в сутки. Максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 0,5 мг/кг/сут.
Во избежание передозировки необходимо соблюдать минимальный интервал между приемами 6 ч, даже в случае рвоты. Максимальный срок лечения составляет 5 дней.
Пожилые пациенты
У пожилых пациентов может потребоваться снижение дозы в зависимости от показателей функции почек и печени и общего состояния.
Почечная недостаточность
У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 15 мл/мин) суточная доза должна быть снижена на 75%.
У пациентов с почечной недостаточностью средней или тяжелой степени тяжести (КК 15–60 мл/мин) доза должна быть снижена на 50%.
Нарушение функции печени
У пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести доза должна быть снижена на 50%.
1 таблетка содержит:
Действующее вещество
Метоклопрамида гидрохлорида моногидрат 10,54 мг
(в пересчете на метоклопрамида гидрохлорид 10,00 мг);
Вспомогательные вещества
Крахмал картофельный 36,75 мг
Лактозы моногидрат 76,65 мг
Желатин 2,16 мг
Кремния диоксид коллоидный 2,60 мг
Магния стеарат 1,30 мг
Вода очищенная q.s.
‒ Профилактика послеоперационной тошноты и рвоты.
‒ Симптоматическое лечение тошноты и рвоты, в том числе при острой мигрени.
‒ Профилактика тошноты и рвоты, вызванной лучевой терапией и химиотерапией.
‒ Повышенная чувствительность к метоклопрамиду и компонентам препарата;
‒ желудочно-кишечное кровотечение, механическая кишечная непроходимость или перфорация стенки желудка и кишечника, состояния, при которых стимуляция перистальтики желудочно-кишечного тракта представляет риск;
‒ подтвержденная или подозреваемая феохромоцитома в связи с риском развития тяжелой артериальной гипертензии;
‒ поздняя дискинезия, которая развилась после лечения нейролептиками или метоклопрамидом в анамнезе;
‒ эпилепсия (увеличение частоты и тяжести припадков);
‒ болезнь Паркинсона;
‒ одновременное применение с леводопой и агонистами дофаминовых рецепторов;
‒ метгемоглобинемия вследствие приема метоклопрамида или дефицита никотинамидадениндинуклеотида (НАДН) цитохрома‑b5 в анамнезе;
‒ пролактинома или пролактинзависимая опухоль;
‒ дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
‒ детский возраст до 15 лет;
‒ период грудного вскармливания.
С осторожностью
При применении у пожилых пациентов; у пациентов с нарушением сердечной проводимости (включая удлинение интервала QT), нарушением водно-электролитного баланса, брадикардией, принимающих другие препараты, удлиняющие интервал QT, артериальной гипертензией; у пациентов с сопутствующими неврологическими заболеваниями, депрессией (в анамнезе); при почечной недостаточности средней и тяжелой степени тяжести (КК 15–60 мл/мин); при печеночной недостаточности тяжелой степени тяжести; при беременности.
Беременность
Многочисленные данные, полученные о применении у беременных женщин (более 1000 описанных случаев) указывают на отсутствие фетотоксичности и способности вызывать пороки развития у плода. Метоклопрамид можно применять во время беременности (I–II триместры) только если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В связи с фармакологическими особенностями (подобно другим нейролептикам), при применении метоклопрамида в конце беременности нельзя исключить вероятность развития экстрапирамидных симптомов у новорожденного. Метоклопрамид не следует применять в конце беременности (во время III триместра). При применении метоклопрамида следует следить за состоянием новорожденного.
Период грудного вскармливания
Метоклопрамид в небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Нельзя исключать возможность развития побочных реакций у ребенка. Применение метоклопрамида в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Частота побочных реакций классифицирована следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100– <1/10), нечасто (≥1/1000– <1/100), редко (≥1/10000– <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Частота неизвестна — метгемоглобинемия, вероятно связанная с дефицитом фермента НАДН‑зависимой цитохром‑b5 редуктазы, особенно у новорожденных, сульфгемоглобинемия (чаще всего при одновременном применении высоких доз серосодержащих препаратов), лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз.
Нарушения со стороны иммунной системы
Нечасто: гиперчувствительность;
Частота неизвестна: анафилактические реакции (в том числе анафилактический шок), аллергические реакции (крапивница, макулопапулезная сыпь).
Нарушения со стороны эндокринной системы*
Нечасто: аменорея, гиперпролактинемия;
Редко: галакторея;
Частота неизвестна: гинекомастия.
* Эндокринные нарушения во время продолжительного лечения связаны с гиперпролактинемией (аменорея, галакторея, гинекомастия).
Нарушение психики
Часто: депрессия;
Нечасто: галлюцинации;
Редко: спутанность сознания.
Нарушения со стороны нервной системы
Очень часто: сонливость;
Часто: астения, экстрапирамидные нарушения (особенно у детей и молодых пациентов и/или при превышении рекомендованных доз препарата, даже после однократного введения), паркинсонизм, акатизия;
Нечасто: дистония (включая нарушение зрения и непроизвольное движение глаза окулогирный криз), дискинезия, нарушение сознания;
Редко: судороги, в особенности у пациентов с эпилепсией;
Частота неизвестна: поздняя дискинезия, иногда персистирующая, во время или после длительного лечения, в особенности у пожилых пациентов, нейролептический злокачественный синдром.
Нарушения со стороны сердца
Нечасто: брадикардия;
Частота неизвестна: остановка сердца, которая может быть вызвана брадикардией, атриовентрикулярная блокада, блокада синусного узла, удлинение интервала QT на электрокардиограмме, аритмия типа «пируэт».
Нарушения со стороны сосудов
Часто: понижение артериального давления;
Частота неизвестна: кардиогенный шок, острое повышение артериального давления у пациентов с феохромоцитомой, транзиторное повышение артериального давления.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: тошнота, диарея, запор.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Частота неизвестна: полиурия, недержание мочи.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы
Частота неизвестна: сексуальная дисфункция, приапизм.
Нежелательные реакции, наиболее часто встречающиеся при применении высоких доз препарата
‒ Экстрапирамидные симптомы: острая дистония и дискинезия, синдром паркинсонизма, акатизия развивались даже после применения однократной дозы препарата, особенно у детей и молодых пациентов (см. раздел «Особые указания»).
‒ Сонливость, снижение уровня сознания, спутанность сознания, галлюцинации.
Симптомы
Экстрапирамидные нарушения, сонливость, снижение уровня сознания, спутанность сознания, галлюцинации, раздражительность, головокружение, брадикардия, изменения артериального давления, остановка сердца и дыхания, боль в животе.
Лечение
В случае развития экстрапирамидных симптомов, вызванных передозировкой или по другой причине, лечение носит исключительно симптоматический характер (бензодиазепины у детей и/или антихолинергические противопаркинсонические препараты у взрослых). Требуется симптоматическое лечение и постоянный контроль сердечной и дыхательной функций в зависимости от клинического состояния пациента.
Специфического антидота не существует.
